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高校公立醫(yī)院或取消事業(yè)編 減輕財(cái)政供養(yǎng)壓力

2016-07-29 13:38:06
來源:光明日?qǐng)?bào)
責(zé)任編輯:可可

 日前,人力資源和社會(huì)保障部舉行2016年度第二季度新聞發(fā)布會(huì)。人社部新聞發(fā)言人李忠在介紹事業(yè)單位人事制度改革下一步工作安排時(shí)明確表示,“研究制定高校、公立醫(yī)院不納入編制管理后的人事管理銜接辦法”。

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人社部新聞發(fā)言人李忠表示,工作進(jìn)展情況是做好事業(yè)單位聘用制度和公開招聘制度推行工作。崗位設(shè)置方案的備案核準(zhǔn)和變更工作有序開展。配合有關(guān)部門做好經(jīng)營類事業(yè)單位改革、部分城市三級(jí)甲等公立醫(yī)院開展編制管理改革等工作。  

他還說,下一步工作安排是建立健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機(jī)制,繼續(xù)擴(kuò)大聘用制度推行面,研究提出解決編外用人問題政策思路。健全崗位設(shè)置管理制度,啟動(dòng)事業(yè)單位管理崗位職員等級(jí)晉升制度試點(diǎn)。進(jìn)一步完善公開招聘制度,分行業(yè)制定公開招聘辦法。出臺(tái)促進(jìn)事業(yè)單位創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新工作的指導(dǎo)意見,出臺(tái)建立機(jī)關(guān)事業(yè)單位防治“吃空餉”問題長效機(jī)制的意見,研究制定高校、公立醫(yī)院不納入編制管理后的人事管理銜接辦法?! ?/p>

所謂“不納入編制管理”,就是取消事業(yè)單位編制,但保留事業(yè)單位性質(zhì)。而之所以要保留事業(yè)單位性質(zhì),主要是考慮到高校、公立醫(yī)院的公益屬性,不能完全推向市場化,還要由財(cái)政進(jìn)行差額撥款。在全部取消事業(yè)單位編制之后,未來高校和公立醫(yī)院將會(huì)實(shí)行全員合同聘任制?! ?/p>

我國事業(yè)單位分類改革始于2011年,目前已基本完成第一階段任務(wù),主要內(nèi)容是承擔(dān)行政職能的事業(yè)單位劃歸或轉(zhuǎn)為行政機(jī)構(gòu),從事生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的事業(yè)單位轉(zhuǎn)為企業(yè),從事公益服務(wù)的繼續(xù)保留在事業(yè)單位序列,強(qiáng)化其公益屬性。保留下來的事業(yè)單位分為兩類,承擔(dān)義務(wù)教育、基礎(chǔ)性科研、公共文化、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)等基本公益服務(wù),不能或不宜由市場配置資源的單位或機(jī)構(gòu),確定為公益一類;承擔(dān)高等教育、非營利醫(yī)療等公益服務(wù),可部分由市場配置資源的單位或機(jī)構(gòu),確定為公益二類。公立醫(yī)院、高校等公益二類單位取消事業(yè)單位編制,探索“公益”和“市場”兩條腿走路,將是下一階段事業(yè)單位分類改革的重點(diǎn)內(nèi)容。  

傳統(tǒng)意義上的事業(yè)單位,與黨政機(jī)關(guān)同為財(cái)政供養(yǎng)的“國家單位”,隨著事業(yè)單位編制不斷擴(kuò)大,人員逐漸增多,財(cái)政供養(yǎng)壓力越來越大,公益服務(wù)的效率卻越來越低。事業(yè)單位改革的一個(gè)根本目的,就是要精簡事業(yè)單位編制,減輕財(cái)政供養(yǎng)壓力,同時(shí)提高公益服務(wù)的效率和水平。事業(yè)單位分類改革的第一階段,基本達(dá)到了“減員增效”的目的,而在分類改革的第二階段,取消公立醫(yī)院、高校等公益二類事業(yè)單位的事業(yè)單位編制,同樣也要努力實(shí)現(xiàn)“減員增效”的目的?! ?/p>

公立醫(yī)院、高校等的事業(yè)單位編制要取消,其提供公益服務(wù)的屬性和功能卻不能取消——公益二類事業(yè)單位的公益性非但不能取消,反而應(yīng)當(dāng)有所強(qiáng)化優(yōu)化。這就內(nèi)在地要求,公共財(cái)政對(duì)公益二類事業(yè)單位的投入保障作用絲毫不能削弱,政府不能借取消公立醫(yī)院、高校事業(yè)編制的機(jī)會(huì)“甩包袱”?! ?/p>

公共財(cái)政的投入保障作用表現(xiàn)在,由公益二類事業(yè)單位承擔(dān),不能由市場配置資源的那部分公益服務(wù),公共財(cái)政仍須全額撥付經(jīng)費(fèi),而不能把這些統(tǒng)統(tǒng)推向市場;由公益二類事業(yè)單位承擔(dān),可以由市場配置資源的那部分公益服務(wù),有的需要向公眾收取費(fèi)用維持非營利性運(yùn)作,有的可以改由通過政府購買服務(wù)的方式向公眾提供。無論哪一種方式,都需要公共財(cái)政予以補(bǔ)貼和保障,如果公共財(cái)政投入不足,公立醫(yī)院、高校就會(huì)提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由此加劇“看病貴”、“上學(xué)貴”,以政府購買服務(wù)方式向公眾提供的醫(yī)療、教育服務(wù),也會(huì)因政府購買價(jià)格過低而影響質(zhì)量。這些代價(jià)最終會(huì)轉(zhuǎn)嫁到公眾身上,公眾將成為政府“甩包袱”的受害者?! ?/p>

取消公立醫(yī)院、高校的事業(yè)單位編制,是加快推進(jìn)事業(yè)單位改革的創(chuàng)新之舉。在此過程中,政府對(duì)事業(yè)單位的投入保障功能不能弱化、打折扣,而應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加大力度、優(yōu)化結(jié)構(gòu),以體現(xiàn)和完善事業(yè)單位的公益屬性。為此,要從完善財(cái)政預(yù)算編制和預(yù)算監(jiān)督入手,針對(duì)公立醫(yī)院和高校建立成熟、穩(wěn)定的公共財(cái)政投入保障機(jī)制,包括成立公立醫(yī)院撥款委員會(huì)、高校撥款委員會(huì)等第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu),推動(dòng)政府切實(shí)履行對(duì)公益事業(yè)的保障責(zé)任。  

有數(shù)據(jù)表明,目前中國公立醫(yī)院在編人員大約有800多萬,高校在編教職工有233萬余人,對(duì)于這部分在編事業(yè)單位人員,具體做法將實(shí)行實(shí)名統(tǒng)計(jì),之后隨自然減員,逐步收回編制。  

而對(duì)于高校的非在編人員,官方尚未統(tǒng)計(jì)。國家行政學(xué)院公共行政教研室主任竹立家接受采訪時(shí)表示,這部分人員的數(shù)量十分龐大,“編外人員多的單位有的能占到一半,少的也有20%—30%左右。”下一步,在高校取消事業(yè)單位編制之后,將會(huì)逐步縮小編外人員與編內(nèi)人員的待遇差別,解決編外人員面臨的多種問題。

[編輯:可可]
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