鎘米之險(xiǎn)怎樣應(yīng)對(duì)

為什么這些村莊出生的都是女嬰

福建閩西北山區(qū)清流縣有個(gè)叫高坂村的地方，村莊依山面河，景致秀麗，那是上世紀(jì)60年代由泉州市郊高坂村的移民定居建起的村莊?？墒?，村民到此定居后的近20年時(shí)間里，村中婦女婚后竟然全部只生女嬰，未曾生過一個(gè)男嬰。這種怪象的出現(xiàn)，使得許多村民紛紛外遷。這個(gè)村莊成了遠(yuǎn)近聞名的“女兒村”。

無(wú)獨(dú)有偶，山西境內(nèi)也有一個(gè)偏遠(yuǎn)的村莊，在近10年的時(shí)間內(nèi)出生的都是女嬰。

不僅國(guó)內(nèi)有這樣的“女兒村”，國(guó)外同樣也有。英國(guó)威爾士北部有個(gè)被稱為“戴姆斯”的村莊，在20世紀(jì)60年代出生的嬰兒全是女性。

科學(xué)家們經(jīng)過長(zhǎng)期研究后確認(rèn)，“女兒村”形成的原因是鎘中毒。據(jù)檢測(cè)，國(guó)內(nèi)外“女兒村”的村民所飲用的水中鎘含量都很高，這嚴(yán)重?fù)p害了男子睪丸中的精子成熟和活動(dòng)，其中與卵子結(jié)合能生男嬰的染色體精子受影響最大，致使生女不生男。

鎘主要存在于鋅、銅、鋁礦內(nèi)，且以鋅礦石中含量最多。人們長(zhǎng)期飲用了含鎘的水或吃了含鎘的米后，鎘在人體中慢慢富集起來(lái)，造成嚴(yán)重的疾病。

令人憂慮的是，2007年南京農(nóng)業(yè)大學(xué)的研究人員對(duì)中國(guó)六個(gè)地區(qū)(華東、東北、華中、西南、華南和華北)縣級(jí)以上市場(chǎng)的170多個(gè)大米樣品進(jìn)行了隨機(jī)的采購(gòu)和科學(xué)調(diào)查，結(jié)果表明，在這些抽查的大米樣品中，10%的市售大米鎘超標(biāo)。這是一個(gè)多么沉重的現(xiàn)實(shí)!鎘污染到底會(huì)給人們的健康帶來(lái)怎樣的影響?人們又該如何預(yù)防呢?

鎘中毒還可引發(fā)“痛痛病”

上世紀(jì)30年代出現(xiàn)在日本中部地區(qū)富山縣的“痛痛病”也是一種怪病?；颊叽蠖嗍菋D女，病癥剛開始時(shí)表現(xiàn)為腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛。病癥持續(xù)幾年后，患者全身各部位會(huì)發(fā)生神經(jīng)痛、骨痛現(xiàn)象，行動(dòng)困難，甚至呼吸都會(huì)帶來(lái)難以忍受的痛苦。病癥到了后期，患者骨骼軟化、萎縮，四肢彎曲，脊柱變形，骨質(zhì)松脆，就連咳嗽都能引起骨折?；颊卟荒苓M(jìn)食，疼痛無(wú)比，常常大叫“痛死了——痛死了!”，“痛痛病”因此而得名，有的人因無(wú)法忍受痛苦甚至自殺?？茖W(xué)家們確認(rèn)，“痛痛病”引發(fā)的原因就是鎘中毒。

吃了鎘會(huì)得什么病

鎘是對(duì)人體健康威脅最大的有害元素之一，新生兒體內(nèi)幾乎不含有鎘，人體中的鎘幾乎全部是出生后從食物和環(huán)境中蓄積的。

長(zhǎng)期接觸大劑量的鎘對(duì)人體組織和器官的危害是多方面的。鎘吸收進(jìn)入人體后，形成鎘硫蛋白，通過血液到達(dá)全身，并有選擇性地蓄積于腎臟、肝臟中，腎臟可蓄積吸收量的1/3，是鎘中毒的靶器官。慢性鎘中毒的初期癥狀為倦怠無(wú)力、頭痛眩暈、鼻黏膜萎縮、咳嗽、胃痛和體重減輕。病情發(fā)展以后，患者會(huì)出現(xiàn)腰背及膝關(guān)節(jié)痛、牙齒上出現(xiàn)黃色的鎘環(huán)、周身骨骼疼痛、骨質(zhì)疏松、活動(dòng)時(shí)刺痛加劇等癥狀，還會(huì)發(fā)生輕微外傷就可致骨折等情況。有些嚴(yán)重患者還出現(xiàn)肺氣腫、呼吸功能下降、腎功能衰弱、腎結(jié)石、尿蛋白、肝臟損害和貧血等病癥。此外，長(zhǎng)期接觸大劑量的鎘還會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)障礙等。

從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人群流行病學(xué)調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，鎘可使溫血?jiǎng)游锖腿说娜旧w發(fā)生畸變，鎘的致畸作用和致癌作用(主要致前列腺癌)已經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)得到證實(shí)。

鎘的毒性具有累積效應(yīng)

值得注意的是，你即使吃了幾次鎘大米也不會(huì)馬上中毒，鎘污染造成的健康危害需要長(zhǎng)期積累才會(huì)顯現(xiàn)，在時(shí)間上具有滯后性。鎘的毒性累積而損害人體的效應(yīng)是長(zhǎng)期的，即使停止了食用高鎘大米，損害健康的狀況依然會(huì)持續(xù)。這對(duì)在鎘污染區(qū)自種水稻自食大米的農(nóng)民而言，以及對(duì)一直吃高鎘大米的城鎮(zhèn)居民來(lái)說(shuō)，尤需警惕。

據(jù)報(bào)道，貴州有個(gè)地區(qū)土壤環(huán)境鎘污染嚴(yán)重，當(dāng)?shù)厝巳烘k攝入量超過世界衛(wèi)生組織建議的每星期耐受攝入量值，但對(duì)這一人群進(jìn)行體檢后，并未發(fā)現(xiàn)他們的健康損害達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的判定條件。為什么呢?這是因?yàn)槊啃瞧谀褪軘z入量值的認(rèn)定不是基于實(shí)際的腎功能損害，而是基于腎功能改變的早期指標(biāo)，該指標(biāo)暗示在今后可能會(huì)產(chǎn)生腎功能損害。對(duì)于較短時(shí)期內(nèi)鎘攝入量超過世界衛(wèi)生組織建議的每星期耐受攝入量值的人群來(lái)說(shuō)，即使沒有表現(xiàn)出明顯的健康損害，但這是鎘毒性累積效應(yīng)的時(shí)間還沒到，不是不報(bào)，時(shí)間沒到，一旦報(bào)到，要治已晚。

鎘含量超過多少的大米吃了就不安全

通過食品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，我國(guó)規(guī)定大米中鎘的限量是每千克毫克，也就是說(shuō)，鎘的含量低于或等于每千克毫克的大米是合格的。

我國(guó)規(guī)定，大米中鎘含量不得超過每千克毫克。

為什么規(guī)定大米中鎘的限量為每千克毫克

根據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，大米中鎘的限量是每千克毫克。規(guī)定這個(gè)限量時(shí)考慮了幾方面的因素。一是看看國(guó)際上別的國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)怎樣;二是看看我們國(guó)家食品中鎘的污染情況怎樣;三是結(jié)合人們平時(shí)對(duì)各類食品的平均消費(fèi)量，尤其是對(duì)可能含有鎘的食品的平均消費(fèi)量，算一算每一類食品的限量規(guī)定在什么水平比較科學(xué)、合理和可行。

首先查查人們平時(shí)吃下去的鎘到底來(lái)自哪些事物。全國(guó)性相關(guān)調(diào)查和檢測(cè)結(jié)果表明，我國(guó)居民的膳食結(jié)構(gòu)中糧食和蔬菜所占比重較大。各種食品的鎘污染監(jiān)測(cè)結(jié)果也顯示，人們平時(shí)吃下去的鎘80%來(lái)自于糧食和蔬菜。

按照國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的建議，一個(gè)體重60千克的人每天的鎘攝入量暫定為不超過60微克。據(jù)此，假如一個(gè)體重60千克的人每天從副食品中攝入的鎘約25微克，那么該人每天從糧食中攝入的鎘就不能超過35微克。

根據(jù)我國(guó)人均每天糧食消費(fèi)量情況評(píng)估，把一個(gè)人食用的糧食中的鎘的含量限定在毫克/千克才可基本達(dá)到“安全線”。但從我國(guó)實(shí)際監(jiān)測(cè)結(jié)果看，將面粉等食品限定在毫克/千克沒問題，因?yàn)槲覈?guó)實(shí)際監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示面粉中的鎘都在毫克/千克以下，但如將大米也限定在毫克/千克，那么從實(shí)際監(jiān)測(cè)結(jié)果估計(jì)，我國(guó)可能20%以上的大米要超標(biāo)，因?yàn)樗緦?duì)鎘的吸附作用明顯強(qiáng)于小麥、玉米等作物品種，顯然大米這么高的超標(biāo)率行不通。那么，將大米中的鎘含量限定在5毫克/千克行不行呢?大米的超標(biāo)率也要達(dá)12%以上，也不行。因此，只能限定在毫克/千克了。

再看看國(guó)際食品法典委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，大米的鎘限定量為毫克/千克。但是，如按這個(gè)限定量算下來(lái)，我國(guó)一個(gè)成人每天鎘的攝入量要超過60微克的“安全線”，不行!怎么辦呢?只能從實(shí)際出發(fā)，把面粉等的鎘含量限定在毫克/千克，大米的鎘含量限定放寬到毫克/千克。

大米的鎘限定量是不是規(guī)定得太松了呢?實(shí)際上并不算松。與我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)和日本規(guī)定的大米中鎘的限定量相比，我們還算是嚴(yán)格一些，它們大米的鎘限定量都是毫克/千克。

一般來(lái)說(shuō)，把大米中的鎘含量限定到毫克/千克，實(shí)際生活中人均鎘攝入量就不會(huì)超過60微克，除非連續(xù)食用了產(chǎn)自高鎘污染區(qū)的大米，但一個(gè)人不會(huì)天天“中頭彩”，天天吃到高鎘大米。據(jù)我國(guó)1990年和1992年兩次全國(guó)膳食調(diào)查，每人每日吃下的鎘分別是微克和微克。所以，這樣限定對(duì)我國(guó)居民實(shí)際攝入大米中的鎘的風(fēng)險(xiǎn)是不高的。

最近，我國(guó)對(duì)鎘等有關(guān)食品污染物限量的食品安全國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合完善。我國(guó)相關(guān)部門提出，要梳理我國(guó)現(xiàn)行食品中鎘限量的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，參照國(guó)際上對(duì)鎘限量標(biāo)準(zhǔn)的制定原則，結(jié)合我國(guó)食品中鎘的污染水平及攝入鎘的實(shí)際情況，提出多種食品中鎘的限量。在維持大米中鎘限量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)毫克/千克的情況下，提出谷類、蔬菜、水果、食用菌、豆類、薯類、堅(jiān)果及籽類、肉類、水產(chǎn)品、蛋及蛋制品、調(diào)味品和飲料類等食品中鎘的限量。

你的鎘中毒風(fēng)險(xiǎn)有多大

許多人更關(guān)心個(gè)人的飲食風(fēng)險(xiǎn)，都想知道自己有沒有鎘中毒的可能。但是，每個(gè)人的情況各異，要具體評(píng)估很難。不過，你完全可以通過評(píng)估來(lái)大致了解。

首先，計(jì)算一下你個(gè)人的“安全線”，以前有個(gè)很好記的粗略算法，把你的體重千克數(shù)乘以1微克，就是你的每天鎘允許攝入量。如果你是苗條少女，體重僅45千克，注意了，你每天的鎘攝入量不應(yīng)超過45微克;如果你是彪形大漢，體重達(dá)85千克，哇!“安全線”高達(dá)85微克，但你也不要高興太早了，你吃的肯定比姑娘多，也許你的風(fēng)險(xiǎn)更大呢，為什么呢?就看你怎么吃了，如果你每天吃千克鎘含量為毫克/千克的大米——這樣的大米是合格的，這樣就吃了75微克的鎘，另外加上在其他副食品中攝入的鎘至少也要30微克，總共105微克，大大超過了你的“安全線”。

國(guó)際上對(duì)人體攝入鎘的限量的規(guī)定變得更嚴(yán)格

2010年聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織的食品添加劑聯(lián)合專家委員會(huì)第73次會(huì)議將鎘的“暫定每星期耐受攝入量”改為“暫定每月耐受攝入量”，并將此降低為每月每千克體重鎘的攝入限量為毫克，據(jù)此一算，60千克體重的人每天鎘的攝入限量就變?yōu)?0微克了，因此把上面的粗略算法的結(jié)果再乘以5/6，就是新標(biāo)準(zhǔn)了。

(小竅門)

如何計(jì)算自己每天鎘允許攝入量的“安全線”

把你的體重千克數(shù)乘以5/6微克，就是你的每天鎘允許攝入量的“安全線”。

怎樣規(guī)避鎘的危害

目前人們的鎘攝入量偏高嗎

在全球環(huán)境監(jiān)測(cè)計(jì)劃中，食品中鎘含量已被確定為食品污染物監(jiān)測(cè)的必測(cè)項(xiàng)目之一。我國(guó)鎘污染問題長(zhǎng)期存在，一些地方近年來(lái)有加劇的趨勢(shì)，居民膳食中鎘攝入量偏高，鎘的全國(guó)平均攝入量呈上升趨勢(shì)。但是，近年來(lái)有關(guān)部門對(duì)我國(guó)膳食中鎘攝入量進(jìn)行評(píng)估結(jié)果表明，總體上我國(guó)居民膳食中平均鎘攝入量仍處在安全范圍內(nèi)。但據(jù)廣東省2004--2005年檢測(cè)研究結(jié)果，廣東省居民每人每日膳食中鎘的實(shí)際平均攝入量為65微克，高于過去聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織推薦的一個(gè)60千克體重的人每日鎘的允許攝入量標(biāo)準(zhǔn)60微克，更高于2010年新定的鎘攝入限量50微克。

1.計(jì)算一下自己的鎘允許攝入量的“安全線”

知道了自己從膳食中允許攝入鎘的限量，就可以調(diào)整自己的飲食行為，阻止高鎘食品從口而入。

2. 選擇品質(zhì)好的大米

留心品牌、產(chǎn)地、品種、生產(chǎn)日期等標(biāo)簽。如果你吃的大米出自生態(tài)環(huán)境較好的地區(qū)，攝入的鎘的量就可能少一些。目前，除了江西、湖南等少數(shù)省的一些礦區(qū)附近的稻米鎘超標(biāo)的相對(duì)多些，我國(guó)大部分地區(qū)的大米鎘含量還是在安全線內(nèi)的，產(chǎn)自污染較少的地區(qū)的大米質(zhì)量較有保障。購(gòu)買大米要到超市或通過正規(guī)渠道。有些品牌的大米價(jià)格雖較高，但質(zhì)量有保證。

3.不同產(chǎn)地大米輪換吃

為了分散風(fēng)險(xiǎn)，你不要老是盯住一個(gè)產(chǎn)地的大米吃，不必專吃一個(gè)品牌的大米。比如，南方人可以吃些北方的大米。

4.不要長(zhǎng)期只吃大米

最好也不要長(zhǎng)期只吃單一的稻米品種，以大米為主食的人可以搭配吃些小麥和雜糧。建議飯量大的人，不妨多吃些面食。選擇主糧要“優(yōu)而雜”。

5.適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品

對(duì)于攝入了較多鎘的人，除用絡(luò)合劑療法即化學(xué)促排外，更應(yīng)該脫離鎘接觸和增加營(yíng)養(yǎng)。一般是服用大量鈣劑、維生素D和維生素C。其實(shí)質(zhì)是用補(bǔ)充的鈣及其他有益微量元素來(lái)頂替鎘，從而緩減和消除鎘的毒害。此外，曬太陽(yáng)和用石英燈照射效果亦佳。

防鎘還要做到“二少一不”

我國(guó)鎘污染較嚴(yán)重的食品還有家畜家禽內(nèi)臟、海產(chǎn)品和煙葉等。因此，在飲食上要做到“二少一不”。

二少：

*少吃動(dòng)物內(nèi)臟。家畜家禽類的內(nèi)臟如豬肝、豬腎、雞肝、鴨肫、鵝肝等應(yīng)當(dāng)盡量少吃或不吃。以豬腎為例，按目前鎘污染的平均水平，如果你每星期吃150克以上的豬腎，你攝入的鎘就可能會(huì)超出每星期鎘的允許攝入量，你的鎘慢性中毒的概率就會(huì)增大。

*少吃甲殼類、貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品。因?yàn)檫@些海產(chǎn)品有較強(qiáng)的富集鎘的能力，尤其是扇貝、蟶子、烏賊等貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品，沿海居民都很喜歡吃，有的人幾乎隔天差日地要吃上一些，請(qǐng)這些嗜好鮮美海產(chǎn)品的食客千萬(wàn)不能貪嘴，每人每星期食用量最好不要超過180克。

一不：

*不吸煙。大部分煙葉中的鎘含量高，吸煙人群攝取的鎘大大高于不吸煙的人群，長(zhǎng)期吸煙對(duì)肺對(duì)腎都有損害。

擴(kuò)展閱讀

哪些食物的鎘污染比較嚴(yán)重

2000年中國(guó)總膳食研究項(xiàng)目的地區(qū)劃分和分布

2000年中國(guó)總膳食研究項(xiàng)目，將中國(guó)劃分為北方一區(qū)、北方二區(qū)、南方一區(qū)和南方二區(qū)這4個(gè)大區(qū)，從中選取12個(gè)省、市、自治區(qū)作為研究對(duì)象，北方一區(qū)選取黑龍江省、遼寧省、河北省，北方二區(qū)選取河南省、寧夏回族自治區(qū)、陜西省，南方一區(qū)選取江西省、上海市、福建省，南方二區(qū)選取湖北省、四川省、廣西壯族自治區(qū)。

2000年中國(guó)總膳食研究項(xiàng)目，得出了中國(guó)不同地區(qū)食品中鎘的含量值以及成年男子鎘攝入量的數(shù)據(jù)，用于評(píng)價(jià)膳食鎘的安全性程度。

結(jié)果顯示，北方一區(qū)和南方一區(qū)水產(chǎn)食品中鎘含量分別超過我國(guó)允許限量標(biāo)準(zhǔn)的和。其中有些省水產(chǎn)品中鎘含量嚴(yán)重超標(biāo)，海蟹、鯉魚、琵笆蝦、刺蛄、蟶子、烏賊和海蝦等水產(chǎn)品超標(biāo)比較明顯。值得注意的是貝殼類水產(chǎn)品的鎘含量比較高，原因是它們生活在淤泥中，尤其以近?；蚰嗵翞橹鳎鼈兙哂泻軓?qiáng)的富集鎘的能力，而這些地方正好是鎘污染物的主要排放地。

鎘在另一些食物中的污染也比較嚴(yán)重。2005--2006年，上海食品污染物監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，上海鎘污染較嚴(yán)重的食品依次為扇貝、梭子蟹、頭足類海產(chǎn)品、豬腎、豬肝。2007年廣東省食品污染物監(jiān)測(cè)顯示，豬腎和干食用菌是主要的鎘污染食品，最高檢測(cè)值分別高達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限值的73倍和18倍。2003--2006年全國(guó)食品污染物監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，豬腎中鎘的檢出率為，超標(biāo)率為;檢出鎘的總平均值為毫克/千克，大大超過了國(guó)家限量標(biāo)準(zhǔn)1毫克/千克。2008年我國(guó)各地食品污染物監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，豬腎鎘含量超標(biāo)仍然居高不下，沿海城市的海產(chǎn)品受到鎘污染，有些內(nèi)陸省市的干菇、淡水產(chǎn)品、大米等食品中也發(fā)現(xiàn)有鎘含量超標(biāo)的現(xiàn)象。

防范攻略

對(duì)象：鎘。

危害：引發(fā)膝關(guān)節(jié)痛和周身骨骼疼痛、肺氣腫、腎功能衰弱、消化系統(tǒng)障礙和肝臟損害等病癥，還有致畸和致癌作用(主要致前列腺癌)，毒性具有累積效應(yīng)。

來(lái)源：鎘含量超標(biāo)的大米、動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品等食物。

要點(diǎn)：

◆計(jì)算自己的鎘允許攝入量的“安全線”，把自己的體重千克數(shù)乘以5/6微克，就是自己的每天鎘允許攝入量的“安全線”。

◆我國(guó)規(guī)定，大米中鎘含量不得超過每千克毫克，不吃鎘含量超標(biāo)的大米。

◆選擇品質(zhì)好的大米，購(gòu)買時(shí)看清大米包裝標(biāo)簽上的品牌、產(chǎn)地、品種、生產(chǎn)日期等。最好選擇出自生態(tài)環(huán)境較好地區(qū)的大米，這樣的大米的鎘含量就可能低一些。

◆為了分散風(fēng)險(xiǎn)，不要老是盯住一個(gè)產(chǎn)地的大米吃，也不必專吃一個(gè)品牌的大米，不同產(chǎn)地的大米輪換吃。

◆選擇主糧要“優(yōu)而雜”，最好不要長(zhǎng)期只吃單一米飯，以大米為主食的人可以搭配吃些小麥和雜糧，飯量大的人不妨多吃些面食。

◆有意選擇鎘含量較低的食物種類，調(diào)整自己的飲食行為。

◆對(duì)于攝入了較多鎘的人，更應(yīng)該脫離鎘接觸，絕不攝入鎘含量高的食物。

◆適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品，可以服用鈣劑、維生素D和維生素C，用補(bǔ)充的鈣及其他有益微量元素來(lái)頂替鎘，從而緩減和消除鎘的毒害。

◆我國(guó)鎘污染較嚴(yán)重的食品還有家畜家禽內(nèi)臟以及甲殼類、貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品。因此，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，少吃甲殼類、貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品。

◆大部分煙葉中鎘含量也較高，所以最好少抽或不抽煙。

◆有的干食用菌也有鎘污染，注意不要食用過量。

碘鹽為什么總讓人不放心

“碘鹽可以防核輻射，趕緊多買一些存起來(lái)!”2011年3月日本發(fā)生核電站泄漏事故后不久，這樣的謠言開始四處流傳。很快，多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)了搶購(gòu)碘鹽現(xiàn)象，一些不法經(jīng)銷商乘機(jī)哄抬價(jià)格，可是即使價(jià)格漲了好幾倍，還是供不應(yīng)求。有關(guān)專家立即出來(lái)辟謠說(shuō)，碘鹽防核輻射純屬無(wú)稽之談。要達(dá)到防核輻射的效果，成年人要一次吃3千克以上碘鹽，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人類能夠承受的鹽攝入極限。政府部門也宣布，將保證食鹽供應(yīng)。人們緊張的心情這才漸漸放松了下來(lái)。

搶鹽風(fēng)波平息后不久，2011年5月15日全國(guó)各地又迎來(lái)了“全國(guó)碘缺乏病防治日”，人們的視線再次聚焦到碘鹽上。每年的“全國(guó)碘缺乏病防治日”，醫(yī)學(xué)工作者都要舉辦活動(dòng)，宣傳吃碘鹽能有效防止碘缺乏病。前不久發(fā)生搶鹽風(fēng)波時(shí)，健康專家勸大家不要過量吃碘鹽，說(shuō)碘過量會(huì)對(duì)機(jī)體的健康造成影響。那么，我們到底需要不需要吃碘鹽?吃碘含量多少的鹽才適合呢?更讓人不解的是，衛(wèi)生部已就《食用鹽碘含量(征求意見稿)》公開征求意見，擬將食鹽碘含量上限降低。為什么要降低食鹽碘含量?這是不是說(shuō)明過去食鹽中的碘加得太多了?我們是不是吃碘過量了?所有這些問題交織在一起，實(shí)在讓人有些無(wú)所適從。

碘過少或者過多有什么危害

碘對(duì)大腦的發(fā)育影響很大，故而被稱為“智力元素”。人體中70%~90%的碘躲在甲狀腺中。碘不同于其他有害化學(xué)物，它是人體必需的元素之一。碘過少或者過多都會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生危害。碘少了，成年人可能發(fā)生“甲腫”(甲狀腺腫大)、“甲減”(甲狀腺功能減退癥)，嬰兒可能“呆小”(呆小癥，也稱克汀病)，孕婦容易流產(chǎn)，等等。碘多了，人既易患“甲減”，又易患“甲亢”(甲狀腺功能亢進(jìn))，會(huì)導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺疾病的發(fā)病率增加。有學(xué)者認(rèn)為，長(zhǎng)期攝入過量的碘可使甲狀腺癌的發(fā)病率增加。

碘過少或者過多都會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生危害。食鹽里到底要不要加碘

我國(guó)一度是世界上缺碘最嚴(yán)重的國(guó)家之一。高峰時(shí)有7億多人口缺碘。由于缺碘引起的地方性甲狀腺腫、地方性克汀病和對(duì)兒童智力發(fā)育的潛在性損傷等危害越來(lái)越嚴(yán)重，為此，1994年國(guó)務(wù)院實(shí)施了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》，將全民食用加碘鹽作為一項(xiàng)國(guó)策推行。

十多年過去了，地方性甲狀腺腫、地方性克汀病得到了有效遏制。同時(shí)，反對(duì)全國(guó)強(qiáng)制推行碘鹽的呼聲也高起來(lái)了。主要觀點(diǎn)是中國(guó)食鹽中碘含量偏高，碘過量會(huì)引起部分地方的甲狀腺癌和甲狀腺疾病發(fā)病率上升。

一個(gè)地方人群的食鹽到底要不要加碘，一要看原有食鹽的碘含量有多少，二要看那里人群的尿碘水平和膳食碘攝入量情況，然后綜合評(píng)估而定。2010年，衛(wèi)生部發(fā)布了《中國(guó)食鹽加碘和居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》報(bào)告。報(bào)告從歷年人群尿碘水平和膳食碘攝入量?jī)煞矫孢M(jìn)行評(píng)價(jià)并指出，我國(guó)除高水碘地區(qū)外，絕大多數(shù)地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況處于適宜和安全水平，沿海地區(qū)也不例外。食鹽加碘并未造成我國(guó)居民的碘攝入過量，繼續(xù)實(shí)施食鹽加碘策略，對(duì)于提高包括沿海地區(qū)在內(nèi)的大部分地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況十分必要。但這個(gè)報(bào)告中僅提到食鹽加不加碘，在結(jié)論和建議中沒有提出要降低現(xiàn)行的加碘食鹽中碘含量的上限和各地食鹽加碘量差別化的建議。

國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家委員會(huì)成立后，首次就重大食品安全問題的潛在風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，評(píng)估對(duì)象就是碘鹽。食鹽里加多少碘合適

衛(wèi)生部門風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告認(rèn)為，過去食鹽加碘的做法并未造成我國(guó)居民的碘攝入過量。既然繼續(xù)實(shí)施食鹽加碘，是不是還按原標(biāo)準(zhǔn)加碘呢?加多少合適呢?

2005年的全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)：我國(guó)碘鹽中碘含量的平均水平為毫克/千克;根據(jù)尿碘水平分析，在已監(jiān)測(cè)的省市中，有5個(gè)省處于碘攝入量過量水平，16個(gè)省處于大于適宜量水平，處于適宜水平的僅9個(gè)省。盡管把大于適宜量水平歸于安全可接受水平一檔，全國(guó)大多數(shù)地區(qū)碘攝入量被認(rèn)為處于可接受水平，但畢竟大于適宜量水平的省份太多了，十分有必要降低食鹽中碘含量。長(zhǎng)期碘過量會(huì)對(duì)我國(guó)人群的健康帶來(lái)潛在危害，可使甲亢的危險(xiǎn)性提高，使隱性的甲狀腺自身免疫性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性疾病，長(zhǎng)期碘過量可使甲減或亞甲減患病的危險(xiǎn)性提高。因此2010年7月，國(guó)家公布了《食用鹽碘含量(征求意見稿)》，擬將食鹽中碘含量的上限降低，即食用鹽中碘含量的平均水平由20~60毫克/千克修改為20 ~30毫克/千克。

預(yù)計(jì)新修訂的《食用鹽碘含量》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)將在2011年下半年出臺(tái)。按照新標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)想，各地食鹽加碘量不再一刀切。各省、自治區(qū)、直轄市在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍內(nèi)，根據(jù)當(dāng)?shù)厝巳旱膶?shí)際碘營(yíng)養(yǎng)水平，選定適合本地的食用鹽碘含量平均水平。

食鹽中的碘含量已調(diào)整多次

我國(guó)開始實(shí)施食鹽加碘時(shí)出現(xiàn)了三次問題：先是由于對(duì)碘鹽中碘含量沒有規(guī)定上限值，結(jié)果部分地區(qū)碘鹽的碘含量過高;后來(lái)又發(fā)現(xiàn)了亂用加碘保健品和碘油丸的現(xiàn)象;還出現(xiàn)了由于碘鹽中碘含量過高造成兒童尿碘水平偏高的問題。所以，1996—2000年，國(guó)家對(duì)食鹽加碘狀況進(jìn)行了3次行政干預(yù)，分別規(guī)定了碘鹽中碘含量上限值、制止了重點(diǎn)人群濫補(bǔ)碘的錯(cuò)誤和調(diào)整了出廠食鹽碘含量下限值。

歐洲各國(guó)食鹽中的碘含量

歐洲的面積和我國(guó)差不多，而歐洲各國(guó)食用鹽加碘的量差異很大。歐洲各國(guó)根據(jù)本地人膳食中碘的平均攝入量，對(duì)照國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的推薦量，制定出每千克食鹽添加碘的標(biāo)準(zhǔn)。其中，挪威最少，5毫克/千克;希臘最多，50毫克/千克;意大利30毫克/千克，瑞士20～30毫克/千克，英國(guó)10～20毫克/千克。碘鹽怎樣吃才安全

1. 根據(jù)身體情況合理食用碘鹽

不同人群需要的碘量不同，例如，女性比男性更容易受到缺碘的影響。一個(gè)人在不同時(shí)期所需要的碘量也不同。兒童和青春期少年因生長(zhǎng)發(fā)育較快，對(duì)碘的需要量大。而女性在發(fā)育期、懷孕期、哺乳期對(duì)碘的需求也各不相同，尤其在懷孕期、哺乳期是需碘的高峰期。

碘攝入量還與健康狀況有關(guān)，如甲亢患者不需食用碘鹽，因?yàn)檠a(bǔ)碘會(huì)增加甲狀腺激素的合成，加劇病情。其他甲狀腺疾病患者是否可吃加碘鹽，一定要遵醫(yī)囑，自行決定會(huì)加劇病情。

世界衛(wèi)生組織推薦的碘攝入量

7歲前兒童每天90微克，7～12歲兒童120微克，12歲以上150微克，孕婦和哺乳期婦女為200微克;100～200微克之間是充足，200～300微克是過量，300微克以上是超量。

2. 根據(jù)生活地區(qū)確定是否食用碘鹽

查看衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《中國(guó)食鹽加碘和居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告》，可以了解你居住的地方屬于缺碘地區(qū)、適碘地區(qū)還是高碘地區(qū)。然后，結(jié)合自身的碘攝入情況，決定是否該吃碘鹽。例如，如果你住在高碘地區(qū)——山東、山西、河南、河北、北京、天津、安徽、江蘇、內(nèi)蒙古9省(市、區(qū))109個(gè)縣735個(gè)鎮(zhèn)里，平時(shí)碘攝入量較多，尿碘水平也較高，那就不要吃加碘鹽了，吃了反而會(huì)有碘攝入過量的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)2009年的一項(xiàng)調(diào)查，上海、浙江沿海城市和福建沿海農(nóng)村孕婦碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)較高。所以，當(dāng)?shù)氐?ldquo;準(zhǔn)媽媽”們要注意補(bǔ)碘。

我國(guó)尿碘水平分布

尿碘小于100g/L(碘缺乏)的有兩個(gè)省區(qū)，為海南與西藏。

100~200g/L(適宜水平)的有9個(gè)省區(qū)市，為黑龍江、上海、浙江、福建、廣東、甘肅、青海、新疆和新疆建設(shè)兵團(tuán)。

200~300g/L(大于適宜量)的有16個(gè)省區(qū)市，為北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、江蘇、江西、山東、湖南、重慶、四川、貴州、陜西、寧夏。

大于300g/L(碘過量)的有5個(gè)省區(qū)，為安徽、河南、湖北、廣西、云南。

上述結(jié)果提示，多數(shù)省(16個(gè))處于“大于適宜水平”;少數(shù)省(5個(gè))處于碘過量水平;處于適宜水平的僅9個(gè)省。因此，有必要適當(dāng)下調(diào)碘鹽中的碘含量，但不宜大幅度下調(diào)，而是小幅度下調(diào)。

——依據(jù)衛(wèi)生部《食用鹽碘含量(征求意見稿)》編制說(shuō)明

3. 根據(jù)飲食情況科學(xué)食用碘鹽

同樣吃碘鹽，不同的飲食習(xí)慣會(huì)使碘攝入量造成很大的差異?？谖镀痰娜顺缘恹}攝入的碘比較高。如，陜西省人均每天吃鹽克，攝入加碘鹽的碘量是推薦量的4倍，因而應(yīng)該少吃加碘鹽。

高碘地區(qū)的人飲用當(dāng)?shù)氐乃?，可以滿足每天碘攝入量的90%，因此不吃碘鹽就能滿足自身對(duì)碘的需要。但是，如果吃的全是非本地水源的桶裝水或純凈水，那情況就變了，也許需要吃碘鹽。

再比如，我住在上海，是適碘地區(qū)。上班時(shí)基本在食堂吃加碘鹽，每星期休息兩天在家吃飯，以蔬菜、海產(chǎn)品為主。從膳食攝入角度看，我的碘攝入量超過推薦量，接近最高攝入量，多次尿碘檢測(cè)在200微克/升左右，超過適宜量。因此，我在家使用無(wú)碘鹽，以調(diào)節(jié)自己的碘營(yíng)養(yǎng)狀況。

我國(guó)的人需要適量吃碘鹽，只有的人碘攝入量高于推薦量，不必吃碘鹽。擴(kuò)展閱讀

怎樣計(jì)算碘的攝入量

對(duì)于個(gè)人而言，每天的碘攝入量很難準(zhǔn)確計(jì)算。理論上，你可以把平均每天吃的主要含碘食物的重量乘以相應(yīng)食物的含碘量得出一個(gè)評(píng)估數(shù)。這里的主要含碘食物包括水、食鹽、海產(chǎn)品(海魚、紫菜、海帶等)、蔬菜等，它們的含碘量可以從“2002年中國(guó)食物成分表”和“2002年水碘監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)”查出。不過，這只能作參考，因?yàn)楣浪愕慕Y(jié)果和你每天吃進(jìn)的真實(shí)的碘量還有差距。加之經(jīng)烹調(diào)后食物的碘量會(huì)損失，因而難以細(xì)算。

除了計(jì)算吃進(jìn)去的碘量，理論上還可通過計(jì)算排出的尿碘水平來(lái)判斷個(gè)人的碘攝入量。不過，測(cè)一天一次的尿液不能反映實(shí)際水平，測(cè)幾天24小時(shí)的尿樣實(shí)際操作上又很麻煩。所以實(shí)際調(diào)查時(shí)，會(huì)選一個(gè)地區(qū)有代表性的部分人群，收集他們某一時(shí)間內(nèi)的尿液，檢測(cè)各自尿碘含量，然后以全部檢測(cè)數(shù)值的中位數(shù)(MUI)來(lái)評(píng)價(jià)碘營(yíng)養(yǎng)水平。

世界衛(wèi)生組織提出，普通人群碘營(yíng)養(yǎng)水平適宜標(biāo)準(zhǔn)為：尿碘中位數(shù)100～200微克/升，孕婦的碘營(yíng)養(yǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)為小于150微克/升。2009年，我國(guó)碘缺乏高危地區(qū)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，8～10歲兒童的尿碘中位數(shù)為微克/升。可見，這類地區(qū)人群的碘營(yíng)養(yǎng)狀況總體上是適宜和安全的。2005年，高水碘地區(qū)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，我國(guó)高水碘地區(qū)人群的尿碘中位數(shù)>300微克/升，說(shuō)明在未完全停用加碘食鹽前，這類地區(qū)人群的碘營(yíng)養(yǎng)過量，其中易感個(gè)體和已有甲狀腺疾病的患者因碘過量發(fā)生健康損害的風(fēng)險(xiǎn)較大。

防范攻略

對(duì)象：碘鹽。

危害：碘過量或碘缺乏都會(huì)影響健康。

來(lái)源：不合理食用碘鹽。

要點(diǎn)：

* 不同性別、年齡的人群需要的碘量不同，一個(gè)人在不同時(shí)期所需要的碘量也不同，要根據(jù)自身情況合理食用碘鹽。

* 甲狀腺疾病患者是否可吃加碘鹽，一定要遵醫(yī)囑，自行決定會(huì)加劇病情。

* 了解自己居住的地方屬于缺碘地區(qū)、適碘地區(qū)還是高碘地區(qū)。然后，結(jié)合自身的碘攝入情況，決定是否該吃碘鹽。

* 根據(jù)調(diào)查，上海、浙江沿海城市和福建沿海農(nóng)村孕婦碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)較高。所以，當(dāng)?shù)氐?ldquo;準(zhǔn)媽媽”們要注意補(bǔ)碘。

* 口味偏咸的人吃碘鹽攝入的碘比較高，要適量減少食用碘鹽或者在今后改吃含碘量較少的鹽。

* 高碘地區(qū)的人如果飲用當(dāng)?shù)氐乃?，可以不吃碘鹽;如果飲用非本地水源的桶裝水或純凈水，可能需要吃碘鹽。

* 生活在適碘地區(qū)的人，如果平時(shí)膳食中含碘食物較多，可以碘鹽和無(wú)碘鹽交叉著吃，今后也可吃含碘量較少的鹽，以調(diào)節(jié)自己的碘營(yíng)養(yǎng)狀況。