孩子仍在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)救治

一提起孩子，母親就痛哭

近日，林先生撥打東南網(wǎng)新聞熱線0594-2535366反映，稱8月1日深夜，其妻子胎膜破裂前往莆田學(xué)院附屬醫(yī)院老院區(qū)分娩，當(dāng)晚妻子一直腹痛難忍，卻未見值班醫(yī)生過來診治，因醫(yī)院未及時(shí)做剖腹產(chǎn)手術(shù)，導(dǎo)致新生嬰兒缺氧窒息，出生至今20多天，仍在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)救治，“即使治療后，也可能留有諸如腦癱、智力低下等后遺癥。”

莆田學(xué)院附屬醫(yī)院對此回復(fù)東南網(wǎng)：在整個(gè)待產(chǎn)觀察過程中，當(dāng)班醫(yī)生及當(dāng)班護(hù)士均在崗在位，嚴(yán)格按照診療規(guī)范，多次查看患者。對于產(chǎn)婦突發(fā)胎心下降，該院組織大量人力積極及時(shí)救治。

家屬質(zhì)疑：

院方耽誤最佳時(shí)間，致新生兒病情嚴(yán)重

據(jù)林先生回憶，8月1日晚11時(shí)50分左右，其妻子因胎膜破裂，被緊急送往莆田學(xué)院附屬醫(yī)院老院區(qū)分娩。“當(dāng)時(shí)護(hù)士對我妻子進(jìn)行檢查一切正常，隨后護(hù)士又間歇性地給妻子做了兩次便攜式的胎心監(jiān)測，但其間一直沒看到當(dāng)晚的值班醫(yī)生。”林先生說，直到次日天亮，當(dāng)晚的值班醫(yī)生才拿著《病情告知書》到病房，讓他妻子簽寫“病情了解，要求陰道試產(chǎn)”，并要求將時(shí)間填為8月2日00時(shí)30分。

“可當(dāng)時(shí)明明已經(jīng)天亮，為何填寫的時(shí)間要與實(shí)際的填寫時(shí)間不符?”林先生事后心生疑惑。

林先生說，8月2日早上6時(shí)50分左右，他的妻子腹痛加劇。“我很緊張，馬上就告訴值班護(hù)士，還問能不能馬上做剖腹產(chǎn)手術(shù)?護(hù)士卻說要等醫(yī)生上班后再問醫(yī)生。之后，護(hù)士也沒有到病房對我妻子進(jìn)行胎心監(jiān)測或者其他的檢查，一直到醫(yī)生上班，才有醫(yī)護(hù)人員推著B超機(jī)給我妻子做檢查。”林先生說，當(dāng)時(shí)護(hù)士經(jīng)檢查告知他“水偏少，胎心得用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測”， 那時(shí)胎心監(jiān)護(hù)儀器剛放上去就顯示胎兒的胎心只有70次/分，護(hù)士反復(fù)監(jiān)測還是如此。隨后，醫(yī)生前來查看后，便通知立即給產(chǎn)婦安排剖腹產(chǎn)手術(shù)。

林先生告訴東南網(wǎng)記者，孩子出生后，因無啼哭、無自主呼吸等癥狀被醫(yī)生診斷患有新生兒重度窒息，至今20多天了，孩子仍在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室救治。且8月2日的《病情告知書》里寫著，病情可能持續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭、休克、DIC等危及生命，患兒經(jīng)積極治療后可能留有諸如腦癱、智力低下、聽力、視力異常等后遺癥。

事后，林先生向醫(yī)院提出提問，之前胎兒多次做B超未發(fā)現(xiàn)異常，現(xiàn)在為何會患新生兒重度窒息?當(dāng)晚及時(shí)將妻子送往醫(yī)院，為何沒有及時(shí)采取剖腹產(chǎn)手術(shù)，是否醫(yī)院耽誤最佳時(shí)間?并提出查看當(dāng)時(shí)的監(jiān)控?cái)z像。

院方回復(fù)：

待產(chǎn)診療規(guī)范，突發(fā)胎心異常搶救及時(shí)

對此，莆田學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部回復(fù)：家屬所言“當(dāng)晚值班醫(yī)生直到天亮?xí)r才出現(xiàn)”與事實(shí)不符。患者入院時(shí)，當(dāng)晚值班醫(yī)生經(jīng)檢查依程序便給患者開醫(yī)囑單，若無該醫(yī)囑單，值班護(hù)士不會對患者開展胎心監(jiān)護(hù)和二級護(hù)理、抽血化驗(yàn)等工作。“有可能是患者家屬將值班女醫(yī)生當(dāng)成了護(hù)士，這種情況在婦產(chǎn)科經(jīng)常會遇到。”

對此，林先生表示，其妻子從今年3月份開始，便在莆田學(xué)院附屬醫(yī)院老院區(qū)建檔，“從產(chǎn)檢一直到臨產(chǎn)入院都在附屬醫(yī)院，當(dāng)晚值班的楊醫(yī)生之前也有接觸過，如果她在，不可能把她當(dāng)成護(hù)士。”

至于《病情告知書》的時(shí)間填寫為8月2日00點(diǎn)30分，院方表示，值班醫(yī)生當(dāng)時(shí)大概在2日0時(shí)30分至1時(shí)之間與病人談話簽字，“當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒按具體時(shí)間填寫，填的是大概時(shí)間，但不會是天亮?xí)r。”

當(dāng)產(chǎn)婦家屬訴說“產(chǎn)婦腹痛難受，可否剖腹產(chǎn)”，醫(yī)務(wù)人員為何未采取剖腹產(chǎn)手術(shù)?院方解釋，是因值班醫(yī)生考慮產(chǎn)婦系第一胎，胎膜早破，目前有規(guī)則宮縮，已臨產(chǎn)，具備陰道試產(chǎn)條件，無手術(shù)指征，因此給予建議繼續(xù)觀察。

院方表示，在整個(gè)待產(chǎn)觀察過程中，當(dāng)班醫(yī)生及當(dāng)班護(hù)士均在崗在位，嚴(yán)格按照診療規(guī)范，多次查看患者。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心異常，當(dāng)即由4名護(hù)士、4名醫(yī)生參與各項(xiàng)搶救，術(shù)前準(zhǔn)備也就只花費(fèi)了幾分鐘就完成，在手術(shù)室快速完成剖腹產(chǎn)，并及時(shí)對新生兒進(jìn)行搶救。

“因醫(yī)院舊區(qū)升級改造，西區(qū)監(jiān)控?cái)z像尚未完善，無法查看，否則家屬就不會有怎么多的異議。”院方補(bǔ)充道。

事件進(jìn)展：

欠下1萬多元醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)不知所措

據(jù)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任周建福介紹，該新生兒出生后經(jīng)檢查患有缺氧缺血性腦病、新生兒重度窒息、肺出血、新生兒吸入性肺炎、新生兒敗血癥、應(yīng)激性高血糖癥等多種疾病。之所以導(dǎo)致患兒病情嚴(yán)重，與缺氧及感染有關(guān)，不排除合并先天性因素所致可能。

不過，周建福告訴東南網(wǎng)記者，經(jīng)過前期呼吸支持，靜脈營養(yǎng)，防治感染及對癥治療，患兒能自主呼吸，四肢時(shí)有抖動，但無法自行吸吮，只能經(jīng)胃管喂養(yǎng)，肺部炎癥尚未消除。目前處于缺氧缺血性腦病的恢復(fù)期，有支氣管肺發(fā)育不良、先天性喘鳴，患兒經(jīng)積極治療仍可能留有后遺癥。

另外，院方還表示，目前家屬已欠患兒的治療費(fèi)用15000元左右，“醫(yī)院仍按規(guī)范進(jìn)行診治，若有呼吸困難等突發(fā)情況發(fā)生仍會給予積極救治。”周建福說。

據(jù)了解，林先生家住莆田秀嶼區(qū)埭頭鎮(zhèn)高林村下店。自8月2日嬰兒出生至今，因嬰兒病情嚴(yán)重及妻子的傷口遲遲未愈，林先生一家均待在醫(yī)院照顧母子倆，直到近日，其妻子才得以出院。

“現(xiàn)在妻子出院了，但孩子的病情依然嚴(yán)重，我們也都是務(wù)工人員，結(jié)婚時(shí)，家里已經(jīng)負(fù)債10萬多元，這次入院又花了3萬多元，還欠醫(yī)院1萬多元，自入院至今家里沒有任何的經(jīng)濟(jì)收入，現(xiàn)在只能靠從親戚朋友那里借錢，基本借多少就用多少。”林先生對此不知之后該如何是好。(本網(wǎng)見習(xí)記者 李妙珠 記者 王龍風(fēng))