原標題：青島精神科醫(yī)生僅230人 "一床難求"現(xiàn)象突出

6月29日,市十六屆人大常委會第二次會議審議關(guān)于檢查《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》貫徹實施情況的報告(以下簡稱“檢查報告”)。據(jù)統(tǒng)計,目前本市已錄入嚴重精神障礙患者信息庫的有3.13萬人,而精神病專科醫(yī)院有11家,床位有2200張,“一床難求”的現(xiàn)象較為突出。檢查報告建議加大投入,加強基層醫(yī)療機構(gòu)在精神衛(wèi)生工作中的作用,同時建議完善體制,建立精神障礙防治康復(fù)的長效補償機制等。

七醫(yī)新院區(qū)正推動建設(shè)

目前全市已登記報告嚴重精神障礙患者3.13萬人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為患者建立健康檔案3.13萬份,對23808名患者開展了定期隨訪、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),減少疾病的復(fù)發(fā),避免肇事肇禍行為的發(fā)生。

全市開展精神疾患診療工作的醫(yī)療機構(gòu)共有21家,其中10家醫(yī)院主要開展臨床心理門診業(yè)務(wù)(公立綜合醫(yī)院9家,民營康復(fù)醫(yī)院1家),11家醫(yī)院為精神病?？漆t(yī)院(公立醫(yī)院4家,民營醫(yī)院7家);11家精神病專科醫(yī)院中三級醫(yī)院1家,二級醫(yī)院8家,一級醫(yī)院2家。此外,還有4家已經(jīng)設(shè)置審批的精神病專科醫(yī)院正在建設(shè)中。2016年6月,在市精神衛(wèi)生中心成立了本市首家心理健康查體中心,配備專職人員2名。截至今年4月,該中心開展心理健康查體200余例。

本市加強建設(shè)完善服務(wù)體系,在市級層面,積極推動青島市第七人民醫(yī)院在高新區(qū)建設(shè)新院區(qū)。在區(qū)市級層面,部分區(qū)市加強了心理康復(fù)機構(gòu)建設(shè),黃島區(qū)將其納入2016年區(qū)辦實事,投資100萬元建設(shè)三處心理咨詢室,2017年,擬投資3個億建設(shè)5.24萬平方米的精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院一處;膠州市2015年投資2800萬元在膠州市心理康復(fù)醫(yī)院建設(shè)重性精神病人監(jiān)護中心,建筑面積8200平方米,2017年底投入使用。在鎮(zhèn)、社區(qū)層面,組織衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展心理健康促進和精神障礙預(yù)防,對轄區(qū)精神病人進行管理。

治療需求大,醫(yī)護缺口大

檢查報告顯示,精神衛(wèi)生法實施四年來,本市各級政府各職能部門認真貫徹實施,完善體制機制,加大投入力度,經(jīng)過廣大醫(yī)護工作人員和各方面的努力,本市的精神衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。

檢查報告認為,目前本市精神衛(wèi)生工作還存在幾個主要問題,包括對精神衛(wèi)生重要性的認識仍然不足,有的甚至諱疾忌醫(yī)。

檢查報告指出,總體來看硬件建設(shè)基本到位,但是與精神衛(wèi)生不斷發(fā)展和患者不斷增加的需求相比,仍存在差距。據(jù)統(tǒng)計,目前本市已錄入嚴重精神障礙患者信息庫的有3.13萬人,而精神病?？漆t(yī)院有11家,床位有2200張,這顯然難以滿足治療需求。人才隊伍建設(shè)也是短板,從事精神衛(wèi)生工作的醫(yī)護人員嚴重缺乏。據(jù)統(tǒng)計,本市現(xiàn)有精神科醫(yī)生230人,護士700人,缺口較大;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少精神科專業(yè)人員;精神科醫(yī)護人員流失較為突出。

精神衛(wèi)生人才可考慮委培

為此,檢查報告提出了針對性的建議。首先是提高全社會對精神衛(wèi)生的認識,引導(dǎo)公眾關(guān)注心理健康,預(yù)防精神障礙的發(fā)生,消除歧視心理,使社會能夠理解、關(guān)愛精神病人。同時建議加大經(jīng)費投入,其中包括加快精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè),增加醫(yī)院床位,增加專項補貼。

建議建立精神障礙防治康復(fù)的長效補償機制,還要加強精神衛(wèi)生隊伍建設(shè),基層衛(wèi)生機構(gòu)要配齊精神衛(wèi)生防治人員。在大力引進人才的同時,可以嘗試考慮通過本土醫(yī)學(xué)院委托培養(yǎng)一批醫(yī)護人員。

另外,建議盡快明確本市社區(qū)康復(fù)機構(gòu)的設(shè)立和運作方式,建議把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從醫(yī)院競爭體制中剝離出來,成為獨立于醫(yī)療競爭領(lǐng)域之外的系統(tǒng),避免社區(qū)陷于醫(yī)療系統(tǒng)以經(jīng)濟效益為重的商業(yè)化競爭,真正服務(wù)于患者。

半島全媒體記者　李曉哲