原標(biāo)題：很多糖尿病其實是“懶”出來的

每10個人當(dāng)中，就會有1名糖尿病患者，這絕不是危言聳聽。最新研究結(jié)果顯示：我國18歲及以上成人樣本中，根據(jù)國際最新臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)進行診斷的糖尿病估測患病率為11.6%。

社會發(fā)展太快，胚胎和童年營養(yǎng)不良、后期營養(yǎng)過剩、運動不足相結(jié)合，造成糖尿病加速蔓延。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科夏文芳教授稱Ⅱ型糖尿病本質(zhì)上是人體內(nèi)能量過剩，“管住嘴、邁開腿”，運動干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病，延緩糖尿病發(fā)展，減少并發(fā)癥。

6個月不運動者小心高血糖

Ⅱ型糖尿病被認(rèn)為是一種缺乏運動的疾病，超過80%的Ⅱ型糖尿病患者與肥胖及身體惰性有關(guān)。6個月不運動，胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均呈明顯下降。

夏文芳教授強調(diào)，運動能夠顯著改善糖耐量異常和空腹血糖受損狀態(tài)。進行規(guī)律運動者，糖尿病發(fā)病的相對危險性下降15%-60%;中強度的運動45-60分鐘/天，可預(yù)防超重成人進展為肥胖;堅持≥30分鐘/天的輕度或激烈運動，均能降低糖尿病前期即糖耐量異常進展為糖尿病的風(fēng)險;對空腹血糖受損者，運動能明顯降低其進展為糖尿病的可能。

夏教授進一步解釋，并不是所有糖友都適合運動。運動適于：糖耐量減低者、無顯著高血糖和并發(fā)癥的Ⅱ型糖尿病以及穩(wěn)定的Ⅰ型糖尿病和穩(wěn)定的妊娠糖尿病。運動前應(yīng)檢查評估：監(jiān)測運動前后的血糖、心電圖或運動試驗、眼底檢查、足部檢查、關(guān)節(jié)檢查、腎臟檢查，并建立完整的病史檔案。

武漢協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科萬青護士長為“糖友”科學(xué)運動提出了具體指導(dǎo)。

運動頻率如何掌握

運動方式：每周3次~5次，每次30分鐘左右的中等強度運動;進行中等強度運動時心率應(yīng)該達到最大心率的60%~70%。自我感覺：周身發(fā)熱、微微出汗，但不是大汗淋漓;動時的脈率=170-年齡。

多步行，減少乘車，或提早下車，步行一段路去上班或回家，少乘電梯，多爬樓梯;

減少看電視或打電腦游戲的時間，多進行散步、打球等活動;

盡量控制連續(xù)坐在椅子上的時間，每次不超過2小時。

“糖友”何時運動最好

不恰當(dāng)?shù)倪\動方式、運動量和運動時間會給患者帶來不良反應(yīng)和損傷。

首先運動必須是有氧運動，以消耗葡萄糖、動物脂肪、調(diào)整心肺。

其次，在什么時間運動最好呢?

●從第一口飯算起餐后1小時左右

●晚餐后運動——消耗多余能量

●晨練不宜過早、不宜空腹

定時定量運動形成規(guī)律

不要在饑餓或飽食時運動，避免單獨運動，運動時應(yīng)該隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點心等，以防發(fā)生低血糖。有任何不適(如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等)都應(yīng)立即停止運動。必要時就近就醫(yī)，以免發(fā)生意外。

運動后仔細檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷，如有損傷應(yīng)請專業(yè)醫(yī)護人員處理，不得自行處理。

運動后做好記錄，觀察運動降低血糖的作用

如運動量較大，當(dāng)天睡覺前最好測試一次血糖

運動后感到不適，請咨詢醫(yī)生或護士，對您的運動計劃作相應(yīng)調(diào)整

出現(xiàn)以下情況不宜運動

不恰當(dāng)?shù)倪\動方式、運動量和運動時間會給患者帶來不良反應(yīng)和損傷，如骨骼肌損傷、骨折、關(guān)節(jié)損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等。而出現(xiàn)以下情況就不要運動了：

血壓明顯升高

血糖很高或波動明顯

眼底出血、視網(wǎng)膜剝離及青光眼

糖尿病腎病

有嚴(yán)重或新發(fā)心臟病、明顯糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足

糖尿病急性并發(fā)癥、嚴(yán)重肺氣腫通氣/ 換氣障礙、新近發(fā)生過血栓、經(jīng)常有腦供血不足(記者毛茵)