原標(biāo)題：下半年 公立醫(yī)院改革有大動作

昨天，記者從市衛(wèi)計委召開的2017年全市衛(wèi)生計生工作推進(jìn)會議上獲悉，今年上半年，我市持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度，上半年全市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅為10%以下，門診均次費(fèi)用289元，住院均次費(fèi)用12521元，同比增幅為1.39%、2.61%。下半年，我市將深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，將藥物采購聯(lián)合議價工作范圍從公立醫(yī)院擴(kuò)大到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，年內(nèi)落實藥品購銷“兩票制”，三級醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，啟動全市胸痛中心、創(chuàng)傷中心建設(shè)，完成16處新建院前急救站的建設(shè)，年底實現(xiàn)全市二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入“一號通”平臺，讓島城市民真正得到實惠。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥將聯(lián)合議價

我市持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，全市考評成績在全省公立醫(yī)院綜合改革效果考評中排名第二。我市完善衛(wèi)生、財政、人社等多部門參與的聯(lián)合控費(fèi)機(jī)制，全市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅低于10%，同比下降4.93%;藥占比(不含中藥飲片)為32.94%，同比下降8.17%，減輕群眾負(fù)擔(dān)3927萬元;門診均次費(fèi)用289元，住院均次費(fèi)用12521元，同比增幅僅為1.39%、2.61%。上半年，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共采購藥品37.5億元，節(jié)約費(fèi)用7.46億元。同時，我市還大力推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，全面推開公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，深入落實醫(yī)院人事薪酬自主權(quán)，委屬醫(yī)院1300余名新進(jìn)人員由醫(yī)院自主進(jìn)行面試聘用。

推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度工作中，除進(jìn)一步規(guī)范市屬醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革工作外，重點(diǎn)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院深化人事制度、法人治理結(jié)構(gòu)、收入分配制度等配套改革;實施公立醫(yī)院綜合改革效果第三方考評;推進(jìn)藥物采購聯(lián)合議價工作，將范圍從公立醫(yī)院擴(kuò)大到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，年內(nèi)落實藥品購銷“兩票制”。

三級醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

為加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，在城區(qū)，全市19家三級醫(yī)院牽頭形成13個醫(yī)聯(lián)體，組建5個醫(yī)療集團(tuán)(青大附院、市立醫(yī)院、市中醫(yī)藥發(fā)展集團(tuán)、市中心醫(yī)院、市口腔醫(yī)院)，覆蓋近300家醫(yī)療機(jī)構(gòu);在縣域，組建11個醫(yī)療共同體;在城鄉(xiāng)之間，建成11個遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體。此外，還組建跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟和專科聯(lián)合體，市婦女兒童醫(yī)院發(fā)起成立半島婦女兒童醫(yī)學(xué)聯(lián)盟，成員已達(dá)104家。市傳染病專科聯(lián)盟正在籌建中。同時，全面實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，目前全市簽約28.8萬人，重點(diǎn)人群簽約21.38萬人，并在全市建立居民電子健康檔案680余萬人，老年人健康查體43萬人、管理糖尿病患者25萬余人、孕產(chǎn)婦早孕建冊率達(dá)到60%、0-6歲兒童管理率達(dá)到85%、累計管理重型精神病患者2.8萬余人。

我市將繼續(xù)積極推進(jìn)分級診療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，三級醫(yī)院將全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。此外，加快推進(jìn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成中心衛(wèi)生院10大件、一般衛(wèi)生院6大件和村衛(wèi)生室8小件的配備工作。加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，出臺家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核、簽約服務(wù)包價格等配套措施，完成重點(diǎn)人群60%、所有居民30%的簽約率。完善全科醫(yī)生制度，加強(qiáng)對基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)。

啟動全市胸痛中心建設(shè)

我市醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力持續(xù)提升，積極推行醫(yī)療質(zhì)量與安全JCI國際認(rèn)證，目前青島蓮池婦嬰醫(yī)院作為全市第一家非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)已于6月份通過認(rèn)證;市立醫(yī)院、市婦兒醫(yī)院、黃島區(qū)中心醫(yī)院3家醫(yī)院正式啟動認(rèn)證工作。同時，我市與美國哈佛醫(yī)學(xué)院、德國萊比錫大學(xué)附屬醫(yī)院、新加坡中央醫(yī)院、澳洲新南威爾士大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)等42家國內(nèi)外知名機(jī)構(gòu)達(dá)成初步合作意向，新簽約項目19個，新設(shè)立名醫(yī)工作室11個。

我市將繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院JCI體系認(rèn)證，還將加強(qiáng)區(qū)域重大疾病診療能力，新成立5到6個市級專科質(zhì)控中心，啟動全市胸痛中心、創(chuàng)傷中心建設(shè)。做好深化“三優(yōu)工程”和招商引資工作，瞄準(zhǔn)世界知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國內(nèi)知名院校和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、知名醫(yī)院，以及“兩院”院士、國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，繼續(xù)加大引進(jìn)力度。

探索中醫(yī)分級診療模式

為推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展，我市穩(wěn)步推進(jìn)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)。我市遴選了3個中醫(yī)藥綜合改革先行區(qū)(市)，開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)全域調(diào)查。實施 “十百千萬”工程，柔性引進(jìn)8個國醫(yī)大師團(tuán)隊，建立54個知名中醫(yī)藥專家工作室和全國知名中醫(yī)藥專家門診;市政府與山東中醫(yī)藥大學(xué)合作設(shè)立的山東中醫(yī)藥大學(xué)青島中醫(yī)藥科學(xué)院即將啟用，將有2個泰山學(xué)者團(tuán)隊進(jìn)駐;全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、85.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、70.2%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

我市將落實鼓勵和規(guī)范中藥飲片 (含中藥制劑)使用的政策，建立中醫(yī)優(yōu)勢病種篩選評價機(jī)制，探索中醫(yī)分級診療模式;推進(jìn)“中醫(yī)藥+”行動，實施“養(yǎng)生堂”建設(shè)項目，創(chuàng)建中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)，評選建設(shè)“養(yǎng)生長壽之鄉(xiāng)”;啟動青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目和海慈醫(yī)療集團(tuán)中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老康復(fù)項目，打造若干個中醫(yī)藥文化特色小鎮(zhèn)。

上半年戶籍人口出生人口57029人

我市加快信息化和重點(diǎn)工程項目建設(shè)。全市已有18家醫(yī)院接入居民健康信息服務(wù)平臺，注冊用戶已超過400萬。在市級醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)項目建設(shè)方面，市立醫(yī)院東院二期工程和青大附院東區(qū)綜合病房樓工程進(jìn)入安裝及裝修施工階段。市民健康中心和眼科醫(yī)院紅島院區(qū)兩個項目開展了工程施工。市公共衛(wèi)生中心工程、市八醫(yī)東院區(qū)工程和市五醫(yī)擴(kuò)建工程三個新建項目完成了PPP方案、可研報告編制和修訂完善工作。此外，我市引導(dǎo)育齡市民科學(xué)合理安排生育，上半年戶籍人口出生人口57029人，呈現(xiàn)平穩(wěn)發(fā)展態(tài)勢。

我市將加快推進(jìn)市、區(qū)市兩級全民健康信息平臺建設(shè)，力爭年內(nèi)各級公立衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)全部接入兩級平臺，實現(xiàn)平臺互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)交互共享。擴(kuò)大居民健康信息服務(wù)平臺覆蓋范圍，年底實現(xiàn)全市二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入平臺聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，各醫(yī)院要積極推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，有條件的醫(yī)院要完成醫(yī)院集成平臺建設(shè)，建設(shè)臨床數(shù)據(jù)中心。