原標(biāo)題：遠(yuǎn)離抑郁癥，10月10日青島市精神衛(wèi)生中心將舉辦大型義診咨詢(xún)活動(dòng)

隨著老年人絕對(duì)數(shù)的增長(zhǎng)、人均壽命的延長(zhǎng)、空巢現(xiàn)象的加劇、各種社會(huì)矛盾的積累，老年抑郁癥等老年期精神障礙的發(fā)病率明顯上升。截至2016年底，全國(guó)60歲以上老年人2.31億人，占總?cè)丝诘?6.7% ，居世界首位。中國(guó)進(jìn)入老齡化已經(jīng)18年，老齡化趨勢(shì)日趨嚴(yán)重。如何減少抑郁癥的致殘率，提高患者的生存質(zhì)量，減輕家屬及社會(huì)的負(fù)擔(dān), 是全社會(huì)面臨的重大課題。據(jù)青島市精神衛(wèi)生中心老年科主任鄭占杰介紹，從近兩年青島市精神衛(wèi)生中心老年門(mén)診就診情況來(lái)看，老年抑郁癥等老年期精神障礙的發(fā)病率明顯上升，約占老年門(mén)診量的三分之一。流調(diào)顯示，60歲以上的老年人患抑郁癥的發(fā)病率為12.89%，可以說(shuō)抑郁癥是老年人最常出現(xiàn)的心理障礙。

老人想不開(kāi)竟是抑郁癥

不久前，一位65歲的王阿姨由家人陪同來(lái)到青島市精神衛(wèi)生中心老年科就診，經(jīng)其家人介紹，老人原來(lái)開(kāi)朗活潑，也就是6個(gè)月前因?yàn)楝嵤潞袜従郁[點(diǎn)小矛盾，自己感覺(jué)受了委屈，每當(dāng)想到這件事，就氣得胸悶、憋氣、手抖、四肢發(fā)麻。后來(lái)逐漸出現(xiàn)了心情不好、高興不起來(lái)，郁悶、委屈，而且特別心煩。原來(lái)喜歡熱鬧的一個(gè)人，現(xiàn)在就愿意一個(gè)人待著，如果親朋好友來(lái)探望自己，說(shuō)幾分鐘話(huà)就攆別人走;原來(lái)很喜歡看電視，現(xiàn)在根本就看不進(jìn)去，別人看電視，她也煩，讓把電視關(guān)上，就連別人說(shuō)話(huà)聲音大她也煩;原來(lái)很勤快的一個(gè)人，現(xiàn)在“什么也不愿意做，就想躺在床上”，吃飯也不好、睡覺(jué)睡不著;原來(lái)很開(kāi)朗的人，現(xiàn)在臉上一點(diǎn)笑容都沒(méi)有，整天唉聲嘆氣、眉頭緊縮、有時(shí)哭泣，總認(rèn)為自己是負(fù)擔(dān)，活著沒(méi)什么意思，挺累的，把存折密碼交代給孩子。起初家里人覺(jué)得老人不對(duì)勁，但一直沒(méi)有往“抑郁癥”這方面想，總認(rèn)為這個(gè)疾病離他們很遠(yuǎn)。最后老人被確診為老年抑郁癥，經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療，現(xiàn)在老人已經(jīng)完全康復(fù)，用老人自己的話(huà)說(shuō)“現(xiàn)在應(yīng)該好好珍惜生活，向周?chē)夏耆诵麄鬟@個(gè)并病，不要像我一樣也遭個(gè)罪，不想活的心思都好幾回了”

識(shí)別老年抑郁癥并不難

那么老年人患抑郁癥有哪些表現(xiàn)呢?鄭占杰主任認(rèn)為，掌握幾個(gè)特點(diǎn)，識(shí)別老年人的抑郁癥不難的。“低、慢、懶、興趣下降、無(wú)原因的軀體不適”是老年人的抑郁癥常見(jiàn)的表現(xiàn)。“低”--情緒低：高興不起來(lái)，郁悶、想哭，感到生活沒(méi)有意思，生活的一切看上去都暗淡無(wú)光。甚至有不想活的想法。“慢”--自感腦子反應(yīng)慢，“就像生了銹的機(jī)器似的，轉(zhuǎn)不動(dòng)”，記憶力也不好。“懶” --“什么也不愿意做，就想躺在床上”。“興趣下降”--家門(mén)不出，電視不看。“查不出原因的軀體不適”--如胸悶、憋氣、無(wú)力、手抖、全身發(fā)麻、疼痛等。另外，如吃飯不好、體重下降、失眠、心煩、心慌、坐立不安等也相對(duì)常見(jiàn)，注意要與軀體疾病鑒別。一旦上述表現(xiàn)如果持續(xù)2周以上或比較嚴(yán)重，家人應(yīng)及時(shí)帶患者就診。

同時(shí)，鄭占杰主任認(rèn)為，老年抑郁癥在臨床治療情況上，效果普遍很好，但要避免幾個(gè)誤區(qū)：一是認(rèn)為抑郁癥不是病，僅是心理的問(wèn)題;二是認(rèn)為抑郁癥不需要吃藥;三是病好了就可以立刻停藥;四是認(rèn)為藥物有依賴(lài)，一輩子也停不了藥;五是老年如反復(fù)以軀體不適糾纏家人或醫(yī)生，要考慮精神因素;更不要諱忌就醫(yī)，耽誤治療。

“尤為要注意老年期抑郁癥自殺行為，老年期抑郁癥患者企圖自殺前會(huì)有所考慮好而準(zhǔn)備，如提前準(zhǔn)備好遺書(shū)?；颊咭坏┎扇∽詺?，態(tài)度堅(jiān)決，自殺的成功率一般比青壯年的抑郁癥患者要高。”鄭占杰說(shuō)道。

專(zhuān)家支招預(yù)防老年抑郁癥

那么，老年人應(yīng)該如何與抑郁癥保持距離呢?老年人生活比較枯燥，甚至一些老年人生活乏味并且時(shí)常感覺(jué)孤獨(dú)，這時(shí)候抑郁的情緒就會(huì)滋生，一旦患上了抑郁癥，后果是極其嚴(yán)重的，甚至有可能危及生命。做好以下四點(diǎn)預(yù)防抑郁的情緒發(fā)生：一是家人應(yīng)根據(jù)老人的個(gè)性、愛(ài)好等情況，提前鼓勵(lì)其多參加活動(dòng)，如打牌、下棋、練書(shū)法、畫(huà)畫(huà)等，很多老年人都是因?yàn)楣陋?dú)而產(chǎn)生抑郁的，多參加集體活動(dòng)將有助于緩解這種狀況。就像也可以多“動(dòng)動(dòng)腦”，有助于智力的保持及預(yù)防癡呆的發(fā)生一樣的道理。二是對(duì)于老年人，建議應(yīng)心胸開(kāi)朗豁達(dá)，不要因?yàn)樯瞵嵤律鷼?，更不要多慮。三是起居作息要有規(guī)律，做規(guī)律適宜的體育運(yùn)動(dòng)。四是子女給予的關(guān)心和慰藉，日常生活中要多抽空與家里的老人進(jìn)行交流溝通，給他們以精神安慰，這對(duì)預(yù)防老年抑郁癥起到的作用大過(guò)于一切。簡(jiǎn)單的說(shuō)：“參加活動(dòng)、心胸開(kāi)朗、作息規(guī)律、子女關(guān)愛(ài)”，鄭占杰主任建議到。

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每年的10月10日為“世界精神衛(wèi)生日”，為進(jìn)一步向社會(huì)精神衛(wèi)生科普知識(shí)，青島市精神衛(wèi)生中心將于2017年10月10日上午9：30~11：30，在新業(yè)廣場(chǎng)舉辦大型義診咨詢(xún)活動(dòng)，屆時(shí)多位心理專(zhuān)家出診，免費(fèi)解答關(guān)于精神和心理方面的各種疑問(wèn)，免費(fèi)發(fā)放心理健康方面的資料和書(shū)籍。