原標(biāo)題：今年價格改革鎖定七大任務(wù) 按病種收費看病將更多

作為經(jīng)濟體制改革的重要組成部分， 2016年價格改革重點突破，書寫了電力、天然氣、醫(yī)療服務(wù)、交通運輸?shù)阮I(lǐng)域改革的新篇章。改革越向前推進，“硬骨頭”越是難啃，2017年是價格改革決戰(zhàn)攻堅的一年，新年初始，七項改革任務(wù)已經(jīng)全面啟動。

四大領(lǐng)域改革取得新突破，去年為企業(yè)減負2500多億元

去年一年，價格改革啃下了不少“硬骨頭”，四大領(lǐng)域改革都取得了突破性進展。

電價改革政策密集出臺。去年3月公布第一批5個試點省份的輸配電價，9月啟動最后一批14個省級改革試點，“管住中間”的輸配電價改革推動電力市場化交易，占市場總量23%的電量價格由市場形成。

同樣加快“管住中間、放開兩頭”的還有天然氣價格改革。占消費總量80%的非居民用氣門站價格已由市場主導(dǎo)形成，天然氣管道運輸定價新機制建立，明確儲氣設(shè)施相關(guān)價格由市場競爭形成。

醫(yī)療服務(wù)價格改革也邁出了攻堅新步伐。出臺了《推進醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》，全面部署醫(yī)療服務(wù)價格改革，19個省份已出臺了實施意見;縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革實現(xiàn)全覆蓋，城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革在11個省市全面推開，其他省份在600多家醫(yī)院開展試點;23個省份開展按病種收費改革試點;15個省份陸續(xù)放開特需醫(yī)療服務(wù)和個性化需求較強、市場競爭比較充分的部分醫(yī)療服務(wù)價格。

交通運輸價格市場化程度顯著提高。高鐵動車組票價、普通旅客列車軟座、軟臥票價交由鐵路運輸企業(yè)依法自主制定，800公里以下航線及800公里以上與高鐵動車組列車平行的航線，民航旅客票價放開。這些票價的市場化對鼓勵鐵路、民航運輸企業(yè)適應(yīng)市場變化，增加有效供給，提升客運服務(wù)能力和水平，更好滿足旅客出行需求發(fā)揮了積極作用。

2016年，價格改革助力供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，全年為企業(yè)減負2500億元以上，其中包括降低企業(yè)用電成本1000億元以上、用氣成本約1000億元，通過清理規(guī)范收費定價機制，減輕企業(yè)和用戶負擔(dān)565億元。

“所有的價改舉措都是朝著市場決定價格的方向奮力攻堅。”國家發(fā)改委價格司相關(guān)負責(zé)人表示，經(jīng)過30多年的改革，97%左右的商品和服務(wù)價格已經(jīng)由市場決定，政府定價范圍主要限定在重要公用事業(yè)、公益性服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)型自然壟斷環(huán)節(jié)，對保留的政府定價項目，也已全面建立目錄清單制度，逐步形成科學(xué)、規(guī)范、透明的政府定價機制。

今年價改七大任務(wù)新目標(biāo)不少，省級電網(wǎng)輸配電價改革時間表確定

今年價改改什么?

年初，國家發(fā)改委就定下了任務(wù)書：堅持穩(wěn)中求進，圍繞深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，全面推進電力、醫(yī)療、交通運輸、石油和天然氣、農(nóng)產(chǎn)品、水資源、行政機關(guān)和經(jīng)營服務(wù)性收費等7項改革任務(wù)。細看具體的改革內(nèi)容，新目標(biāo)真不少。

比如醫(yī)療服務(wù)價格方面，要全面推開城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革，進一步擴大按病種收費數(shù)量，建立醫(yī)療服務(wù)價格區(qū)域協(xié)調(diào)制度。電價方面，根據(jù)電力體制改革進程特別是發(fā)用電計劃放開進程，同步放開競爭性環(huán)節(jié)上網(wǎng)電價。交通運輸價格方面，進一步深化民航國內(nèi)旅客票價改革，研究放開多家航空公司共同經(jīng)營航線票價，加強航空公司之間競爭。天然氣價格方面，研究制定天然氣干線管道價格，加快規(guī)范省級以下管網(wǎng)定價。農(nóng)產(chǎn)品價改方面，完善稻谷、小麥最低收購價政策，同時研究提出調(diào)整完善棉花、大豆目標(biāo)價格政策的意見。此外，進一步清理規(guī)范涉企經(jīng)營服務(wù)性收費是近年價格部門服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重頭戲，要進一步縮減經(jīng)營服務(wù)收費政府定價范圍，取消一批收費項目，降低偏高的收費標(biāo)準(zhǔn)，進一步放開已經(jīng)具備市場競爭條件或競爭環(huán)節(jié)的交易平臺、交易市場等收費價格。

改革有沒有具體的時間表?

記者從國家發(fā)改委了解到，部分改革舉措有望年內(nèi)完成。電力改革仍是今年價格改革的重頭戲。據(jù)國家發(fā)改委價格司電力處負責(zé)人介紹，一季度前要完成對剩余14個省級電網(wǎng)的成本監(jiān)審，上半年實現(xiàn)輸配電價改革試點在省級電網(wǎng)全覆蓋，同時要完成一些跨省跨區(qū)重要電網(wǎng)的輸配電價改革。

此外，面對清潔能源供暖價格較高的現(xiàn)實，今年要研究出臺北方地區(qū)清潔能源供暖的價格機制。國家發(fā)改委正在研究如何創(chuàng)新價格機制，降低采用風(fēng)電、光伏等清潔能源供暖的成本，促進北方地區(qū)清潔供暖和大氣污染治理。

同樣與老百姓切身利益直接相關(guān)的經(jīng)營服務(wù)性收費改革，在新的一年里也將邁出實質(zhì)性步伐。“去年11月中下旬，郵政普通包裹寄遞資費體系結(jié)構(gòu)改革方案已經(jīng)公開征求意見，獲得普遍支持，為今年正式出臺提供了良好基礎(chǔ)，郵政普通包裹將參照社會快遞，大大簡化計費體系結(jié)構(gòu)，促進郵政企業(yè)和社會快遞企業(yè)的競爭。”國家發(fā)改委價格司服務(wù)處負責(zé)人表示。

繼續(xù)推進價改，越深入難度越大，要把功夫下在“穩(wěn)”和“進”上

價格改革越往后難度越大，具體難在哪里?

難就難在“穩(wěn)”字上。因為直接關(guān)系到老百姓與企業(yè)的利益，價格改革往往都需要“穩(wěn)”字當(dāng)先。比如電力市場化改革，管住中間自然壟斷屬性的輸配電網(wǎng)環(huán)節(jié)、實行政府定價之外，也要放開發(fā)電側(cè)和售電側(cè)兩頭，引入競爭。“‘管住中間’啃得差不多了，‘放開兩頭’改革需要更長的時間去推進。”電力處負責(zé)人認為，我國目前的電價制度仍然不能很好反映電力的實際供求情況。

“放開兩頭比管住中間更難，需要更審慎推進。”這位負責(zé)人表示，“美國加州曾因市場運作失敗而導(dǎo)致大面積停電，我們不能出現(xiàn)那樣的情況，必須保證市場穩(wěn)定有序，改革要事先設(shè)計好所有的路線圖，市場組建方式、交易規(guī)則都要明確。”

求穩(wěn)之外，價格改革還難在“進”字上。改革涉及方方面面的利益調(diào)整，要動奶酪，難度可想而知。比如要跨省跨區(qū)域供電，在全國范圍內(nèi)更好地配置電力資源，就需要打破地方保護的藩籬。同時，改革也很復(fù)雜。比如仍由政府定價的鐵路普通旅客列車硬座和硬臥的成本監(jiān)審問題，由于大部分鐵路是客貨混營，如何分攤客運和貨運成本是交通領(lǐng)域面臨的難題。國家發(fā)改委價格司服務(wù)處相關(guān)負責(zé)人介紹，鐵路普通旅客列車的定價成本監(jiān)審辦法去年年底已向社會公開征求意見，今年要印發(fā)出臺。

堅持“?；旧畈皇苡绊?rdquo;底線不變，完善“大監(jiān)管”格局

價格改革既有堅定的方向，也有堅固的底線。“推進改革要確保群眾基本生活不受影響，這是價格改革的底線思維。”國家發(fā)改委價格司相關(guān)負責(zé)人表示，十八大以來，“?；?rdquo;的政策框架初步確立。我國先后建立了居民用電、用水、用氣階梯價格制度，目前在省級基本實現(xiàn)了全覆蓋。同時兩次完善社會救助和保障標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲掛鉤的聯(lián)動機制，有效緩解了價格上漲對困難群眾基本生活的影響。

把住價格改革的方向和底線，還需要強有力的“大監(jiān)管”。絕大多數(shù)商品和服務(wù)價格放開由市場調(diào)節(jié)，確保“放而活、放而不亂”，科學(xué)、規(guī)范、透明的價格監(jiān)管制度成為“十三五”價改目標(biāo)的重要部分。“價格工作已經(jīng)基本實現(xiàn)了由直接定價向建機制、強監(jiān)管的轉(zhuǎn)變，今后要更加重視機制、規(guī)則建設(shè)，更加重視事中、事后監(jiān)管和服務(wù)，探索創(chuàng)新市場化、法制化的監(jiān)管方式。”國家發(fā)改委價格司相關(guān)負責(zé)人表示，價格監(jiān)管要創(chuàng)新手段，完善制度，克服目前人員不足、經(jīng)驗欠缺等困難。

專家們認為，價格改革不僅要平衡好行業(yè)發(fā)展和社會利益的“度”，也要掌握好與各個領(lǐng)域改革的協(xié)同性。價改要得到財稅、收入分配等領(lǐng)域改革的配合，同時又要推進這些領(lǐng)域的改革。新的一年，價改需要進一步優(yōu)化頂層設(shè)計，加強改革協(xié)同，共同將改革任務(wù)有序落實到位。