原標(biāo)題：誤吞13顆磁珠 南京一3歲寶寶腸子穿了11個(gè)洞

3歲大的寶寶，腸子上竟然出現(xiàn)了11個(gè)穿孔!記者昨天從南京市兒童醫(yī)院普外科獲悉，造成孩子腸穿孔的罪魁禍?zhǔn)资且环N磁珠玩具。目前孩子已經(jīng)通過(guò)手術(shù)取出了體內(nèi)的13顆磁珠，術(shù)后恢復(fù)良好。

影像上環(huán)狀異物清晰可見(jiàn)。吳葉青 攝

磁珠惹禍

3歲寶寶腹中取出13顆磁珠

樂(lè)樂(lè)(化名)是江蘇連云港人，5天前開(kāi)始就喊肚子脹，不愿意吃飯，當(dāng)時(shí)家長(zhǎng)以為小孩子鬧脾氣，也沒(méi)有太重視。直到3天前樂(lè)樂(lè)開(kāi)始出現(xiàn)肚子疼和嘔吐的情況，他的家人才著急起來(lái)，趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了B超檢查并未發(fā)現(xiàn)異常，服用了一些助消化的藥物之后，孩子的病情依然沒(méi)有緩解，反而有了加重的趨勢(shì)。家人于是再次帶樂(lè)樂(lè)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做了胸腹部的影像檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子的下腹部似乎有異物，但不是很清晰，在醫(yī)生的建議下樂(lè)樂(lè)的父母帶著孩子來(lái)到南京市兒童醫(yī)院就診。

手術(shù)取出的磁珠已發(fā)生腐蝕。吳葉青 攝

樂(lè)樂(lè)被家人送到南京后，當(dāng)晚就被急診收治入院，第二天一早就進(jìn)行了CT檢查。CT檢查的結(jié)果很快被送到了普外科主治醫(yī)師杜寶峰手中，從CT片上可以清晰地看到，樂(lè)樂(lè)的下腹部有一個(gè)明顯的環(huán)形異物，由十幾顆珠子組成。根據(jù)以往的豐富經(jīng)驗(yàn)，杜寶峰判斷，患兒應(yīng)該是誤吞了磁珠，由于連成了一圈，肯定是無(wú)法自行排出了，應(yīng)該立即手術(shù)，否則時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成腸管大面積壞死，甚至引起腹腔感染，危及生命。

完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，樂(lè)樂(lè)被送進(jìn)了手術(shù)室，杜寶峰主治醫(yī)師、劉國(guó)慶醫(yī)師等為其進(jìn)行了異物取出手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒腹腔內(nèi)的腸管多處粘連在一起，還有部分腸管有脹大，把粘連的腸管托出后，就看到了一串磁珠成環(huán)狀，緊緊吸附在一起。醫(yī)生小心翼翼地把磁珠串分開(kāi)捋直成一條直線(xiàn)后從腸管中取出。隨后醫(yī)生探查腸管發(fā)現(xiàn)，患兒的腸管共有11個(gè)穿孔，穿孔處的腸管已經(jīng)有壞死發(fā)暗。醫(yī)生切除壞死腸管之后，再重新吻合，經(jīng)過(guò)三個(gè)小時(shí)的手術(shù)，所有腸管都吻合完好，共取出13顆磁珠，其中有幾顆有些發(fā)生了腐蝕變黑。

杜寶峰主治醫(yī)師告訴記者，樂(lè)樂(lè)術(shù)后恢復(fù)情況良好。他提醒家長(zhǎng)，磁珠這樣的玩具是非常危險(xiǎn)的，尤其對(duì)于學(xué)齡前兒童來(lái)說(shuō)，缺乏對(duì)危險(xiǎn)的意識(shí)，容易誤吞。單顆的珠子不可怕，很多都可以自行排出，或者用內(nèi)鏡取出，但是兩顆以上就容易吸附在一起后造成腸管的壞死。僅這幾年送到兒童醫(yī)院普外科需要開(kāi)腹手術(shù)取出的誤吞磁珠病例就有十幾例之多。孩子思維比較單純，有孩子誤吞一顆磁珠后，想用另一顆把前一顆“釣”出來(lái)，結(jié)果引起了腸梗阻。

已有先例

去年也有個(gè)1歲多寶寶吞下12顆磁珠

幼兒吞下磁珠玩具造成的傷害已經(jīng)不是第一次了，多地都有發(fā)生。去年3月19日下午，南京市兒童醫(yī)院急診科就接診了一個(gè)1歲8個(gè)月的小男孩。孩子的父母說(shuō)，孩子前一天一直有肚子疼、嘔吐的情況，在外院掛了一天水沒(méi)怎么見(jiàn)好轉(zhuǎn)。醫(yī)生觀(guān)察后發(fā)現(xiàn)孩子精神很差，詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)病史，家長(zhǎng)也說(shuō)不出來(lái)，腹部觸診后發(fā)現(xiàn)孩子腹部較硬，強(qiáng)烈建議家長(zhǎng)帶孩子做CT檢查。CT片上清晰地顯示，孩子的腹內(nèi)赫然有一串珠子，甚至已經(jīng)造成了腸梗阻!這時(shí)家長(zhǎng)才回想起家里有一種叫做磁力球的玩具，肯定是孩子在父母沒(méi)留意的時(shí)候吞進(jìn)肚子了。

綜合

記者調(diào)查

網(wǎng)上賣(mài)家多提醒“6歲以上才能玩”

昨天，揚(yáng)子晚報(bào)記者搜索發(fā)現(xiàn)，一家大型購(gòu)物網(wǎng)站有上百個(gè)賣(mài)磁珠玩具的商家，價(jià)格從幾元到幾百元不等。不少商家都標(biāo)記了“6歲以上才能玩”。記者聲稱(chēng)家中有個(gè)3歲的孩子，聯(lián)系了其中幾個(gè)賣(mài)家。一位賣(mài)家表示，磁珠玩具有一定的危險(xiǎn)性，買(mǎi)給6歲以上的孩子玩才合適;還有一位商家則表示，3歲的孩子也可以玩，只是家長(zhǎng)要注意，千萬(wàn)別讓孩子誤吞。

揚(yáng)子晚報(bào)記者了解到，前幾年德國(guó)和美國(guó)都曾召回過(guò)磁珠類(lèi)玩具，原因都是因?yàn)檫@些磁珠的外觀(guān)對(duì)幼兒特別具有吸引力，因其尺寸和形狀容易被孩子放進(jìn)嘴里，從而導(dǎo)致窒息。并且由于這些珠子滑動(dòng)性強(qiáng)，如果吞下的不止一顆，多顆磁珠可能通過(guò)腸壁吸附在一起，造成腸道穿孔或者堵塞。

所以特別提醒家長(zhǎng)們，如果孩子比較小，盡量不要玩這類(lèi)磁珠玩具。

新聞延伸

寶寶最易誤吞“圓圓的東西”

除了磁珠玩具，還有哪些東西容易被孩子們誤吞呢?有醫(yī)院曾經(jīng)進(jìn)行了盤(pán)點(diǎn)。案例顯示，孩子們誤吞的東西五花八門(mén)，李子核、發(fā)卡、胸針、玩具零件，甚至是打火機(jī)零件……而一元和五毛的硬幣占了絕大多數(shù)，紐扣、電池也是絕對(duì)“主力”。

醫(yī)生表示，硬幣和紐扣電池都因?yàn)橥庑螆A圓的，特別像孩子們鐘愛(ài)的糖果，因此在吞食的異物中占了絕大多數(shù)。

異物吞食基本上以3歲前為主，而2歲左右是最為高發(fā)年紀(jì)，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子剛剛學(xué)會(huì)走路，又對(duì)世界充滿(mǎn)好奇，身邊什么物件都可以成為他們的玩具，也成了他們眼中的“美食”。“吞食異物的最佳搶救時(shí)間是6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，具有腐蝕性的電池等物品，對(duì)身體傷害更大，在體內(nèi)停留越久搶救越麻煩。”

醫(yī)生提醒，一旦孩子吞食異物卡住氣管，家長(zhǎng)千萬(wàn)不能盲目拍打其背部，或者伸手進(jìn)孩子嘴里、喉嚨內(nèi)。如果寶寶有明顯的憋氣、呼吸不暢、嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象，家長(zhǎng)應(yīng)馬上撥打“120”，然后抓住寶寶的腳，把寶寶頭朝下放在膝蓋上，用力拍打其后背，一般的硬物進(jìn)入氣道，用這個(gè)方法可將異物咳出。

為避免兒童吞食異物，硬幣、紐扣等小物件需妥善放置，尤其是家中有1-3歲寶寶的家庭，家長(zhǎng)尤其需要注意。如果吞食異物較大，或是尖銳、有毒、腐蝕類(lèi)的物品，需馬上到醫(yī)院就診。另外，臨床上除了孩子們吞下異物外，還有些兒童會(huì)將橡皮、紐扣等塞進(jìn)鼻孔里，由于害怕不敢告訴家人，時(shí)間長(zhǎng)了導(dǎo)致了病情加重。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子異常，應(yīng)及時(shí)送孩子就醫(yī)。