目前，在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的丙肝患者越來越多，由于癥狀不明顯，不愿意治療的病人也大有人在。據(jù)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師龔曉兵介紹，一些丙肝患者被查出來患上丙肝，但是因為沒有癥狀而遲遲不進(jìn)行正規(guī)的治療，這是很危險的狀況，因為當(dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀而就醫(yī)時，往往已經(jīng)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化，錯過了早期疾病的最佳治療時機(jī)。

丙肝沒癥狀，患者不愿意正規(guī)治療

龔曉兵說，我們科一年也能遇到四五十個丙肝病人，其中有一二十個為新發(fā)患者，他們對丙肝存在不同的認(rèn)識，對醫(yī)生的建議往往不太理解，也不愿意執(zhí)行。曾經(jīng)有一位50歲的患者在體檢的時候查到感染了丙肝病毒，他對醫(yī)生的治療建議置若罔聞，不管不問，還十分固執(zhí)地表示，“我患有丙肝，但是沒什么癥狀，用一點(diǎn)護(hù)肝藥就好了。”其實(shí)，我們早就指出對于丙肝患者應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗病毒的治療。這是因為慢性丙肝發(fā)生纖維化的比例非常高。

據(jù)臨床經(jīng)驗顯示，丙肝的隱匿性較強(qiáng)，一開始的癥狀并不明顯，往往容易被患者忽略，但是疾病卻在悄悄進(jìn)展，感染丙肝病毒二三十年后有20%-30%的患者將會發(fā)展成肝硬化，少數(shù)還會發(fā)展為肝癌。

個別案例3年就能發(fā)生癌變

“別以為丙肝不會發(fā)展為肝癌，實(shí)際上，我們臨床上，常常會遇到一些肝癌病人，其就是伴發(fā)有丙肝，其中有一個患者3年就進(jìn)展為肝癌了。”龔曉兵說，“這名患者才34歲，在3年前因為吐血被朋友送來醫(yī)院，原來他和一幫朋友吃夜宵喝酒，劇烈嘔吐導(dǎo)致食道黏膜撕裂而大量出血而就醫(yī)。在醫(yī)生詳細(xì)檢查后，發(fā)現(xiàn)該名小伙子實(shí)際上患有丙肝并且有肝硬化。當(dāng)時醫(yī)生就要求他接受丙肝抗病毒治療，但是這小伙子不聽，第三天就拔了針頭出院了。結(jié)果3年后他又一次被送到醫(yī)院，此次出現(xiàn)了腹水、肝癌，兩個月之后就去世了。

這個患者給醫(yī)生的印象極為深刻。龔曉兵說，如果這名患者在第一次入院時就進(jìn)行正規(guī)治療，不可能這么快就發(fā)生肝癌。相對于乙肝來說，丙肝的治療效果是不錯的。

Tips

丙肝高危人群應(yīng)定期檢查

1、凡有輸血史者，特別是在1993年前接受過輸血者;

2、反復(fù)血液透析者和接受器官移植者;

3、共用注射器者;

4、艾滋病感染者;

5、感染丙肝母親所生的嬰兒;

6、針刺、刀傷或破損黏膜處接觸丙肝陽性血液者;

7、與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者;

8、與丙肝感染者性交或有不潔性行為者;

9、做過文身、文眉、穿耳洞等人群。