本報1月17日訊(記者 郭玉華) 年輕歌手姚貝娜因乳腺癌去世的消息震動人們的心，乳腺癌這一疾病也被大眾所關(guān)注。17日青島市乳腺癌多學(xué)科治療進展研討會召開，島城百余位乳腺癌專家一起討論乳腺癌的診治。據(jù)了解，乳腺癌已經(jīng)成為島城女性市民惡性腫瘤死亡第四位因素，而且年輕乳腺癌患者的預(yù)后一般不理想。

“這么年輕就因乳腺癌去世，確實是令人惋惜的。”17日，市抗癌協(xié)會常務(wù)理事長、市中心醫(yī)療集團教授馬學(xué)真在主持召開會議的時候提到了歌手姚貝娜的事情。“乳腺癌的治療方法有多種，目前，中早期的乳腺癌治愈率在90% 以上，晚期的治愈率雖然低，但是比別的腫瘤要高一些，治愈率在10%～20% 。”馬學(xué)真說，乳腺癌治療中保乳手術(shù)也是一個基本要求，但是術(shù)后如何養(yǎng)病需要長期觀察。

和別的癌癥不同，乳腺癌的發(fā)病原因除了基因改變、免疫功能低下等因素外，還有內(nèi)分泌的紊亂因素。因此在治療上需要“三管齊下”。“乳腺癌需要全程的管理，如何承受治療帶來的傷害是醫(yī)生要考慮的問題，乳腺癌術(shù)后1～3年是復(fù)發(fā)的高峰期，還有兩個界限是5年、10年，我們臨床上有經(jīng)過肺轉(zhuǎn)移卻生存了20多年的患者，這說明乳腺癌的治療上任何時候都不能輕言放棄。”馬學(xué)真說。

專家提出，人類在懷孕哺乳期，雌激素水平降低，能大大減少乳腺癌的發(fā)病幾率。

姚貝娜今年才34歲，卻因為乳腺癌復(fù)發(fā)過早離世。為什么這么年輕的女性卻躲不過死亡的厄運?“實際上越年輕發(fā)現(xiàn)乳腺癌的，預(yù)后越?jīng)]有那么理想。”青島抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會副主任委員、市中心醫(yī)院乳腺外二科主任顏政解答記者疑問時提出，這是由于在影響預(yù)后的因素中，年齡是個獨立因素，“近年來發(fā)現(xiàn)，乳腺癌有年輕化的趨勢。35歲以下的乳腺癌患者屬于高危人群，容易復(fù)發(fā)。”顏政印象最深刻的一位患者才24歲。“患者還沒有結(jié)婚，當(dāng)時她是自己洗澡的時候摸到胸部有硬塊，到醫(yī)院一查是乳腺癌。”雖然做了各種治療，可惜患者2年后還是去世了?！稣`區(qū)

男性不會患乳腺疾病?

專家介紹，在人們傳統(tǒng)的觀念中，乳腺疾病是女人的“專利”，其實男人也會患上乳腺疾病。據(jù)統(tǒng)計 ，男性乳腺疾病患者約占全部乳腺癌患者的1%，一些長期依靠某些藥物治療疾病的中老年患者患乳腺疾病的幾率會增大 。

顏政說，男性乳房疾病的發(fā)病原因和女性相似，是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的，其中大部分是良性的，但是也有人會得乳腺癌。

■提醒

高危人群最好半年一次B超檢查

根據(jù)國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局2012年公布的2009年乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù) ，全國乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位 ，女性乳腺癌發(fā)病率(粗率)全國合計為42.55/10萬，其中城市為51.91/10萬，農(nóng)村為23.12/10萬。

“發(fā)病率上，乳腺癌在青島的排名也不低，應(yīng)該和全國一致 ，而且持續(xù)上升。據(jù)統(tǒng)計，青大附院、市立醫(yī)院、市中心醫(yī)院三個醫(yī)院每年接診的乳腺癌病人在3000到4000左右。”顏政說，乳腺癌形成主要有以下幾大誘因：激素水平的改變、精神壓力過大、晚婚晚育少哺乳、月經(jīng)初潮晚或絕經(jīng)遲 、豐胸產(chǎn)品含過量激素、飲酒、肥胖等，發(fā)病年齡兩個高峰，一是45～55歲，二是70歲以后。

記者從青島市衛(wèi)計委發(fā)布的2013年青島市居民死亡原因分析報告中看到，女性惡性腫瘤前十位死因依次為：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直腸癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、腦癌、食管癌、子宮癌。這表明，乳腺癌都已經(jīng)躋身導(dǎo)致島城市民尤其是女性惡性腫瘤死亡的前十名，其中在全人群的排名占第八位 ;女性中的排名第四位，死亡率為8.62/10萬。

“乳腺癌的治療上講究早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)的病灶都很小，治療效果很好。”顏政說，首先可采取自查的方式進行，“將乳房分為四部分，上面內(nèi)外、下面內(nèi)外，按照順時針方向，用兩個手指摸，不要擠壓，如果覺得摸到明顯的硬塊要重視。”此外還可以觀察乳腺外觀，這種自查在家就可以做。

其次就是輔助醫(yī)療器械檢查，醫(yī)生介紹這些檢查分B超和鉬靶兩種。“家里親戚姐妹如果有得過乳腺癌等癌癥的女性被稱為高危人群，40歲以下的高危人群應(yīng)該每半年做一次B超。”

記者 郭玉華