昨天上午8時(shí)50分，四名嬰兒接連在產(chǎn)房手術(shù)室里發(fā)出響亮的啼哭聲，青大附院產(chǎn)科和新生兒科數(shù)十名醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于放下了。“通過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)，產(chǎn)婦順利生下兩男兩女四名嬰兒，母子平安。”聽到醫(yī)護(hù)人員走出手術(shù)室報(bào)平安，手術(shù)室外等候了一個(gè)多小時(shí)的家屬喜極而泣，為了讓四個(gè)孩子順利出生，8個(gè)多月來(lái)他們?nèi)页惺苤艽蟮木駢毫?。青大附院新生兒科主任姜紅稱，四胞胎的自然出生幾率為70萬(wàn)分之一，2008年以來(lái)，這是新生兒科接手的第4例四胞胎，目前四胞胎生命體征比較穩(wěn)定，但需要在保溫箱內(nèi)住三到四周時(shí)間。

當(dāng)年四胞胎如今健康成長(zhǎng)

記者從青大附院了解到，從2008年以來(lái)，新生兒科先后救治了4例四胞胎，其中2008年出生的四胞胎已經(jīng)健康長(zhǎng)大，2012年膠州一名婦女吃促排卵藥后，懷了四胞胎，后來(lái)生下了一女三男的四胞胎，高興之余，四胞胎中的老二、老三被檢查出先天性心臟病。在社會(huì)愛心人士的幫助下，兩個(gè)孩子先后做了手術(shù)，去年四胞胎來(lái)島城復(fù)診時(shí)，兩個(gè)孩子恢復(fù)良好。去年6月8日下午，來(lái)自日照莒縣的錢振玲在青大附院產(chǎn)下3個(gè)女兒和1個(gè)兒子，4個(gè)孩子都只有兩斤多重。一個(gè)多月來(lái)，四個(gè)孩子闖過(guò)呼吸關(guān)、黃疸關(guān)、感染關(guān)等多個(gè)關(guān)口，身體才逐步好轉(zhuǎn)。昨天記者聯(lián)系孩子的父親得知，現(xiàn)在孩子都已經(jīng)1歲多了，體重在20斤左右，能夠扶著墻走路了。4個(gè)孩子現(xiàn)在比較能吃，兩天就能吃一罐奶粉，只是秋冬季節(jié)容易著涼感冒。

多胞胎準(zhǔn)媽媽來(lái)青求醫(yī)

“產(chǎn)婦是上周五來(lái)青大附院求醫(yī)的，當(dāng)時(shí)她腹中的四胞胎都已經(jīng)33周了，母體子宮大小有限，已經(jīng)到了必須做手術(shù)將孩子取出的階段了。”青大附院產(chǎn)科醫(yī)生講述，產(chǎn)婦名叫李娟 (化名)，今年只有27歲，來(lái)自日照。為了平安生下腹中的四胞胎，李娟在懷孕后期去了多家醫(yī)院咨詢，最后才選擇曾經(jīng)多次成功接生四胞胎的青大附院求醫(yī)。一般的單胎或者雙胞胎，應(yīng)該是孕滿37周到42周才出生，但四胞胎早產(chǎn)率是百分之百。為了保證李娟腹內(nèi)的胎兒早產(chǎn)一個(gè)月也能健康活下來(lái)，新生兒科進(jìn)行了早期干預(yù)，為李娟注射了促胎兒肺成熟藥物。新生兒科還與產(chǎn)科進(jìn)行了會(huì)診，派出4組醫(yī)護(hù)人員參與李娟的剖宮產(chǎn)手術(shù)，第一時(shí)間為出生的嬰兒保駕護(hù)航。

手術(shù)1小時(shí)順利生產(chǎn)

因?yàn)楫a(chǎn)科和新生兒科的醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)前做了詳細(xì)的準(zhǔn)備和預(yù)案，李娟的手術(shù)非常順利。昨天上午7時(shí)40分左右，李娟被推進(jìn)了手術(shù)室，只用了1個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，4個(gè)新生命就順利降生了。新生兒科副主任醫(yī)師李向紅介紹，四胞胎為兩男兩女，大姐姐最先出生，體重三斤八兩，隨后是二弟和三弟，體重分別是三斤六兩和三斤五兩四，最小的妹妹體重三斤六兩六。四胞胎因?yàn)樵绠a(chǎn)，各器官都可能發(fā)育不成熟，4名嬰兒隨后被送進(jìn)新生兒科的保溫箱。產(chǎn)科醫(yī)生介紹，產(chǎn)婦手術(shù)后出血量不大，目前生命體征平穩(wěn)，正在進(jìn)一步恢復(fù)中。

特護(hù)小組全方位監(jiān)護(hù)

“保溫箱里模擬的是母體里的溫度和濕度，還會(huì)釋放氧氣和光線幫助寶寶成長(zhǎng)。”新生兒科主任姜紅說(shuō)，四胞胎出生后的頭3天是關(guān)鍵時(shí)期，早產(chǎn)嬰兒可能表現(xiàn)出多種合并癥，包括心血管疾病、腸胃系統(tǒng)疾病，呼吸系統(tǒng)疾病、黃疸等。需要醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注并及時(shí)治療。為此，新生兒科派出了包括6名醫(yī)生和10多名護(hù)士在內(nèi)的特護(hù)小組，20多名醫(yī)護(hù)人員最近幾天都要圍著四胞胎轉(zhuǎn)。他們?yōu)樗陌ミM(jìn)行24小時(shí)的心電監(jiān)護(hù)，目前發(fā)現(xiàn)，四胞胎中的二弟身體較弱，已經(jīng)出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征，他們立即用呼吸機(jī)進(jìn)行干預(yù)，到記者離開時(shí)，孩子已經(jīng)可以脫離呼吸機(jī)正常呼吸了。姜紅說(shuō)，預(yù)計(jì)四胞胎出生24小時(shí)后，就可以嘗試喂給他們母乳，但孩子身體太弱，腸胃很可能會(huì)對(duì)母乳不耐受，還需要輸液來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。預(yù)計(jì)四胞胎還要在保溫箱內(nèi)生活三到四周的時(shí)間，這段時(shí)間內(nèi)家長(zhǎng)暫時(shí)無(wú)法進(jìn)入無(wú)菌病房探望。

為保四胞胎全家付出很多

記者在病房看到了四胞胎的母親李娟，她躺在病床上已經(jīng)恢復(fù)了清醒，但因?yàn)槎亲由系牡犊谏形从?，她仍然不能挪?dòng)身體。李娟是日照一名小學(xué)老師，27歲的她去年5月底跟丈夫結(jié)婚，半年后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。據(jù)李娟講述，備孕階段她身體不太好，吃藥調(diào)理過(guò)一段時(shí)間。她和丈夫的家人中沒有人生過(guò)四胞胎，但她的家人中，有人生過(guò)雙胞胎。懷孕9周時(shí)她到日照當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)生告訴她懷的是四胞胎。得知這個(gè)喜訊后，李娟和家人覺得非常幸運(yùn)，但隨之而來(lái)的是家人對(duì)她和腹中寶寶的擔(dān)憂。“四個(gè)寶寶要是能平平安安出生當(dāng)然好，但萬(wàn)一發(fā)生意外，受傷害的不僅僅是寶寶，還有可能威脅到李娟的生命。”李娟的母親說(shuō)，每次去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，醫(yī)生都會(huì)建議李娟減胎，但李娟實(shí)在舍不得放棄腹中的寶寶。

“我覺得四個(gè)孩子組團(tuán)而來(lái)，是孩子們跟我的緣分，雖然可能要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)，但我不希望放棄他們中的任何一個(gè)。”李娟和家人先后去了濟(jì)南和北京等地的大醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，還吃了多種保胎的保健品，她希望腹中的孩子能盡可能健康成長(zhǎng)。李娟懷四胞胎時(shí)，體重由原來(lái)的120斤，長(zhǎng)到了200斤，而她的丈夫每天按照手機(jī)保胎軟件上的各種知識(shí)，幫李娟保胎，體重瘦了10多斤。除了身體上的變化外，李娟精神上也承受著巨大的壓力，為了腹中四個(gè)寶寶，李娟和丈夫，還有雙方的父母都付出了很大的努力。昨天，四個(gè)寶寶平安出生了，李娟和家人懸著的心終于放了下來(lái)，遺憾的是，四個(gè)寶寶因?yàn)樵绠a(chǎn)，剛出生就被送進(jìn)了新生兒科，李娟手術(shù)清醒后一直沒見到寶寶的樣子。記者將醫(yī)生幫忙拍攝的四胞胎照片發(fā)給了李娟，她看著四個(gè)寶寶的樣子，臉上洋溢著幸福的笑容。李娟告訴記者，昨天是農(nóng)歷六月初一，也就是“年中”，丈夫希望把“年中”出生的四胞胎叫做“小東、小南、小西和小北”，他們夫妻希望孩子以后能 “平安走四方”“一起闖天下”。

近年出生的多胞胎數(shù)量增多

記者在青大附院新生兒科了解到，近年來(lái)出生的雙胞胎和多胞胎數(shù)量增多，昨天新生兒科的病房?jī)?nèi)就住著7對(duì)雙胞胎，1組三胞胎和1組四胞胎，其中4對(duì)雙胞胎剛剛26周到28周就早產(chǎn)出生了。記者了解到，多子多福一直是中國(guó)人傳統(tǒng)的生育觀念。如果一次就生出雙胞胎甚至多胞胎，是一件令很多人羨慕的事。但多胎妊娠一般有一定的遺傳因素。如果正常受孕，生多胞胎的概率其實(shí)相當(dāng)?shù)?。但近年?lái)隨著生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展，特別是促排卵藥物應(yīng)用和輔助生殖技術(shù)的開展，多胎妊娠的發(fā)生率明顯增高。女性的子宮最適合的狀態(tài)是孕育單胎，孕育多胎時(shí)，胎兒會(huì)爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)供給和生存空間，不但使孕婦的心、肝、腎等臟器負(fù)擔(dān)加重，也大大增加了貧血、流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，還可能引起一系列妊娠并發(fā)癥，不利于優(yōu)生優(yōu)育。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委明確規(guī)定，禁止以多胎妊娠為目的應(yīng)用促排卵藥物。

為優(yōu)生優(yōu)育不建議生多胞胎

“同孕齡出生的多胞胎嬰兒比單胎嬰兒，無(wú)論是患病率還是病死率都高很多，多胞胎嬰兒百分之百都是早產(chǎn)兒，出生后合并癥比較多，救治難度大。”姜紅介紹，多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于單胎妊娠，母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。與多胞胎出生率同步增長(zhǎng)的，是多胞胎的住院搶救率，雖然隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，多胞胎嬰兒經(jīng)過(guò)搶救存活率提高了，但也可能因?yàn)橄忍彀l(fā)育不良，留下后遺癥，影響以后的生活。

產(chǎn)科醫(yī)生表示，在醫(yī)學(xué)方面，多胎妊娠屬于高危妊娠，并發(fā)癥較多，多胎孕婦所承受的痛苦和危險(xiǎn)是普通孕婦的數(shù)倍，常見的并發(fā)癥有多胞胎輸血溶血綜合征，這是一種比敗血癥還嚴(yán)重的疾病，死亡率達(dá)到70%到80%。常見的多胞胎并發(fā)癥還有：羊水過(guò)多、高血壓、胎盤早剝、前置胎盤、產(chǎn)后大出血等。因此，多胎妊娠對(duì)胎兒和母體都不利。對(duì)于三胎或三胎以上妊娠者，醫(yī)生都會(huì)建議孕婦減胎。減胎術(shù)是在多胎妊娠中終止發(fā)育不良、畸形或者過(guò)多胎兒的繼續(xù)發(fā)育，以減少孕婦及胎兒并發(fā)癥，確保健康胎兒正常存活和發(fā)育的技術(shù)。運(yùn)用減胎術(shù)能夠安全而有效地控制胎兒分娩的數(shù)目，提高胎兒的存活率，大大減少多胎妊娠對(duì)母嬰的損害。