今年5月15日是我國第二十三個“防治碘缺乏病日”,今年宣傳主題是“堅持科學(xué)補碘,建設(shè)健康中國”。碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必不可少的微量營養(yǎng)素,人體缺碘會造成不同程度的損害,導(dǎo)致發(fā)生碘缺乏病乃至殘疾。5月13日,記者從市疾控中心了解到,青島雖處于沿海城市,但屬于環(huán)境缺碘地區(qū)。近年來由于青島一直實行食鹽加碘的措施,青島居民中碘攝入量處于較適宜水平。

孕婦、乳母碘營養(yǎng)下降

市疾控中心專家介紹,判定一個地區(qū)是否為碘缺乏病病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),首先是看該地區(qū)內(nèi)外環(huán)境碘水平,尿碘低于100ug/L,水碘低于10ug/L為碘缺乏病病區(qū)。其次需要看病情,主要以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,8至10歲小學(xué)生甲狀腺腫大率>5%(觸診法或B超法)為碘缺乏病病區(qū)。碘缺乏病輕病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)為,8至10歲小學(xué)生甲狀腺腫大率為5～19.9%,7至14歲小學(xué)生甲狀腺腫大率為10～29.9%。

早在1994、1995年連續(xù)兩年,山東省對青島的抽樣調(diào)查證實,青島雖屬沿海城市,但居民碘攝入量相對不足。2008年,青島又開展了一次居民飲水碘含量的調(diào)查,再一次證明青島為環(huán)境缺碘地區(qū)。

市疾控中心專家告訴記者,2015年市疾控中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,青島居民戶碘鹽覆蓋率95.68%,合格碘鹽食用率97.69%,8至10歲兒童尿碘含量中位數(shù)188.1μg/L,孕婦尿碘含量中位數(shù)145.3μg/L,哺乳期婦女尿碘含量中位數(shù)114.85μg/L,成人尿碘含量中位數(shù)128.0μg/L。這些結(jié)果表明,青島雖屬于環(huán)境缺碘地區(qū),但居民碘攝入量總體狀況適宜,不過在孕婦、乳母碘營養(yǎng)逐年下降,處于適宜值的相對低的水平。

缺碘對嬰幼兒影響大

市疾控中心專家告訴記者,碘是新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料。甲狀腺激素參與身體新陳代謝,維持所有器官的正常功能,促進人體,尤其是大腦的生長發(fā)育。

“孩子大腦發(fā)育從母親懷孕就開始了,胎兒期和嬰幼兒期是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時期。碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病的總稱,它主要損傷嬰幼兒的腦發(fā)育而影響人口素質(zhì)。”專家表示,碘缺乏癥實質(zhì)上屬于微營養(yǎng)素營養(yǎng)不良,與維生素A缺乏、缺鐵性貧血并列為世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會等國際組織重點防治、限期消除的三大微營養(yǎng)素營養(yǎng)不良疾病。碘缺乏引起的疾病,包括地方性甲狀腺腫、克汀病(該病以癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征)和亞克汀病(以智力低下為主要臨床特征)、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。

而對于成年人來說,缺碘可能會導(dǎo)致的疾病包括甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降等癥狀。

海帶紫菜海魚應(yīng)多吃

“很多市民奇怪,青島地處沿海,居民海鮮攝入量較多,為什么還要在食鹽中加碘?其實,根據(jù)2009年衛(wèi)生部在沿海地區(qū)4個城市居民膳食碘攝入量調(diào)查結(jié)果來看,海帶、紫菜、海魚等富碘食物,在沿海地區(qū)居民中的食用頻率和食用量都很低,膳食中的碘80%以上來自于加碘食鹽。如果食用不加碘食鹽,97%以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量,碘缺乏的風(fēng)險很大。因此,沿海地區(qū)的居民也需要普及加碘食鹽,以保證居民的碘攝入,進一步降低碘缺乏的風(fēng)險。”疾控中心專家介紹,青島市在1995年開始執(zhí)行了食鹽加碘政策。

自2012年3月15日起,全國食鹽碘含量不再執(zhí)行“一刀切”的標(biāo)準(zhǔn),各地可根據(jù)實際情況在規(guī)定范圍內(nèi)浮動。此后,山東省試行了25mg/kg±30%的鹽碘含量,即食鹽加碘量在18～32　mg/kg,這是根據(jù)山東省的缺碘狀況,依據(jù)多年來居民碘營養(yǎng)的監(jiān)測狀況試行的鹽碘含量。

“通過近年來開展的對青島市居民碘營養(yǎng)監(jiān)測顯示,青島居民的碘營養(yǎng)處于200ug/L左右,屬于適碘營養(yǎng)范圍,這主要依賴于我們堅持執(zhí)行的食鹽加碘的政策。”該專家解釋道。

攝碘過多致甲狀腺癌?

近年來,坊間一直有傳言稱,碘攝入過多時同樣也造成甲狀腺和健康方面的危害,甚至導(dǎo)致罹患甲狀腺癌的說法,對此,疾控中心專家也給出了解釋。

疾控中心專家介紹,甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn),可能陪伴終身。“據(jù)很多發(fā)達(dá)國家的尸檢報告,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%～35.6%,其中微小癌占到67%。有研究提示,當(dāng)前甲狀腺癌發(fā)病增高的原因,部分歸因于甲狀腺疾病篩查,并與高分辨率B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對隱匿癌或微小癌的過度診斷相關(guān)。目前,還沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。”專家表示?！”緢笥浾咝燔姟⊥ㄓ崋T　紀(jì)鋒穎 機到天津濱海國際機場，飛機落地后發(fā)現(xiàn)其托運的行李箱中價值2.6億元的兩件“琺瑯彩描金大碗”毀壞成了碎片，航空公司稱按照有關(guān)規(guī)定，只能按1公斤100元的標(biāo)準(zhǔn)賠償。