商洛農(nóng)村27歲的郭女士怎么也沒(méi)想到，在西安華都婦產(chǎn)醫(yī)院孕檢時(shí)，被醫(yī)生告知查出“丙肝”，自己按要求做了44項(xiàng)檢查，丈夫做了32項(xiàng)檢查，加上幾瓶藥，兩人花了3600多元。時(shí)隔兩日，在西安市第九醫(yī)院復(fù)查時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)有“丙肝”。

導(dǎo)醫(yī)不斷拿單據(jù)讓交錢(qián)

27歲的郭女士和丈夫一起在西安打工。5月18日，郭女士和丈夫一起到西安華都婦產(chǎn)醫(yī)院檢查。主治醫(yī)生朱某通過(guò)尿檢告知她懷孕了，夫妻倆非常高興。在朱某要求下，郭女士被導(dǎo)醫(yī)帶到三樓診療室檢查，告訴她白帶過(guò)多，需要清洗，否則會(huì)影響孩子發(fā)育。檢查治療中，她不斷被告知有問(wèn)題，需要檢查和治療。

檢查過(guò)程中，一名導(dǎo)醫(yī)全程陪同，朱醫(yī)生一說(shuō)有什么問(wèn)題，導(dǎo)醫(yī)就拿著單子出去，讓郭女士的丈夫杜先生交錢(qián)。據(jù)郭女士介紹，朱某指著一張化驗(yàn)單說(shuō)，化驗(yàn)檢查出她有丙肝，要是不及時(shí)治療會(huì)對(duì)孩子智力產(chǎn)生影響。當(dāng)時(shí)她躺在病床上有些迷瞪了，稀里糊涂地讓朱某開(kāi)單治療。

去要病歷 醫(yī)生說(shuō)不知道放哪了

根據(jù)郭女士提供的收費(fèi)單據(jù)，記者看到，該醫(yī)院在5月18日對(duì)郭女士的檢查項(xiàng)目為：陰道分泌物檢查、衣原體抗原檢查、支原體培養(yǎng)及藥敏、弓形體抗體測(cè)定、風(fēng)疹病毒抗體測(cè)定、巨細(xì)胞病毒抗體測(cè)定、單純皰疹病毒抗體I測(cè)、單純皰疹病毒抗體II、婦科治療D、微波治療2(30分鐘)、腔內(nèi)彩色多普勒超聲、計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告、治療費(fèi)、尿液分析、尿妊娠試驗(yàn)、微量元素測(cè)定、甲狀腺類(lèi)(甲功能七項(xiàng))、產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、人免疫缺陷病毒抗體、乙型肝炎(5項(xiàng))、丙型肝炎抗體測(cè)定、孕酮測(cè)定、肝功能八項(xiàng)、腎功2項(xiàng)、葡萄糖測(cè)定等44個(gè)項(xiàng)目，費(fèi)用合計(jì)2639.70元。

郭女士說(shuō)，出門(mén)交錢(qián)時(shí)丈夫杜先生告訴她，她還在樓上檢查治療時(shí)，導(dǎo)醫(yī)下來(lái)對(duì)他說(shuō)，郭女士檢查出丙肝，因?yàn)橐獧z查病源在哪里，所以要杜先生也要做檢查是否有丙肝，共查了32項(xiàng)，花費(fèi)679元。加上藥費(fèi)，兩人共花了3600多元。

據(jù)郭女士描述，5月19日將項(xiàng)目檢查完后，當(dāng)值醫(yī)生朱某又開(kāi)單子稱(chēng)還需接著治療，得知他們沒(méi)帶錢(qián)時(shí)，朱某顯得不高興。當(dāng)他們?cè)儐?wèn)病歷、肝功能化驗(yàn)報(bào)告單以及診斷證明、開(kāi)藥處方時(shí)，朱某說(shuō)她也不知道放在哪了。

去大醫(yī)院復(fù)診 沒(méi)有丙肝

“回家后越想越覺(jué)得有問(wèn)題，婦產(chǎn)醫(yī)院怎能檢查男科?看病竟然沒(méi)有病歷?開(kāi)藥也無(wú)處方?開(kāi)的藥里沒(méi)有治療肝炎的藥物，中間是否有貓膩呢?”5月30日，杜先生說(shuō)西安華都婦產(chǎn)醫(yī)院給妻子開(kāi)具的藥品只有三種：葉酸片、孕康口服液、保胎靈。他通過(guò)咨詢(xún)其他醫(yī)生獲悉，醫(yī)院所開(kāi)藥物中沒(méi)有治療肝炎的藥。

杜先生表示，因種種疑問(wèn)，5月22日妻子專(zhuān)門(mén)到西安市第九醫(yī)院復(fù)診，確認(rèn)丙肝為陰性(也就是說(shuō)沒(méi)有丙肝)，這與當(dāng)日西安華都婦產(chǎn)醫(yī)院出具的丙肝弱陽(yáng)性明顯不符。

院方回復(fù)：丙肝檢查僅為初查

昨日下午5時(shí)40分，針對(duì)朱某是否有醫(yī)師資格證以及早孕檢查為何會(huì)出現(xiàn)丙肝檢查，記者前往該院，辦公室一負(fù)責(zé)人回復(fù)稱(chēng)，朱某有醫(yī)生資格證?；?yàn)中出現(xiàn)丙肝，是因該檢驗(yàn)報(bào)告僅為初查。記者提出想查看郭女士病歷，該負(fù)責(zé)人稱(chēng)病歷已被郭女士拿走，僅有部分檢驗(yàn)單據(jù)還留在院里，郭女士隨時(shí)可以來(lái)領(lǐng)取。

隨后，記者致電郭女士，郭女士稱(chēng)，她并未拿走病歷。

業(yè)內(nèi)醫(yī)生：怎么這么多檢查項(xiàng)目

昨日上午，省人民醫(yī)院一位不愿具名的醫(yī)生看到郭女士的一疊收費(fèi)單據(jù)和化驗(yàn)報(bào)告直搖頭，他稱(chēng)，一個(gè)正常孕檢怎可能有這么多檢查項(xiàng)目。

該醫(yī)生表示，從西安華都婦產(chǎn)醫(yī)院《檢查報(bào)告單》上人工填寫(xiě)PP、APTT、TT、FBG等數(shù)值看，均在正常值的范圍內(nèi)，對(duì)于HCV項(xiàng)(丙肝)為何填寫(xiě)“弱陽(yáng)性”，因?yàn)闆](méi)有看到病歷和診斷證明以及主治醫(yī)生開(kāi)具的處方，所以無(wú)法判定。

在民營(yíng)醫(yī)院查出患丙肝，但在公立醫(yī)院卻查出沒(méi)有，丙肝兩天能治愈嗎?對(duì)此，該醫(yī)生表示，丙肝的治愈是一個(gè)相當(dāng)漫長(zhǎng)的過(guò)程，而且是通過(guò)藥物治療。他提醒患者，懷孕期間過(guò)多治療有可能傷及身體，也有可能造成流產(chǎn)。

記者調(diào)查

醫(yī)生還未看病 導(dǎo)醫(yī)就填化驗(yàn)單

5月30日下午2時(shí)，2名記者以夫妻身份前往西安華都婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行早孕檢查。

兩位記者從該院公示欄上醫(yī)生介紹看到，朱主任就是前幾日給郭女士看病的朱某。約5分鐘后，見(jiàn)到了年約40歲的朱某。女記者告知她已在家中通過(guò)試紙測(cè)試到可能懷孕，想確認(rèn)一下。在與女記者交談中，朱某還未開(kāi)口說(shuō)女記者有啥問(wèn)題、應(yīng)該怎么治療，一旁一個(gè)穿紅色馬甲的導(dǎo)醫(yī)已經(jīng)在填寫(xiě)一堆化驗(yàn)單。

一旁的男記者看到，導(dǎo)醫(yī)所填寫(xiě)的化驗(yàn)單和繳費(fèi)單為支原體培養(yǎng)、心電圖、盆腔彩色多普勒超聲等項(xiàng)目的檢查單。

朱某這才開(kāi)始詢(xún)問(wèn)女記者是否生育過(guò)，例假多久沒(méi)來(lái)，是否用藥等。而此時(shí)檢查單已經(jīng)開(kāi)好。

短暫詢(xún)問(wèn)女記者的需求后，朱主任讓男記者交費(fèi)，讓女記者進(jìn)入辦公室后方的檢查室接受檢查。朱某邊檢查邊通過(guò)一個(gè)可視儀器向女記者講解，讓女記者最好做個(gè)基因篩查。

在女記者做完多項(xiàng)檢查后(花費(fèi)436元)，朱某說(shuō)，B超單上看不出女記者是否懷孕，但也不能說(shuō)明沒(méi)有懷孕，得再做一個(gè)血hcg化驗(yàn)，還得做基因篩選和消炎治療，女記者以錢(qián)不夠?yàn)橛刹辉贆z查，并要求將病歷和診斷書(shū)拿走，遭到朱某拒絕。

公立醫(yī)院

三項(xiàng)檢查花費(fèi)180元 病歷由患者保管

5月30日下午4時(shí)許，記者來(lái)到西北婦女兒童醫(yī)院，同樣做早孕檢查。主治醫(yī)生在了解例假多久沒(méi)來(lái)、是否生育過(guò)等基本問(wèn)題后，開(kāi)了一張價(jià)格100元的血hcg和血清孕酮的檢驗(yàn)單，以及80元的普通婦科B超單，共花費(fèi)180元。

西北婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)三科董醫(yī)生介紹，通常早孕檢查，通過(guò)化驗(yàn)血hcg和血清孕酮，就能比較直觀地看出是否懷孕。有些病人則需要進(jìn)行B超檢查，一般例假42天以上沒(méi)來(lái)時(shí)，才會(huì)做B超，否則孕囊太小。而且通常不推薦陰超，防止有些孕婦流產(chǎn)。

昨日，西安市第四醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王秀對(duì)記者說(shuō)：“根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第4條，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(mén)(急)診病歷檔案的，其門(mén)(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(mén)(急)診病歷檔案的，其門(mén)(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。”

郭女士和暗訪記者在華都婦產(chǎn)醫(yī)院檢查時(shí)，都沒(méi)有建立門(mén)(急)診病歷檔案，根據(jù)王秀所說(shuō)，郭女士和暗訪記者的門(mén)(急)診病歷應(yīng)由患者負(fù)責(zé)保管。

昨日下午3時(shí)，記者從西安市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處了解到，早孕檢查是屬于臨床疾病診斷，病人個(gè)體差異較大，因此沒(méi)有規(guī)定哪些是標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目，更多的是依賴(lài)醫(yī)生對(duì)病人的判斷。