年僅4歲的孩子本該無(wú)憂(yōu)無(wú)慮地度過(guò)童年，可對(duì)于來(lái)自?xún)?nèi)蒙古包頭的小女孩小璇(化名)來(lái)說(shuō)，反復(fù)的嘔吐、抽搐、煩躁等已經(jīng)折磨了她一年半的時(shí)間，最后被確診為罕見(jiàn)的高氨血癥。為了讓女兒重回健康，小璇的爸媽輾轉(zhuǎn)帶著孩子來(lái)到青島，近日在青大附院完成了肝移植手術(shù)。這么小的孩子接受此種手術(shù)為省內(nèi)首例。

小璇2歲半時(shí)，突然反復(fù)出現(xiàn)嘔吐，性情突變，煩躁、易哭鬧，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐。夫妻倆帶著孩子輾轉(zhuǎn)了內(nèi)蒙古、北京多家醫(yī)院，最終在北京兒童醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院確診為“鳥(niǎo)氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥”。雖已明確診斷并得到了綜合治療，但小璇的病情并未改善，甚至出現(xiàn)昏迷。“北京的醫(yī)生說(shuō)，這種病非常罕見(jiàn)，小璇能活到現(xiàn)在已經(jīng)是奇跡，而想要治療，只有做肝移植。”小璇的母親說(shuō)。但孩子太小，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，相匹配的供肝也不易獲得，手術(shù)面臨重重困難。眼看著小璇病情日益加重，夫妻倆抱著一絲希望，慕名找到了青大附院器官移植中心。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估及多學(xué)科會(huì)診，器官移植中心臧運(yùn)金主任、郭源副主任為小璇制訂了完善的診療計(jì)劃。

幸運(yùn)的小璇很快等到了一個(gè)合適的供體。經(jīng)過(guò)6個(gè)多小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn)，山東省內(nèi)首例高氨血癥兒童肝移植手術(shù)宣告成功完成!術(shù)后，患兒轉(zhuǎn)入移植監(jiān)護(hù)室，在移植監(jiān)護(hù)室李志強(qiáng)主任的密切監(jiān)護(hù)下，患兒術(shù)后第1天血漿氨就降到正常，并順利轉(zhuǎn)入普通病房，日前已康復(fù)出院。 “再也不用限制小璇的飲食了，終于可以想吃啥吃啥了”，夫妻倆流出了激動(dòng)的淚水，長(zhǎng)達(dá)11個(gè)月的漫漫求醫(yī)路也畫(huà)上了圓滿(mǎn)句號(hào)。

據(jù)郭源介紹，兒童高氨血癥是由于尿素合成的先天性代謝異常致血氨增高，常造成神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的疾病，尿素循環(huán)異常是最常見(jiàn)的病因。尿素循環(huán)中早期的酶缺乏，通常在嬰幼兒期即病情嚴(yán)重，可出現(xiàn)爆發(fā)性高氨血癥，在數(shù)天甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)厭食、嘔吐、煩躁、嗜睡甚至昏迷，癥狀輕者可呈間歇性發(fā)作。盡管對(duì)尿素循環(huán)異常的患兒可進(jìn)行飲食控制、降血氨等綜合治療，其預(yù)后仍然較差，多數(shù)患兒發(fā)生永久性神經(jīng)、智力損害。因此，早期進(jìn)行肝移植對(duì)于患者，尤其對(duì)氨甲酰磷酸合成酶或鳥(niǎo)氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺陷者，有利于改善預(yù)后。 (記者 馬曉婷 通訊員 孫延?xùn)|)