艾滋病是全球面臨的重大公共衛(wèi)生問題。記者從中國疾控中心獲悉,截至2016年9月,我國報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和病人65。4萬例,累計(jì)死亡20.1萬例。經(jīng)性傳播已是最主要傳播途徑,2016年1至9月,新報(bào)告經(jīng)性傳播感染者比例達(dá)到94.2%。

12月1日是世界艾滋病日,今年的宣傳主題是“攜手抗艾,重在預(yù)防”。國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王國強(qiáng)近日在相關(guān)宣傳活動(dòng)中表示,我國艾滋病防治工作取得了顯著成效,基本阻斷了經(jīng)輸血傳播,有效控制了經(jīng)注射吸毒和母嬰傳播,病死率明顯降低。

根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織評(píng)估結(jié)果,截至2015年底,估計(jì)我國現(xiàn)存活感染者和病人約85萬人,感染率為0.06%,總體仍處于低流行狀態(tài)。

記者從權(quán)威部門獲悉,“十二五”期間,艾滋病防治工作取得了顯著成效。艾滋病檢測人次數(shù)從0.6億增加到1.4億,抗病毒治療人數(shù)從8.6萬上升到38.7萬。與2010年相比,感染者和病人發(fā)現(xiàn)率增加了68.1%,病死率降低了57%,參加戒毒藥物維持治療的吸毒人群新發(fā)感染率下降了74.4%,母嬰傳播率下降了26.6%,基本實(shí)現(xiàn)了《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》的總體目標(biāo)。

“我國艾滋病流行形勢依然嚴(yán)峻。艾滋病防治工作中新、老問題并存,防治任務(wù)更加艱巨。”中國疾控中心主任王宇介紹,首先,我國新報(bào)告病例中九成以上經(jīng)性途徑傳播,艾滋病疫情從易感人群向一般人群擴(kuò)散;其次,社交新媒介的普遍使用增加了易感染艾滋病行為的隱蔽性,人口頻繁流動(dòng)增加了預(yù)防干預(yù)的難度;第三,一些地區(qū)和人群艾滋病防治知識(shí)宣傳不到位,尚有約三分之一的感染者和病人不知曉自身感染狀況。

■延伸　遏制艾滋病,我們還要推開三重門

“十二五”期間,我國艾滋病病毒感染者和病人發(fā)現(xiàn)率增加了68.1%,病死率降低了57%。艾滋病防治工作基本實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo),受到國際社會(huì)的高度評(píng)價(jià)。但是,當(dāng)前疫情形勢依然嚴(yán)峻,尤其在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,社交新媒體的流行增加了防艾難度。遏制艾滋病,還需推開防控、檢測和科研“三重門”。

社交新媒介等增加危險(xiǎn)性行為干預(yù)難度,我們需要推開防控之門。手機(jī)搖一搖,微信聊一聊,一次輕率而“方便”的性行為,暗藏感染艾滋病病毒的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友分析,從生理角度看,性行為是人類基本生理需求,私密性和隱蔽性強(qiáng);從社會(huì)角度看,隨著城市化進(jìn)程加快,人口流動(dòng)日益頻繁,“一夜情”“性交易”等現(xiàn)象增多。而互聯(lián)網(wǎng)等社交新媒介的廣泛使用,增加了易感染艾滋病行為的便捷性、隱蔽性;新型毒品濫用,“毒”“性”交織,加劇了不安全性行為的發(fā)生……這些社會(huì)因素加大了防控工作難度。

發(fā)現(xiàn)更多感染者需織密檢測篩查之網(wǎng),我們需要推開防控之門。檢還是不檢,成了很多高危行為人群的“心病”。目前,全國尚有約三分之一的艾滋病病毒感染者和病人不知曉自身感染狀況,有些人沒有檢測意識(shí),也有些人因擔(dān)心隱私曝光、社會(huì)歧視而不愿接受檢測。記者從權(quán)威部門獲悉,到2020年,我國將力爭實(shí)現(xiàn)診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達(dá)到90%以上。向這一目標(biāo)邁進(jìn),必須織密檢測篩查之網(wǎng)。

取得關(guān)鍵突破需加快藥物技術(shù)創(chuàng)新,我們需要推開科研之門。加強(qiáng)科研攻關(guān),是艾滋病防治體系建設(shè)的重要一環(huán)。專家指出,下一步推進(jìn)的重點(diǎn)是,開展艾滋病疫苗、新型診斷試劑及耐藥檢測技術(shù)、母嬰阻斷技術(shù)及易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群感染預(yù)防控制策略、創(chuàng)新藥物及二線藥物研制、臨床及中西醫(yī)結(jié)合治療方案優(yōu)化等研究?！?jù)新華社

■鏈接　青年學(xué)生和老年人尤應(yīng)警惕艾滋

記者從中國疾控中心獲悉,我國艾滋病疫情在青年學(xué)生和老年人等重點(diǎn)人群中上升較快。今年1月至9月,新發(fā)現(xiàn)15至24歲青年學(xué)生感染者和60歲以上老年男性感染者分別為2321例和1.3萬例,分別是2010年同期的4.1倍和3.6倍。

中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友介紹,今年前9個(gè)月,全國對(duì)1.2億人次進(jìn)行了艾滋病檢測,新診斷發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者9.6萬人,94.2%是經(jīng)性途徑傳播,異性性接觸感染人數(shù)最多,占比66.7%,男男同性性接觸感染者占比27.5%。

近年來,我國男性同性性傳播上升速度較快,每年新發(fā)現(xiàn)的病例從2010年的7675人上升到2015年的32617人。

從性別和年齡來看,男性感染者明顯多于女性,男女性別比為3.7:1;新診斷的感染者以性活躍期青壯年為主。今年前9個(gè)月新診斷的感染者中,青年學(xué)生有2600人。

60歲以上老年男性感染艾滋病主要由不良性行為所致。一些專家分析指出,隨著健康水平提升,人均壽命提高,老年人的精神文化生活和生理需求應(yīng)受到關(guān)注,有針對(duì)性的健康教育和法制宣傳亟待加強(qiáng)?！?jù)新華社

青島超九成艾滋感染者接受治療

早發(fā)現(xiàn)早治療基本能達(dá)正常壽命,但仍有人擔(dān)心遭歧視而棄醫(yī)

記者了解到,今年青島新發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者及病人中,男性占96.1%,女性占3.9%,性傳播為主要傳播方式。在青島,超90%的感染者正在接受治療。而由于社會(huì)歧視還廣泛存在,仍有艾滋病病毒感染者及病人仍生活在“提心吊膽”之中,由于擔(dān)心遭歧視而棄醫(yī)。

據(jù)介紹,在青島也有多個(gè)艾滋媽媽生下健康寶寶的案例。1992年,青島在勞務(wù)輸出歸國人員中發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者。目前,青島已建立2個(gè)艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室,50家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,比去年增加3家;78家艾滋病檢測點(diǎn),比去年增加15家;全市每年開展艾滋病病毒抗體檢測70余萬人次。

記者從市疾控中心了解到,今年青島新發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者及病人中,男性占96.1%,女性占3.9%,男女之比24.6:1;本市人口約占36%,流動(dòng)人口約占64%;從感染途徑看,經(jīng)性傳播是青島艾滋病傳播的主要途徑,性接觸傳播占99.4%,同性性接觸感染是異性的3.6倍,其中有77.8%是經(jīng)男男性接觸感染;在感染者及病人職業(yè)分布上,干部職員占15.6%,在職業(yè)分布中所占比例首次排到了第一位,青年學(xué)生占6.6%,上升至第四位。

與嚴(yán)峻的疫情相比,一個(gè)值得令人欣慰的消息是,接受抗病毒治療的感染者的數(shù)量也在上升。在青島,未被檢出的艾滋病病毒感染者數(shù)據(jù)不明確,但現(xiàn)在接受抗病毒治療的感染者已占到總感染者的95.7%,病毒得到抑制的感染者占到接受抗病毒治療的感染者的94.5%,在這兩個(gè)方面均已實(shí)現(xiàn)“90%”的目標(biāo)。這主要得益于疾控部門、社會(huì)組織等單位,對(duì)感染者的積極干預(yù)。

市疾控中心艾滋病防制科主任姜珍霞告訴記者,國家對(duì)艾滋病病毒感染者和病人實(shí)施“四免一關(guān)懷”政策,即國家實(shí)施艾滋病自愿免費(fèi)血液初篩檢測;對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療;對(duì)艾滋病患者遺孤實(shí)行免費(fèi)就學(xué);對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療;將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍。“這些政策的實(shí)施,讓感染者及病人的抗病毒治療獲得可及性。即使占感染者及病人人群64%的流動(dòng)人口,也可以在不同地區(qū)獲得這些支持。”姜主任介紹。

在記者采訪調(diào)查中,青島青同防艾志愿服務(wù)中心負(fù)責(zé)人虎子表示,“在國內(nèi),大部分HIV感染者對(duì)艾滋病防治知識(shí)比較了解,他們知道只要堅(jiān)持服藥會(huì)提高生活質(zhì)量、基本能達(dá)到正常壽命,但依然生活得很壓抑甚至每天提心吊膽,因?yàn)檫€是有一部分人對(duì)艾滋病存在偏見甚至歧視。”虎子告訴記者。能感覺到越來越多的人對(duì)艾滋病防治知識(shí)有了正確認(rèn)識(shí),相當(dāng)一部分人選擇了包容與尊重。但是在艾滋病病毒感染者和病人的實(shí)際生活工作中,歧視仍然存在。