11日上午，市婦兒醫(yī)院內，輸液大廳人滿為患，配藥室前近百位家長排隊;醫(yī)院外，等候入院的汽車將婦兒醫(yī)院團團“圍住”，遼陽西路、同安路周邊交通堵塞嚴重……市婦兒醫(yī)院急診科主任徐靜介紹說，從11月中下旬開始，感冒患兒激增，日均門診量從平時的600人次上升到現(xiàn)在900人次，“感冒的孩子太多了!醫(yī)生都已經(jīng)超負荷工作了，可還是有接診不完的病號。”

急診科門診量從日均600人次增至900人次

“我兒子幼兒園里一個班有一半得流感的。”市民高先生抱著4歲的孩子說;“我排了好久才能孩子拿上藥，人太多了。”市民陳先生為六歲發(fā)燒的兒子剛剛排隊拿完藥……在兒童急診輸液室和通往輸液室的走廊里，坐滿了掛吊瓶的孩子，不少半夜趕來的孩子邊打吊瓶邊睡著了。

“從之前日均600人次的門診量增加到現(xiàn)在日均900人次，現(xiàn)在工作量每天增加了五成。”徐靜表示，此次大幅增加的患兒以流感為主，占近八成，其主要癥狀為突發(fā)高燒、體溫很高，高燒兩到三天，有不少患兒轉成了肺炎。不過由于病房床位有限，目前僅有兩成能住院，剩下的患兒都擠在門診、急診。

她介紹說,從臨床經(jīng)驗來看,今年的流感相比往年來看來得更早,流行特點和往年也不盡相同。往年的流感一般在12月才開始進入高發(fā),但今年提早了近半個月。與以往不同,今年流感從開始時就持續(xù)緩慢上升，患兒數(shù)量逐漸增加,到11月中旬達到一個較高的平臺期后一直居高不下。她分析,這種“緩慢上升、居高不下”的流行新特點,很可能與自入冬以來,青島頻繁出現(xiàn)氣溫的降溫和回暖交替的現(xiàn)象有關。

醫(yī)生全力以赴仍難以應對激增患兒

日前,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關于做好季節(jié)性疾病高發(fā)期兒科醫(yī)療服務工作的通知》,提示冬季是兒科上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),兒科將進入季節(jié)性疾病高發(fā)期,預計兒童患者數(shù)量將明顯增加,出現(xiàn)兒童醫(yī)療服務能力不足的現(xiàn)象。

急診科八個診室同時開診，每個診室的大夫平均每五分鐘看一名患兒，每人一小時看12名患兒，八個診室一小時看近百名患兒，而一小時內有近三百名患兒掛號……這樣，像滾雪球一樣，患兒增加積壓的速度遠遠超過診治的速度，導致有的患兒等候四個小時左右才能看上大夫----這就是市婦兒醫(yī)院急診科的現(xiàn)狀。

“目前，急診的矛盾集中點主要是大夫少、病人多且高峰時患者過于集中，導致了等候時間過長，看病時間過短。”徐靜介紹說，市婦兒醫(yī)院急診科共有25名大夫，其中能獨立值班的為23人;此外還有45名護士。“為了應對患兒急速增加的情況，我們所有人都全力以赴，努力通過加班來緩解人手不足的情況：有的是每周減少一天休息時間，有的是每天加班四到五小時，就這樣，我們也難以應對。”徐靜表示，以現(xiàn)在的人手，應對以前的門診量也僅是剛剛夠用，而現(xiàn)在這樣超負荷運轉更無法滿足醫(yī)患需求。“尤其是患者多的時候，自己人在減員，我們還有同事累病了仍然堅持上班。”

為了應對患兒激增的情況，市婦兒醫(yī)院也在為急診科“想辦法”、調配人員：為急診增加了五到九晚高峰期間的普通門診、調配感染科大夫合并到急診科值班……“我們只能盡自己最大的努力，力求滿足患者需求。同時，我們也期待患兒家屬能理解我們的工作。” 徐靜表示。

嬰幼兒家長回家必須先洗手避免病毒感染兒童

“從目前的接診情況來看，這段時間‘小不點’患兒有比較明顯增多。雖然這些孩子并不經(jīng)常出門，但是家人出門回家后，不注意洗手就抱孩子。由于孩子體質弱，即使成人攜帶的少量病毒，也很容易讓孩子感染。”徐靜提醒市民尤其是嬰幼兒的家長們，幼兒免疫力較低，人流密集處容易導致交叉感染，所以，在疾病流行季，要盡量避免帶孩子到人群較多的地方;冬季家中空氣流通性差，家長要注意每天兩次開窗通風換氣，同時多給孩子飲水;家長外出回家后，要先洗手后再接觸孩子。

“此外，一旦孩子班里有同學患了流感或發(fā)燒，就盡量避免扎堆。孩子一旦發(fā)燒，先吃退燒藥，如果發(fā)燒兩天就要及時去醫(yī)院。在有條件的情況下，希望家長能避開晚六點到九點的就診高峰。”

市疾控中心專家表示，流感具有潛伏期短、傳染性強、傳播迅速等特征。由于氣候寒冷，為了保暖，室內開窗換氣的時間比較少，使病毒容易通過呼吸道傳播，學校、幼托機構等集體單位容易出現(xiàn)暴發(fā)疫情。臨床上主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等癥狀，更易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。家長尤其應注意為孩子保暖，增加體育鍛煉，流感流行時少去公共場所。此外，家庭和學校等集體單位應經(jīng)常開窗通風，保持空氣流通。有需求的患兒還應用流感疫苗進行免疫預防。