新生男嬰不僅患有大型臍膨出,肝臟包裹在臍帶中暴露在體外,而且肚子上還長了一只嬰兒的腳丫,是罕見的寄生胎,又稱“胎內(nèi)胎”,發(fā)病率僅有五十萬分之一,日前經(jīng)過修補縫合手術(shù),這名新生兒順利脫險。
今年22歲的膠州孕婦孫女士在一次孕晚期的產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn),腹內(nèi)的胎兒患有大型臍膨出,臍膨出是指一種腹壁缺損的先天性畸形,非常少見。在診斷中發(fā)現(xiàn)胎兒的腹壁缺損直徑大于5cm,屬于大型臍膨出。孫女士來到青島市婦兒醫(yī)院新生兒外科就診,經(jīng)過檢查,新生兒外科主任祁泳波認為可以通過手術(shù)治療胎兒的臍膨出,孕婦可以將孩子生下來。但是,先天性臍膨出要盡早手術(shù)。
12月6日,孫女士在進行剖宮產(chǎn)的同時,祁泳波帶領小兒外科及麻醉科的同事在手術(shù)室也做好了給胎兒手術(shù)的準備,孩子出生后1小時,祁泳波和團隊就準備進行手術(shù)。孩子出生后,在場的醫(yī)護都大吃一驚:腹部除了臍膨出,肝臟包裹在羊膜囊中暴露在體外之外,孩子肚子上還長了一段嬰兒的腿樣物和小腳丫,“這段類似嬰兒腿部的肢體穿透了胎兒的腹壁,長在了胎兒的肚子上”,參與手術(shù)的主治醫(yī)師宋華告訴記者。只是這段肢體在胎內(nèi)由于缺血已經(jīng)壞死了,但其形態(tài)依然完整,據(jù)判斷,這是一部分寄生胎的肢體。據(jù)介紹,寄生胎是一種罕見的先天性疾病,遺傳學上又稱"胎內(nèi)胎",發(fā)病率在五十萬分之一,是指完整胎體的某部分寄生有另一個或幾個不完整的胎體。而臍膨出合并有寄生胎少之又少,非常罕見。
經(jīng)過準備,醫(yī)護人員為患兒完成臍膨出的修補手術(shù),將其肝臟放回到腹內(nèi),減低了手術(shù)風險及可能的并發(fā)癥,然后切掉了肚子上的腿狀物進行縫合,手術(shù)用時一個半小時,非常順利。目前,產(chǎn)婦孫女士和患兒正在醫(yī)院做進一步的觀察治療。
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