本周，又有一波冷空氣要來了。不少人遇冷感冒咳嗽肺部感染，還有各種舊疾復發(fā)，所以，呼吸科的醫(yī)生總要提醒大家，早上出門別太早，冷了就用空調，注意保暖。

不過，很多人不把這話當回事，覺得醫(yī)生小題大做。

浙江省新華醫(yī)院的全科醫(yī)生何璐莎，最近碰到一位病人，讓她很牽掛。這是位老人家，姓何，今年79歲了。聽了何大伯的故事，你就知道呼吸科醫(yī)生為什么那么提醒病人。

女兒來送早飯

爸爸在房間里怎么也叫不應

何大伯是衢州人，有一個女兒，是他53歲時收養(yǎng)的。何大伯沒結過婚，自己一個人拉扯女兒長大。

女兒今年26歲，二十出頭就結了婚，有兩個孩子，但是丈夫家暴，又離了婚，孩子歸夫家，她自己一個人出來打工，現(xiàn)在在杭州打工。

最近何大伯到杭州來看女兒，住在一家旅店。來的時候，何大伯上半身有羽絨衣，下半身只穿了一條秋褲、一條單褲，明顯不夠。晚上，小何回工廠宿舍睡，讓何大伯蓋兩床被子，她打算再去買條褲子。

第二天早上8點，小何來送早飯，端著稀飯在門口敲門、喊門、打電話，都沒人應。只好讓旅店的工作人員幫忙開門。打開門，看到何大伯躺在床上，整個人都在發(fā)抖，嘴唇紫了，額頭很燙，人也稀里糊涂。

離得最近的醫(yī)院，是康橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心，小何叫了滴滴，把爸爸送到了醫(yī)院。

門診的醫(yī)生聽了聽肺，說蠻嚴重的，要馬上住院。

二氧化碳積在肺里

引發(fā)肺性腦病

病房在3樓，扶著爸爸走到三樓，小何感覺都快扶不住了。何大伯也明顯吃不消，見到醫(yī)生的時候，他喘得很厲害，嘴唇發(fā)紫，人也明顯有些遲鈍。

小何說，直到那天晚上，爸爸意識才有些清楚，但是對白天發(fā)生的事情，來醫(yī)院、喂他吃中飯，他一點沒印象。

那天小何一直挺緊張的，晚上做心電圖時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)何大伯昏迷了。做了血氣分析，發(fā)現(xiàn)二氧化碳滯留很嚴重，出現(xiàn)肺性腦病。何大伯的肺氣體交換功能很不好，二氧化碳出不去，囤積在肺里，氧氣又進不來，影響到了大腦。

第二天，大伯吵著要回家。那天正好何璐莎值班，晚上查完房，小何到辦公室來找她。

康橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心是浙江省新華醫(yī)院的分院，去年新華醫(yī)院在這里開設了全科病房，整個病房的醫(yī)生、護士，都是新華醫(yī)院派來的，何璐莎就是其中一位。

何璐莎告訴她，大伯的情況，考慮是慢性阻塞性肺病，這次因為感染、寒冷刺激，導致急性發(fā)作，這種情況一般要住院兩周?？纱蟛辉缸≡?，就回了老家衢州。

手指像錘子第一節(jié)特別粗

可能是缺氧引起的

大伯出院后，何璐莎一直挺牽掛這對父女。她說，大伯的病情，其實已經蠻重了。他的手指頭，已經出現(xiàn)典型的杵狀指：手指第一節(jié)比較大，整個手指看起來像個小錘子，這是長期缺氧的表現(xiàn)。

何璐莎說，得了慢阻肺，肺功能會一點點消失。但是一開始，病人不會有感覺，再加上身體有代償能力，不容易發(fā)現(xiàn)。但是，最怕雪上加霜的情況。

正常人，著涼感冒了，肺部感染了，肺的工作效率下降，但兩個肺，湊合著還能挺過去;慢阻肺病人，兩個肺，剩下半個能用，遇到感染，根本頂不住;再加上冷空氣，或者霧霾，氣道受刺激收縮，呼吸變得不通暢，吸進去的氧氣減少，很快就會覺得氣喘、胸悶。

所以，一到冬天，呼吸科醫(yī)生總是跟慢阻肺病人強調：最好住陽光房、空調間;大清早空氣冷的時候，不要出門;保持溫暖，不要感冒。