原標(biāo)題：青島居民碘攝入量總體適宜，孕婦碘營(yíng)養(yǎng)有點(diǎn)低

今年5月15日是我國(guó)第二十四個(gè)“防治碘缺乏病日”，今年宣傳主題是“每天一點(diǎn)碘，健康多一點(diǎn)”。碘是人體新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的微量營(yíng)養(yǎng)素，人體缺碘會(huì)造成不同程度的損害，導(dǎo)致發(fā)生碘缺乏病，乃至殘疾。

近年全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，全國(guó)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況總體處于適宜水平，但部分地區(qū)重點(diǎn)人群仍面臨碘營(yíng)養(yǎng)不足風(fēng)險(xiǎn)。青島雖地處沿海，但歷史資料及相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，青島屬外環(huán)境缺碘地區(qū)(水碘含量中位數(shù)為7.35μg/L)。因此，多年來(lái)青島一直執(zhí)行食鹽加碘消除碘缺乏危害政策，按照“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的防治方法，實(shí)施“全民食鹽加碘”的防治措施。

青島市疾病預(yù)防控制中心每年嚴(yán)密監(jiān)測(cè)青島居民的碘鹽食用情況及居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況，2016年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，青島居民戶碘鹽覆蓋率96.9%，合格碘鹽食用率90.47%，8至10歲兒童尿碘含量中位數(shù)186.7μg/L，孕婦尿碘含量中位數(shù)124.9μg/L。這些結(jié)果表明，青島居民碘攝入量總體狀況適宜(適宜值為100--200μg/L)，但是孕婦碘營(yíng)養(yǎng)已降至低于適宜值(150μg/L)的水平。

堅(jiān)持食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡(jiǎn)便、安全、有效的方式 ，對(duì)實(shí)現(xiàn)持續(xù)消除碘缺乏危害至關(guān)重要。因此，青島將繼續(xù)執(zhí)行國(guó)家食鹽加碘防治碘缺乏危害相關(guān)政策，加強(qiáng)對(duì)碘缺乏病的監(jiān)測(cè)與防治工作，掌握居民碘營(yíng)養(yǎng)的動(dòng)態(tài)變化，落實(shí)科學(xué)補(bǔ)碘措施。

知識(shí)鏈接

●碘的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

碘是新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持所有器官的正常功能，促進(jìn)人體，尤其是大腦的生長(zhǎng)發(fā)育。孩子大腦發(fā)育從母親懷孕就開始了。胎兒期和嬰幼兒期(1至3歲)是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。胎兒所需要的碘全部來(lái)自母親，因此，孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)造成胎兒缺碘。妊娠期和哺乳期婦女對(duì)碘的需要量明顯多于普通人群，需要及時(shí)補(bǔ)充適量的碘。

機(jī)體缺碘對(duì)健康容易造成危害。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育，嚴(yán)重的造成克汀病、聾啞、智力損傷等;如果孕期嚴(yán)重缺碘會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形;成年人缺碘可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。

●補(bǔ)碘的方式

碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。我國(guó)2000年消除碘缺乏危害以前，碘缺乏病區(qū)的兒童中5%至15%有輕度智力障礙(智商50至69個(gè)點(diǎn))，6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻癥)，嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì)。我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境(水、土壤等)幾乎都缺碘，尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變，如果停止補(bǔ)碘，人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月，因此要長(zhǎng)期堅(jiān)持食用碘鹽。

碘缺乏病是可以預(yù)防的，最簡(jiǎn)便、安全、有效的預(yù)防方式是食用碘鹽。自2000年以來(lái)，我國(guó)完成的各類監(jiān)測(cè)或調(diào)查(碘缺乏病監(jiān)測(cè)、碘鹽監(jiān)測(cè)、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查)結(jié)果顯示，人群碘營(yíng)養(yǎng)總體處于適宜范圍。

●補(bǔ)碘與甲狀腺癌

近年來(lái)，全球主要國(guó)家無(wú)論是否采取補(bǔ)碘措施，無(wú)論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降，甲狀腺癌的發(fā)生率都增加，并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進(jìn)展特點(diǎn)，惡性度低，預(yù)后良好?；颊咭爮呐R床醫(yī)生要求，進(jìn)行正確治療或跟蹤觀察。

甲狀腺微小癌在人群中患病率較高，隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn)，可能陪伴終身。據(jù)很多發(fā)達(dá)國(guó)家的尸檢報(bào)告，生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。有研究提示，當(dāng)前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查，并與高分辨率B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對(duì)隱匿癌或微小癌的過(guò)度診斷相關(guān)。