原標(biāo)題：醫(yī)療美容潮 暑期亂象多

專家提醒 操刀醫(yī)生須有“四證” 當(dāng)心“微整形”變“危整形”

“畢業(yè)季醫(yī)療美容潮”伴隨暑期再度來臨。“整形致死”“整形毀容”而引發(fā)的醫(yī)療糾紛案件被頻頻提及。近日，媒體曝光的“微整形速成培訓(xùn)班”等行業(yè)亂象引發(fā)關(guān)注。

專家提醒，包括注射、手術(shù)在內(nèi)，凡是闖入皮膚的醫(yī)療美容項(xiàng)目都屬于醫(yī)療行為，需要在醫(yī)生“四證”齊全的正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行。同時(shí)，提醒求美者整形要適度，避免因追求“極致”變成不自然的“面具臉”。

醫(yī)生、物料無資質(zhì) 是醫(yī)療美容最大亂象

北京和睦家醫(yī)院皮膚科主任及醫(yī)療美容科負(fù)責(zé)人袁姍醫(yī)生表示，每年寒暑假，北上廣等一線城市的求美者人數(shù)會(huì)明顯上升，其中青少年群體增幅明顯。不同人群對(duì)于醫(yī)療美容項(xiàng)目的偏好各不相同。青少年以改變輪廓為主，包括雙眼皮、隆鼻、墊下巴、削下頜骨等手術(shù)占比最高，兒童則以祛除先天胎記和瘢痕類美容項(xiàng)目為主。中老年群體以抗衰為主，面部提升類項(xiàng)目最受歡迎。青年人群對(duì)于改變膚色、膚質(zhì)的項(xiàng)目也很熱衷，例如美白、祛斑、祛痘、嫩膚等項(xiàng)目。

目前醫(yī)療美容市場(chǎng)上非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員叢生，并且借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)野蠻發(fā)展，讓一部分貪圖價(jià)格便宜或“不明真相”的求美者“誤入歧途”。

從事美容整形是一個(gè)非常嚴(yán)格的專業(yè)， “按照國(guó)家規(guī)定，一家正規(guī)的整形機(jī)構(gòu)的所有從事美容操作的行醫(yī)人員需要具備四個(gè)證，包括醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)證、職稱證以及美容資質(zhì)備案。”袁姍醫(yī)生表示，雖然醫(yī)生可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但人數(shù)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法與市場(chǎng)上整形機(jī)構(gòu)的數(shù)量相匹配。“也就是說，亂的首要根源是從業(yè)人員的資格問題。”

其次是物料資質(zhì)問題，正規(guī)美容整形機(jī)構(gòu)的所有藥品必須有“藥證”。例如某款市場(chǎng)上非?；鸨乃忉樒放?，在國(guó)外具備可以注射的械字號(hào)，但是在國(guó)內(nèi)沒拿到械字號(hào)，只有妝字號(hào)，也就是說只能涂抹不能注射。但實(shí)際上，不少醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)或者診所都會(huì)違規(guī)提供注射服務(wù)。另外，器械的資質(zhì)也要符合國(guó)家規(guī)定，例如痛感較小的33號(hào)針頭，并沒有拿到國(guó)家的許可，也就是得不到相應(yīng)的監(jiān)管，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不能使用。

“不少人問我，超聲刀、繡眉那么火，為什么和睦家不做?”袁姍醫(yī)生表示，值得關(guān)注的是，知名度很高的超聲刀，其實(shí)也并未得到國(guó)家批準(zhǔn)，屬于無證經(jīng)營(yíng);紋繡類項(xiàng)目的染料也基本沒有得到國(guó)家批號(hào)的產(chǎn)品，染料的成分和來源都不明確，有造成過敏及感染的風(fēng)險(xiǎn)。

不少求美者困惑，有些藥和器械在國(guó)外都被反應(yīng)效果很好，是否可以冒險(xiǎn)嘗試?袁姍醫(yī)生表示，國(guó)外的產(chǎn)品一般是針對(duì)適宜當(dāng)?shù)厝四w質(zhì)以及皮膚結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)研發(fā)，對(duì)白種人和黃種人并不能產(chǎn)生完全相同的效果，國(guó)內(nèi)不經(jīng)過足夠的臨床觀察，無法證實(shí)其有效性和安全性，就無法引進(jìn)。提醒求美者萬不可有“小白鼠”的心態(tài)。

避免盲目跟風(fēng)變“假臉” 醫(yī)生審美要“在線”

袁姍醫(yī)生表示，整形糾紛案件中，凡是注射類項(xiàng)目導(dǎo)致失明甚至死亡的，幾乎都是在非正規(guī)醫(yī)院和非正規(guī)醫(yī)生的手下出現(xiàn)。比如注射玻尿酸導(dǎo)致失明的，基本都是因操作者并非正規(guī)醫(yī)生，對(duì)人體面部的解剖結(jié)構(gòu)不了解，打錯(cuò)了位置導(dǎo)致。同時(shí)，藥物來源并不明確，也都會(huì)造成不可逆的危險(xiǎn)后果。

為規(guī)避手術(shù)常出現(xiàn)的麻醉意外，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)術(shù)前一定會(huì)做檢查和評(píng)估，看求美者是否存在藥物過敏，或是否為潛在心臟病患者等，但非正規(guī)機(jī)構(gòu)則往往會(huì)忽視這些步驟。此外，手術(shù)本身都存在風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)意外，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)有完善的應(yīng)急處理措施，及時(shí)給予救治。

值得關(guān)注的是，正規(guī)醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)的求美者里相當(dāng)一部分是進(jìn)行修復(fù)的。“整形界專家交流時(shí)說，現(xiàn)在遇到一個(gè)初眼、初鼻都挺難的。”袁姍醫(yī)生透露，所謂“初眼”“初鼻”就是指第一次做整形手術(shù)，以北京和睦家醫(yī)院醫(yī)療美容科為例，眼、鼻整形手術(shù)中，半數(shù)以上求美者是在其他機(jī)構(gòu)手術(shù)失敗后來進(jìn)行二次修復(fù)的。修復(fù)的難度無疑比第一次手術(shù)困難，需承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)求美者無論是心理、時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上都造成了更大的負(fù)擔(dān)。

“微整形”不等于“微風(fēng)險(xiǎn)”

與之對(duì)應(yīng)的是，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)隨處可見的“微整形”的宣傳語以及被媒體曝光的4天、7天整形速成班。一些從業(yè)者沒有證照，只經(jīng)過幾天學(xué)習(xí)就敢在求美者臉上注射甚至開刀。“只要是闖入式的項(xiàng)目就屬于醫(yī)療行為，不能因?yàn)槲⒄蔚牟僮魑⑿【驼J(rèn)為其存在的風(fēng)險(xiǎn)也微小。”袁姍醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，求美者一定要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行微整形項(xiàng)目，否則不僅有毀容風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能危及生命。

隨著網(wǎng)絡(luò)媒介的一波波熱推，跟風(fēng)追求“一字眉”“歐式大雙眼皮”“網(wǎng)紅臉”，已經(jīng)成了很多求美者的審美趨勢(shì)。“追求網(wǎng)紅臉，在自己面部基礎(chǔ)并不適合的情況下，大刀闊斧地手術(shù)，帶來較大的面部創(chuàng)傷，得不償失。”袁姍舉例，不少求美者追求流行的錐子臉，并希望臉小到“極致”，進(jìn)行大塊削骨手術(shù)后，卻變成“蛇精臉”，并且使得肌肉組織與骨頭附著點(diǎn)減少，面部組織下垂將超過正常速度，皮膚反而松垮得更快;而一些男性求美者盲目追求將眉弓墊高，顯得眼窩更加深邃，但由于面部基礎(chǔ)不夠，還需要配合顴骨、山根等其他位置同時(shí)“升高”，因而過度手術(shù)導(dǎo)致相貌不自然;還有求美者因追求面部飽滿，對(duì)額頭、太陽穴、鼻唇溝進(jìn)行過度填充，使得面部看起來像“面具臉”，并無美感。袁姍醫(yī)生表示，美容整形一定要根據(jù)自己的長(zhǎng)相特點(diǎn)進(jìn)行，醫(yī)生和求美者本身的審美以及充分的交流非常重要。文/本報(bào)記者 陳斯