正常人的心臟每天跳動(dòng)約10萬(wàn)次，每一次跳動(dòng)都遵循著特定的節(jié)律。而當(dāng)心臟失去這種節(jié)律，心房顫動(dòng)（房顫）便發(fā)生了。青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)二科主任馬衛(wèi)武表示：“房顫是臨床中最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，房顫并非僅僅是一種心悸癥狀，而是心臟的‘電路故障’，一旦失控會(huì)引發(fā)不可小覷的后果。”

“房顫最致命的危害并非癥狀本身，而是其并發(fā)癥。”馬衛(wèi)武主任介紹，房顫具有較高的致死性和致殘率，近年來(lái)，因房顫導(dǎo)致的心源性腦卒中患者不斷增多。此外，房顫時(shí)，血液容易在心房?jī)?nèi)瘀滯形成血栓，一旦掉落，隨血液流動(dòng)阻塞大腦血管，就會(huì)引發(fā)腦栓塞。目前，我國(guó)的房顫患者數(shù)量正隨老齡化進(jìn)程不斷攀升。

面對(duì)這一疾病，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了很大突破，青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)二科運(yùn)用射頻消融微創(chuàng)介入手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入心臟內(nèi)部，對(duì)引發(fā)房顫的異常電路進(jìn)行精準(zhǔn)消融，這一技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用并成熟開(kāi)展。

“針對(duì)房顫，射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)根治療法，通過(guò)導(dǎo)管介入，在肺靜脈開(kāi)口處形成隔離帶，阻斷雜亂電信號(hào)傳導(dǎo)，使心臟恢復(fù)正常節(jié)律。”馬衛(wèi)武主任告訴記者，射頻消融療法適用人群廣泛，且對(duì)于患者年齡無(wú)明確限制，傷口小、出血量少、恢復(fù)快，尤其對(duì)于中老年患者十分“友好”。

此外，對(duì)于高腦卒中合并高出血風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者，左心耳封堵術(shù)提供了另一種解決方案。馬衛(wèi)武主任介紹，經(jīng)評(píng)估后，如果患者為高腦卒中合并高出血風(fēng)險(xiǎn)，可考慮接受左心耳封堵術(shù)，以防止發(fā)生腦卒中

左心耳是心臟內(nèi)一個(gè)狹長(zhǎng)的盲端結(jié)構(gòu)，房顫患者中超過(guò)90%的血栓在此形成。通過(guò)封堵左心耳，可以從源頭上減少血栓形成的可能。近年來(lái)，“一站式”手術(shù)（房顫消融+左心耳封堵）成為房顫治療的新趨勢(shì)。這種手術(shù)通過(guò)一次微創(chuàng)介入，既消融房顫，又閉合房顫患者血栓發(fā)生的根源部位左心耳，無(wú)疑是為房顫治療加上“雙保險(xiǎn)”

“其實(shí)，多數(shù)人對(duì)于房顫存在誤區(qū)，認(rèn)識(shí)不足使得這一病癥被大家所忽視。”馬衛(wèi)武主任解釋?zhuān)款澋母呶Ｈ巳喊ǎ?5歲以上的老年人，患有高血壓病、冠心病、心力衰竭等心臟疾病的人群，以及糖尿病、肥胖癥等疾病的人群。

房顫高卒中風(fēng)險(xiǎn)的患者需采用規(guī)律服用抗凝藥物治療，這里需強(qiáng)調(diào)的是很多患者往往會(huì)錯(cuò)用“阿司匹林”，房顫血栓多在靜脈系統(tǒng)形成，所以服用阿司匹林基本無(wú)效。

此外，專(zhuān)家提醒，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期進(jìn)行心臟系統(tǒng)檢查，一旦出現(xiàn)心慌、氣急、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)早干預(yù)、規(guī)范抗凝或微創(chuàng)手術(shù)，可顯著降低致殘率和致死率，從而一定程度上減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

記者了解到，青島市第三人民醫(yī)院是國(guó)家級(jí)房顫中心建設(shè)單位，且與國(guó)內(nèi)頂尖心血管專(zhuān)家集團(tuán)深入合作，每周?chē)?guó)內(nèi)一流北京心血管專(zhuān)家來(lái)青島三醫(yī)坐診、會(huì)診、射頻消融手術(shù)，廣大本地百姓足不出戶(hù)，即可享受?chē)?guó)內(nèi)頂尖心血管專(zhuān)家的診療服務(wù)，此意味著青島北部區(qū)域的房顫診療實(shí)現(xiàn)了“從有到優(yōu)”的規(guī)范化、系統(tǒng)化升級(jí)。

房顫管理的核心在于“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，為此，該院房顫中心積極推動(dòng)診療“端口前移”，致力于構(gòu)建覆蓋青島北部的房顫防控網(wǎng)絡(luò)，中心定期深入社區(qū)開(kāi)展免費(fèi)篩查和健康宣教活動(dòng)，提高居民對(duì)于房顫的認(rèn)知。

“我們的目標(biāo)不單單是治病，更是要防病，通過(guò)篩查和宣教，將房顫有可能引發(fā)的腦卒中、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)扼殺在搖籃里。”馬衛(wèi)武主任表示。文/記者 叢黎