“主任，我要謝謝你。”在康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科病房，93歲的李女士（化名）拉著袁海成主任的手，聲音洪亮地表達(dá)感謝。做完腦卒中取栓手術(shù)的她恢復(fù)良好，將于當(dāng)日出院。出院前，科室還特意為她送上鮮花，祝福她晚年生活幸福安康。

高齡患者突發(fā)危重卒中

李女士有多年心房顫動(dòng)、冠心病病史。11月17日凌晨6時(shí)，李女士女兒發(fā)現(xiàn)母親出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清、嘴角歪斜、反應(yīng)遲鈍的癥狀，且左側(cè)肢體無(wú)力，活動(dòng)不能，反應(yīng)欠靈敏。意識(shí)到可能是“中風(fēng)”，李女士女兒立即撥打120。

救護(hù)車(chē)迅速將老人送到康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院急診，接診醫(yī)生結(jié)合患者癥狀考慮腦卒中，立即開(kāi)啟卒中綠色通道。迅速完善顱腦CT平掃未見(jiàn)出血，進(jìn)一步查顱腦CTA提示右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞，考慮心源性栓塞。由于發(fā)病時(shí)間不明確，沒(méi)有靜脈溶栓指征，且病情危重，致殘率、致死率較高，袁海成主任果斷提出手術(shù)取栓的治療建議。

20分鐘開(kāi)通堵塞血管

盡管李女士年事已高且合并多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，但血管開(kāi)通帶來(lái)的獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

“我媽都90多歲了，作為兒女的，也擔(dān)心她耐受不了手術(shù)。”李女士的女兒坦言，“但她自己態(tài)度堅(jiān)決，愿意配合治療。”在充分征求患者及家屬意見(jiàn)后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，將患者送入導(dǎo)管室實(shí)施大腦中動(dòng)脈血栓取出術(shù)。

手術(shù)中，袁海成主任團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的介入技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在DSA引導(dǎo)下精準(zhǔn)操作，僅用20分鐘便成功取出堵塞血管的血栓，血管完全再通。術(shù)后患者被送至ICU監(jiān)護(hù)，當(dāng)天順利拔除氣管插管，神志清晰，言語(yǔ)流利，左側(cè)肢體力量恢復(fù)正常，第二天轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步康復(fù)治療。

“她是我們科成功實(shí)施取栓手術(shù)的第九位‘90后’高齡患者，首例患者如今已經(jīng)98歲，我們?nèi)员３致?lián)系，持續(xù)關(guān)注她的健康狀況。”袁海成主任介紹道。

卒中救治搶占“黃金時(shí)間”，青島速度領(lǐng)跑區(qū)域

急性缺血性卒中的救治有“黃金時(shí)間窗口”，越早開(kāi)通血管，患者神經(jīng)功能恢復(fù)越好。康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院卒中中心作為國(guó)家高級(jí)卒中中心和山東省衛(wèi)健委批準(zhǔn)的“青島市腦血管病防治技術(shù)牽頭單位”，在青島地區(qū)率先開(kāi)展了急性腦梗死動(dòng)脈溶栓術(shù)及機(jī)械取栓術(shù)，并形成暢通的卒中急救綠色通道和規(guī)范的卒中救治流程，實(shí)行24小時(shí)專(zhuān)病專(zhuān)治，年急診取栓治療近150例，取栓數(shù)量及水平連續(xù)8年處于青島市首位。機(jī)械取栓手術(shù)時(shí)間最短縮至8分鐘，創(chuàng)造了“青島新速度”。該中心發(fā)起成立環(huán)膠州灣卒中救治體系，接收區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)院的危重癥卒中患者，整體技術(shù)力量處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

健康提示

心房顫動(dòng)是導(dǎo)致心源性卒中的重要危險(xiǎn)因素，建議房顫患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范抗凝治療，定期復(fù)查，降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)突發(fā)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力、口角歪斜等卒中癥狀，請(qǐng)立即撥打急救電話(huà)，爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)得到有效救治。文/通訊員 馬華 記者 叢黎