原標(biāo)題：兒?？剖紫瘜?zhuān)家深度解讀育兒?jiǎn)栴}！滿滿全是干貨→

作為當(dāng)代父母，很多人會(huì)經(jīng)常借助各種育兒神器，也可以輕易通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接觸到育兒大咖的指點(diǎn)。但有時(shí)這些信息缺乏系統(tǒng)性和循證性，甚至彼此矛盾，讓父母?jìng)儾恢搿１本┐髮W(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒?？泼嫦?到18歲兒童，是集兒童早期發(fā)展、專(zhuān)科疾病診療、親子交流、早期干預(yù)訓(xùn)練、教學(xué)與科研于一體的特色學(xué)科。近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童保健科首席專(zhuān)家許培斌教授與寶爸寶媽們線上暢聊，答疑解惑。

家長(zhǎng)問(wèn)：43天寶寶脹氣，一直用益生菌和肚臍貼，益生菌能長(zhǎng)期吃嗎？

許培斌：提倡自然養(yǎng)育。脹氣多因喂養(yǎng)不當(dāng)、咽氣過(guò)多或活動(dòng)不足。應(yīng)注重喂養(yǎng)方式、拍嗝、做排氣操和腹部按摩，而非依賴(lài)藥物。

家長(zhǎng)問(wèn)：我家孩子不到三個(gè)月，前半夜睡得很好，后半夜喝完奶，四五點(diǎn)鐘就平躺著頭扭來(lái)扭去，正常嗎？

許培斌：這是正?，F(xiàn)象。孩子睡眠和成人一樣有深睡、淺睡周期交替。在淺睡階段會(huì)醒一醒、動(dòng)一動(dòng)，三個(gè)月大的寶寶可能還想吃點(diǎn)奶或哼唧幾聲。只要沒(méi)有其他不適表現(xiàn)，就是生理自然現(xiàn)象。只要孩子醒來(lái)后狀態(tài)好，能吃能睡能玩，就無(wú)需擔(dān)心。

家長(zhǎng)問(wèn)：寶寶夾腿怎么辦？

許培斌：屬發(fā)育期異常行為，應(yīng)多陪伴、轉(zhuǎn)移注意力，睡前通過(guò)兒歌、故事、按摩引導(dǎo)，無(wú)需用藥。

家長(zhǎng)問(wèn)：4個(gè)月寶寶純母乳喂養(yǎng)，需要維生素A和D一起補(bǔ)充還是只補(bǔ)充維生素D3就可以？

許培斌：母乳中維生素D含量很低，需要額外補(bǔ)充。從我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)看，維生素A也建議適當(dāng)補(bǔ)充。可以維生素D和AD交替補(bǔ)充，也可單補(bǔ)一種。做兒保時(shí)可檢測(cè)維生素A水平，若偏低則一定要補(bǔ)。預(yù)防性補(bǔ)充劑量安全，不會(huì)中毒。

家長(zhǎng)問(wèn)：五個(gè)月寶寶體重21斤，純母乳，媽媽飲食需注意什么？

許培斌：嬰兒期偏胖問(wèn)題不大，但需避免過(guò)度喂養(yǎng)?？梢詼p少夜奶，增加活動(dòng)，如趴、翻身、戶外活動(dòng)。一歲后觀察體重是否勻稱(chēng)化。

家長(zhǎng)問(wèn)：寶寶濕疹需要媽媽忌口嗎？

許培斌：濕疹較為普遍，可能是過(guò)敏或穿蓋過(guò)多、排泄不暢引發(fā)的熱疹。媽媽忌口應(yīng)有針對(duì)性，避免全部忌口導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足。可排查寶媽飲食，如海鮮、堅(jiān)果、牛奶、雞蛋，觀察皮疹與食物關(guān)聯(lián)。過(guò)敏原檢測(cè)僅供參考，實(shí)際喂養(yǎng)反應(yīng)更重要。

家長(zhǎng)問(wèn)：8個(gè)多月的寶寶頻繁夜醒，半小時(shí)或者一小時(shí)一次，可能是什么原因？需要怎么干預(yù)？

許培斌：這確實(shí)太頻繁了。原因可能包括環(huán)境因素，比如溫濕度變化，孩子自身不適，如濕疹、腹脹，還有睡眠照護(hù)行為不當(dāng)?shù)仍?。最常?jiàn)的是形成了睡眠關(guān)聯(lián)，如必須喂奶或抱著才能入睡。8個(gè)月的寶寶應(yīng)該斷夜奶了，添加輔食后晚上不會(huì)餓?？梢試L試在寶寶完全醒之前安撫，避免完全醒來(lái)，醒來(lái)后不要立即喂奶或抱，避免強(qiáng)化關(guān)聯(lián)。如果自行調(diào)整無(wú)效，建議來(lái)兒?？谱鏊咴u(píng)估。

家長(zhǎng)問(wèn)：4個(gè)月的寶寶可以用枕頭嗎？

許培斌：有點(diǎn)早。一般半歲后，當(dāng)寶寶能坐、頸部形成彎曲時(shí)，可用1-2厘米厚的薄枕頭。一歲左右正式用嬰兒枕頭，高度2-3厘米，不能太硬或太軟。

家長(zhǎng)問(wèn)：寶寶大約幾個(gè)月可以到戶外溜達(dá)？現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)建議出門(mén)嗎？時(shí)間多長(zhǎng)？

許培斌：滿月后就可以開(kāi)始。這個(gè)季節(jié)可以先在陽(yáng)臺(tái)適應(yīng)，再抱到戶外。從20分鐘、半小時(shí)到一小時(shí)逐步增加。半歲后一般可待一小時(shí)左右。此外，許多家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心孩子打噴嚏、流鼻涕，這多是適應(yīng)過(guò)程，不必過(guò)度擔(dān)心，自然接觸環(huán)境有利于增強(qiáng)適應(yīng)能力。

家長(zhǎng)問(wèn)：5個(gè)月寶寶拉粘液一個(gè)月，一天一次，純母乳喂養(yǎng)，排除了細(xì)菌感染，沒(méi)有濕疹，但體重不漲，是怎么回事？

許培斌：首先要保證喂夠奶量。母乳寶寶大便次數(shù)多、帶粘液，若無(wú)感染和其他不適，通常沒(méi)問(wèn)題。但體重不漲需關(guān)注，可嘗試益生菌或蒙脫石散調(diào)節(jié)大便。

家長(zhǎng)問(wèn)：3個(gè)月寶寶開(kāi)始吃手，手指都發(fā)紅了，需要干預(yù)嗎？

許培斌：3個(gè)月吃手是正常發(fā)育表現(xiàn)，說(shuō)明手口眼協(xié)調(diào)反射建立。應(yīng)提供安全的抓握玩具供他探索。不要制止吃手，但可提供替代物，避免只吃單一手指導(dǎo)致發(fā)紅。

家長(zhǎng)問(wèn)：快4個(gè)月的寶寶睡覺(jué)經(jīng)常搖頭，是什么原因？需要干預(yù)嗎？

許培斌：一歲內(nèi)寶寶搖頭多是生理現(xiàn)象，可能是內(nèi)耳平衡發(fā)育的表現(xiàn)。只要沒(méi)有濕疹等不適，無(wú)需特殊干預(yù)。

家長(zhǎng)問(wèn)：5個(gè)月的寶寶需要天天穿襪子嗎？室內(nèi)可以不穿嗎？

許培斌：可以不穿。讓寶寶光腳接觸地面，感受不同溫度和材質(zhì)，有利于感知發(fā)育。

家長(zhǎng)問(wèn)：五個(gè)月母乳寶寶白天拉4-6次黃色稀便，夜醒頻繁，如何解決？

許培斌：若孩子生長(zhǎng)、精神狀態(tài)好，母乳寶寶大便稀、次數(shù)多屬正常。夜醒需排查不適、環(huán)境問(wèn)題及照護(hù)習(xí)慣，避免形成喂養(yǎng)、抱睡等強(qiáng)關(guān)聯(lián)。

家長(zhǎng)問(wèn)：七個(gè)月寶寶后腦勺人字縫凹陷明顯，正常嗎？

許培斌：寶寶一歲內(nèi)頭骨沒(méi)有完全融合，凹凸屬于正常現(xiàn)象。寶媽可以帶寶寶查一下維生素D和骨密度，頭圍正常則無(wú)大礙。

家長(zhǎng)問(wèn)：三個(gè)半月寶寶三天不大便，正常嗎？

許培斌：若狀態(tài)好、無(wú)便秘表現(xiàn)，則為正常。有的寶寶吸收好，可能一周甚至更久排便。

家長(zhǎng)問(wèn)：40天母乳寶寶晚上睡6-7小時(shí)，需叫醒喂奶嗎？

許培斌：不需要，倡導(dǎo)自然養(yǎng)育，尊重孩子睡眠。

家長(zhǎng)問(wèn)：四個(gè)月寶寶舌系帶短，伸舌到唇外、舌尖W形，需干預(yù)嗎？

許培斌：目前不影響，無(wú)需處理。舌系帶短對(duì)說(shuō)話影響不大，自然觀察即可。

家長(zhǎng)問(wèn)：40天寶寶吐奶頻繁，有豆腐渣和清水樣，正常嗎？

許培斌：這種情況多為溢奶，非噴射性嘔吐?？韶Q抱避免胃部受壓，喂后拍嗝。若影響生長(zhǎng)，需排查胃食管反流。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛）

[來(lái)源：青島日?qǐng)?bào) 編輯：孫寶震]