近日一場(chǎng)關(guān)于中醫(yī)診脈驗(yàn)孕的“戰(zhàn)火”在微博上引發(fā)關(guān)注。微博名人、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“燒傷超人阿寶”發(fā)起挑戰(zhàn)，愿出獎(jiǎng)金五萬(wàn)，以隨機(jī)盲法測(cè)中醫(yī)脈診準(zhǔn)確率是否能超80%。此后 ，北京中醫(yī)藥大學(xué)教師楊楨應(yīng)戰(zhàn)，且越來(lái)越多的中醫(yī)參與到挑戰(zhàn)中來(lái)。
戰(zhàn)爭(zhēng)未起，已聞硝煙。關(guān)于中醫(yī)的療效，自西醫(yī)傳入以來(lái)就有過(guò)爭(zhēng)論。然而現(xiàn)實(shí)生活中確實(shí)存在用非常規(guī)的中醫(yī)手段醫(yī)到病除的案例，民間也流傳一些“中醫(yī)絕學(xué)”。中醫(yī)是到底是不是“偽科學(xué)”？中醫(yī)療法到底療效如何？即日起本報(bào)推出“探秘中醫(yī)”報(bào)道，來(lái)尋找逐漸失傳的中醫(yī)絕學(xué)，并希望通過(guò)真實(shí)的治愈病例報(bào)道，讓讀者了解常規(guī)治療外的更多治療方法和手段，讓就診少走彎路。
“挑戰(zhàn)內(nèi)容：中醫(yī)脈診妊娠與否 ，隨機(jī)盲法測(cè)試。準(zhǔn)確率超過(guò)80%為勝。”近日，北京積水潭燒傷科醫(yī)師“燒傷超人阿寶”發(fā)布《阿寶挑戰(zhàn)中醫(yī)脈診大師公告》，稱全國(guó)三甲醫(yī)院副高及以上職稱中醫(yī)均可參加他的“挑戰(zhàn)”，北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授楊楨隨即應(yīng)戰(zhàn)引發(fā)關(guān)注，這也引發(fā)了大家對(duì)中醫(yī)和西醫(yī)哪個(gè)更好的討論。由新浪網(wǎng)發(fā)起的調(diào)查顯示，超七成網(wǎng)友支持楊楨所代表的中醫(yī)。記者采訪了解到，由于各種原因，目前青島大醫(yī)院的中醫(yī)都要借助儀器才能確診，脈診驗(yàn)孕很少被用到，而這件事已經(jīng)引起了大家關(guān)于“中西醫(yī)到底孰優(yōu)孰劣”的討論。多位業(yè)內(nèi)人士表示，千萬(wàn)不要妖魔化和神化中醫(yī)和西醫(yī)，兩者理論不同但目的相同，都是為了治好病。
“挑戰(zhàn)賽”獎(jiǎng)金已增至10萬(wàn)
中醫(yī)切脈能否驗(yàn)孕呢？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，一場(chǎng)“對(duì)峙”正在微博上蔓延。微博名人、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“燒傷超人阿寶”發(fā)起挑戰(zhàn)，愿出獎(jiǎng)金五萬(wàn)，以隨機(jī)盲法測(cè)中醫(yī)脈診準(zhǔn)確率是否能超80%。此后，北京中醫(yī)藥大學(xué)教師楊楨應(yīng)戰(zhàn)。作為微博名人、科普人士，“燒傷超人阿寶”擁有32萬(wàn)多名粉絲，他因批評(píng)中醫(yī)及發(fā)表“口服膠原蛋白保健品全是騙人的”等觀點(diǎn)引發(fā)關(guān)注。阿寶在微博中表示，中醫(yī)一方若勝利，阿寶將提供獎(jiǎng)金五萬(wàn)元并“終身不稱中醫(yī)為偽科學(xué)”，同時(shí)歡迎“愛好科學(xué)的土豪”增加獎(jiǎng)金。目前“挑戰(zhàn)賽”獎(jiǎng)金已在部分網(wǎng)友的贊助下追加到了10萬(wàn)元。
雙方將招募32名育齡婦女作為測(cè)試者，以評(píng)價(jià)“脈診驗(yàn)孕”準(zhǔn)確率 。在測(cè)試中，楊楨醫(yī)生不了解被測(cè)試的育齡婦女(參試者)的懷孕情況，也不了解參試者中懷孕婦女所占比例。楊楨醫(yī)生與參試者之間用布簾遮擋，楊楨醫(yī)生不得見到參試者的面貌、體形和任何其他有關(guān)的信息，僅根據(jù)自己的切脈結(jié)果來(lái)判斷參試者懷孕情況。最終，將通過(guò)脈診準(zhǔn)確率與尿檢HCG陽(yáng)性率的對(duì)比，評(píng)價(jià)切脈驗(yàn)孕的準(zhǔn)確性是否達(dá)到80%。
借助儀器可減醫(yī)療糾紛
青大附院中醫(yī)專家扈國(guó)杰告訴記者，自古以來(lái)就存在用把脈得知是否懷孕的方法，但是他們目前的坐診并不常用到這個(gè)，“一般還是要通過(guò)尿檢、儀器等來(lái)判斷是否懷孕，畢竟在懷孕過(guò)程中存在一些假陽(yáng)性，比如懷孕、排卵期、月經(jīng)期的脈象都差不多，懷孕的是‘滑脈’，但是醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足的話 ，不能百分百確定是哪種脈象。”青島市胸科醫(yī)院一名退休老醫(yī)生告訴記者，滑脈是一種類似沖擊波的脈象，“中醫(yī)上用脈象診斷自古以來(lái)就有，但是現(xiàn)在沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的人想通過(guò)把脈確定懷孕與否準(zhǔn)確率肯定不高。”
記者隨后聯(lián)系了島城最大的中醫(yī)院海慈醫(yī)療集團(tuán)，詢問(wèn)他們的醫(yī)生在驗(yàn)證懷孕的時(shí)候是不是通過(guò)把脈來(lái)看的，得到了否定答案。“現(xiàn)在都是借助儀器，不能單靠手摸。”該醫(yī)院相關(guān)工作人員說(shuō)，僅靠人手測(cè)還是有一定的誤差，不過(guò)把脈是該醫(yī)院的中醫(yī)特色，比如該醫(yī)院的知名專家吉中強(qiáng)就是通過(guò)對(duì)病人問(wèn)診、把脈，采取中醫(yī)望聞問(wèn)切的方法，根據(jù)患者病情進(jìn)行中藥治療。
“而且中醫(yī)單靠手摸確實(shí)需要經(jīng)驗(yàn)很豐富，還有一定的誤差，這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是不可接受的，所以為了準(zhǔn)確性還是靠?jī)x器，以免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。”一位不愿透露姓名的三級(jí)醫(yī)院中醫(yī)專家說(shuō)。
山東有專門的脈學(xué)研究
雖然中醫(yī)專家們?cè)谠\斷的時(shí)候多借助儀器，然而談到中醫(yī)把脈的神奇時(shí)，多位中醫(yī)專家不約而同地表示了肯定。“山東就有專門的脈學(xué)研究，其中金氏脈學(xué)就是代表，我親眼見過(guò)一位老醫(yī)生通過(guò)脈搏摸出了患者何種部位有腫瘤，甚至腫瘤的數(shù)量都說(shuō)出來(lái)了，后來(lái)拍片子結(jié)果印證了老醫(yī)生的說(shuō)法。”
經(jīng)島城中醫(yī)專家推薦，記者輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到了山東省千佛山醫(yī)院中醫(yī)專家宋魯成，他在脈象方面也有較深的研究。“通過(guò)脈搏，醫(yī)生可以摸出十幾種疾病，包括肌肉、骨骼、內(nèi)臟等。胃炎、甲狀腺疾病、脊椎勞損等都是可以通過(guò)脈象診斷出來(lái)的，因此通過(guò)把脈確定懷孕是有中醫(yī)依據(jù)的。”他告訴記者，常說(shuō)的脈象有3層，上中下層各有不同的意思，現(xiàn)在他們的脈學(xué)研究分得更細(xì)，已經(jīng)變?yōu)?層。“有人如果血液不黏稠、血容量多，那么整體脈象都會(huì)‘滑’，不能通過(guò)是否滑脈來(lái)確定是否懷孕；而排卵期和懷孕前的脈象還是不一樣的，可以通過(guò)脈象定位到不同位置，比如定位到卵巢或子宮內(nèi)，來(lái)確定到底是排卵了還是懷孕了。這個(gè)說(shuō)起來(lái)很玄妙，但是都是有經(jīng)驗(yàn)和依據(jù)的。”
他告訴記者，目前山東省的脈學(xué)研究以金偉為首的金氏脈學(xué)最為突出，“金偉老先生是山東醫(yī)藥研究院脈學(xué)研究所所長(zhǎng)，不僅可以摸到臟器的‘虛’、‘實(shí)’，還能摸到實(shí)在的病變，準(zhǔn)確率在80% ～90%。”宋魯成說(shuō)，就像當(dāng)年華佗摸到曹操腦部有個(gè)風(fēng)涎一樣，“實(shí)際風(fēng)涎就是現(xiàn)在所說(shuō)的腫瘤。”
記者聯(lián)系到金偉所長(zhǎng)，對(duì)方告訴記者中醫(yī)脈診發(fā)展到現(xiàn)在有其存在的必然理由，但是和其他學(xué)科一樣并不是百分百正確、完美無(wú)缺的。“我就曾有過(guò)兩次誤診，對(duì)象都是少數(shù)民族，脈診的時(shí)候把原本是肺部的疾病診斷為甲狀腺疾病了。目前正在進(jìn)行少數(shù)民族與漢族血管差異性對(duì)比 ，打算抽取幾百人做樣本。”他認(rèn)為，只要超過(guò)8周 ，胚胎有了胎心就比較好判斷是否懷孕，“太小的話只能診斷為子宮內(nèi)的一個(gè)血塊，不能確診為胚胎。”
■當(dāng)事人
“依賴儀器，中醫(yī)手診有退化趨向”
記者通過(guò)微博聯(lián)系阿寶，截至目前沒(méi)有回應(yīng)。在他發(fā)表的《關(guān)于中醫(yī)脈診驗(yàn)孕的幾點(diǎn)聲明》中稱：“以現(xiàn)代科學(xué)手段驗(yàn)證中醫(yī)診療手段，是阿寶多年心愿。至于我本人，更是極其希望這事能做成，這件事如果能做成，無(wú)論結(jié)果如何，都將具有極大的意義。”
“當(dāng)時(shí)這個(gè)言論是學(xué)生轉(zhuǎn)給我的，脈診是中醫(yī)的基本技術(shù)，尤其是懷孕的脈象，在一定的條件下是非常突出的，受過(guò)訓(xùn)練的中醫(yī)應(yīng)該能摸得出來(lái)，懷孕在6個(gè)周內(nèi)的，可能看不大出來(lái)，但是過(guò)了8個(gè)周的就比較容易看了。”楊楨說(shuō)，看完阿寶的微博后他就認(rèn)為，這個(gè)不太難，首先要擬一個(gè)比賽的方案，把一些條件都限定好了，此外要找相關(guān)專家做咨詢，因?yàn)樯婕懊婧軓V。
楊楨認(rèn)為，醫(yī)學(xué)是服務(wù)性的行業(yè)，有用性根據(jù)個(gè)人造詣的不同也會(huì)有大有小。“中醫(yī)讓我深刻地體會(huì)到博大精深的，還是剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的時(shí)候。當(dāng)時(shí)我總是咳嗽，吃藥老不好，中醫(yī)西醫(yī)都看過(guò)。有一次跟著醫(yī)生在醫(yī)院查房的時(shí)候，有個(gè)80多歲住院的老頭聽我咳嗽就說(shuō)要給我開個(gè)方子。我心想你是誰(shuí)啊就給我開方子。”后來(lái)到了科里他就把這事當(dāng)玩笑跟科室主任說(shuō)了。“主任說(shuō)：讓他開。”楊楨說(shuō)，然而這位老頭既不給他切脈也不看舌苔，“他說(shuō)我聽你咳嗽的聲音就夠了。”半信半疑中，方子開出來(lái)，“我吃了2服就好了，后來(lái)才知道這老頭是一個(gè)很老的中醫(yī)專家。從那時(shí)候起我就開始研究這個(gè)方子，到現(xiàn)在已經(jīng)27年了，現(xiàn)在我也可以聽聲音看咳嗽了。”
楊楨告訴記者，現(xiàn)在中醫(yī)、西醫(yī)都依賴儀器。中醫(yī)的手診有退化的趨向?，F(xiàn)在他在考慮阿寶的真實(shí)意圖和科學(xué)研究精神，“如果能通過(guò)這個(gè)比賽，把中醫(yī)診斷的正確率都統(tǒng)計(jì)出來(lái)，這將對(duì)于中醫(yī)的科學(xué)化非常有好處。”
楊楨說(shuō)，中醫(yī)之所以被質(zhì)疑，跟參差不齊的水平有關(guān)系，“就好比到市場(chǎng)上買東西，很多假貨，中醫(yī)也一樣。”他認(rèn)為現(xiàn)在和阿寶的爭(zhēng)論不是中西醫(yī)之爭(zhēng)，而是真理之爭(zhēng)。
在被問(wèn)及何時(shí)能進(jìn)行這場(chǎng)“大戰(zhàn)”時(shí)，楊楨表示時(shí)間還沒(méi)商定，而目前，雙方就比賽的一些規(guī)則提出了不同意見，雙方的“中間人”王志安先生在微博上表示，現(xiàn)在還有不少中醫(yī)專家報(bào)名“應(yīng)戰(zhàn)”。
■觀點(diǎn)
神化和妖魔化中西醫(yī)都不可取
這場(chǎng)“大戰(zhàn)”也引來(lái)眾多網(wǎng)友關(guān)注。新浪網(wǎng)發(fā)起的調(diào)查顯示，超七成人支持楊楨所代表的中醫(yī)。而在市民中，這件事已經(jīng)引起了大家關(guān)于“中西醫(yī)到底孰優(yōu)孰劣”的討論。
“中醫(yī)看上去很玄，但是在給孩子治療上我還是選擇相信中醫(yī)。”市民劉女士告訴記者，原本她比較支持快捷的西醫(yī)。然而這一印象隨著生了孩子之后發(fā)生了改變，“孩子小的時(shí)候經(jīng)常拉肚子發(fā)燒，有些藥不敢給他吃。”后來(lái)有同事給她推薦了一位老中醫(yī)，實(shí)行推拿療法，“一推拿孩子病就好，中醫(yī)畢竟是老祖宗流傳下來(lái)的。”
“如果中醫(yī)有那么神奇，就不會(huì)有什么‘神醫(yī)張悟本’了！”對(duì)此，在香港中路某公司上班的小王持有不同意見。他說(shuō)，早在2010年張悟本就通過(guò)上電視，將“綠豆治病大法”推向極致，最后卻因腦梗住院，“最后還得通過(guò)西醫(yī)治療。”此外他還舉出了“打假專家”方舟子的例子，“方舟子就說(shuō)美國(guó)曾經(jīng)研究中藥補(bǔ)藥中有很多重金屬，長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致重金屬中毒，直到毒發(fā)身亡。”他認(rèn)為，即便是中醫(yī)有自己的好處，但是很多假冒中醫(yī)專家給中醫(yī)抹黑，“讓原本就不像科學(xué)那樣容易解釋的中醫(yī)越描越黑。”
在今年省兩會(huì)上多位中西醫(yī)專家、省政協(xié)委員曾就此問(wèn)題有過(guò)探討。專家們認(rèn)為，兩者實(shí)際都是針對(duì)人體的醫(yī)學(xué)，但是西醫(yī)注重解剖結(jié)果，中醫(yī)則從功能上對(duì)人體進(jìn)行劃分，在病理學(xué)上完全不同，理論不同也就不能一起參與討論，“西醫(yī)認(rèn)為所有病都有病灶，消除病灶就能治好病，但是中醫(yī)則認(rèn)為疾病都是內(nèi)環(huán)境不好引起的，平衡內(nèi)環(huán)境就可以治好病。實(shí)際上，中醫(yī)和西醫(yī)都不能被神化和妖魔化，各有各的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。”省政協(xié)委員、山東中醫(yī)藥大學(xué)婦科教研室主任連方說(shuō)。
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