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懷孕后準媽媽又來月經(jīng)? 可能是宮外孕

2015-03-25 16:40:36
來源:盛世媽咪
責任編輯:每皮

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案例:

小c結(jié)婚一年了,一直想要個孩子,但不知為什么一直沒懷上。今年三月,她的月經(jīng)拖后了幾天才來,她也沒在意,以為是工作太累影響的。誰知十幾天后,小c又出現(xiàn)惡心、晨吐等現(xiàn)象,同事提醒她說:“你是不是懷孕了啊?”小c不相信,明明這個月來月經(jīng)了。后來,由于嘔吐的情況日漸加重,在家人的催促下,她才去醫(yī)院檢查,結(jié)果還真的懷孕了,但這個消息卻讓小c即欣喜卻又痛苦萬分,因為在懷孕期間她使用了可能導致胎兒畸形的強力痤瘡藥,所以這個孩子必須流掉。

小c可謂痛苦萬分,卻又很奇怪,照理她懷孕了就應該不會來月經(jīng)啊,怎么來了月經(jīng)還會懷孕呢?先讓我們從以下幾個方面了解月經(jīng),再做判斷吧。

一、月經(jīng)周期

女孩子出生后,卵巢里就有許多原始卵泡。進入青春期后,一般每個月有一個卵泡發(fā)育成熟并被排出卵巢。排卵的日子大體在兩次月經(jīng)中間,即下次月經(jīng)的前14天左右。

在排卵以前,卵泡發(fā)育的過程中卵巢產(chǎn)生雌激素,子宮內(nèi)膜受雌激素的影響,逐漸增厚達2毫米左右。這時候子宮內(nèi)膜的腺體隨之增長,動脈加粗變彎,結(jié)締組織增生。卵泡在破裂排出卵子以后,立即縮小,形成黃體。黃體除了分泌雌激素外,還能分泌孕激素。在雌激素和孕激素的作用下,子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚到5毫米左右。

子宮內(nèi)膜的這種變化是為卵子受精后植入子宮做準備,如果卵子受精,受精卵就會在這松軟、肥厚、富有血管的子宮內(nèi)膜上種植(著床)、子宮內(nèi)膜就會繼續(xù)生長發(fā)育,同時在黃體的作用下,它不脫落,也就沒有月經(jīng)。如果卵子沒有受精,黃體就逐漸退化,分泌的雌激素、孕激素急劇減少,子宮內(nèi)膜突然失去激素的作用,血管就會發(fā)生持續(xù)收縮,使子宮內(nèi)膜的功能層缺血,引起組織壞死,隨后動脈擴張,使毛細血管急性充血,壞死的子宮內(nèi)膜功能層就剝落下來,同血液、子宮頸分泌的粘液一起排出,這就是月經(jīng)。

月經(jīng)期一般是3-5天,這期間子宮內(nèi)膜的功能層剝落,造成了宮內(nèi)的傷創(chuàng)面,月經(jīng)過后6-14天,子宮內(nèi)膜的基底層上皮細胞分裂增生,移向破潰的創(chuàng)面,逐漸修復和形成新的功能層。這時候,卵巢里又有新的卵細胞在生長發(fā)育、成熟、排卵、出現(xiàn)黃體、產(chǎn)生性激素,使子宮內(nèi)膜再次增生、剝落、出血,于是又來一次月經(jīng)。卵巢每個月排一次,也就形成了每個月來一次月經(jīng)。

二、懷孕了還有可能來月經(jīng)

假如卵子受精,人體就會調(diào)節(jié)激素的分泌,維持子宮內(nèi)膜不脫落,因而表現(xiàn)為停經(jīng)。但是,仍有以下幾種情況,使得懷孕了還是會有月經(jīng)來潮。

1.有小部分人由于激素分泌不足,或者由于子宮內(nèi)膜不健康而于懷孕后仍表現(xiàn)有“月經(jīng)”來潮,有時,懷孕都三個月了自己還不知道。

2.受精卵著床還不穩(wěn)定,胎盤沒有形成,而又接近或到了來潮日,還是會有成熟卵子排出,繼而壞死排出體外,所以造成一小部分孕婦以為是來“月經(jīng)”,忽略了對自身的保護。

3.可能是宮外孕。宮外孕又稱作異位妊娠,但是宮外孕的初期癥狀與普通懷孕十分相似,它也會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛等癥狀。但是宮外孕最大的特點是受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,著床發(fā)育。

宮外孕的典型特征是停經(jīng)、腹痛、陰道流血三項,但不是所有病人都會出現(xiàn)這三個特征,有25%的宮外孕病人沒有停經(jīng)這個癥狀。這主要是因為宮外孕的類型不同所造成的。所以有的病人雖然看起來每個月都有月經(jīng),但其實最后一次她所謂的“月經(jīng)”并不是真正的月經(jīng),而應該是異常的陰道流血,只是湊巧時間和月經(jīng)時間相差不多,造成了一個假象。所以她們把陰道流血誤以為是月經(jīng)。但在陰道異常出血的時候,妊娠試驗有可能是陽性的,所以不能單憑有無月經(jīng)來判是否懷孕。

宮外孕及時發(fā)現(xiàn),更需要及時的治療。嚴重的會導致下腹突然劇烈疼痛,甚至因輸卵管破裂導致腹腔內(nèi)出血量多,發(fā)生休克現(xiàn)象,甚至有生命危險。所以,女性朋友在懷孕后一定要定時上正軌醫(yī)院檢查,以免造成嚴重后果。

因此,育齡婦女雖有月經(jīng)來潮,但是月經(jīng)量、時間較以往有明顯的變化時,需要及時到醫(yī)院就診。正常來講,到四個月再出血就有流產(chǎn)的怔兆了,一定要及時就醫(yī)。

 

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