近日，青大附院市南院區(qū)超聲科成功完成了一例高難度超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)，為患者明確了診斷。

患者為中年男性，42歲，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟占位，為進(jìn)一步診療來青大附院市南院區(qū)就診，先后兩次行CT引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢術(shù)，病理結(jié)果均提示大片壞死組織，為進(jìn)一步確診，行上腹部增強(qiáng)CT檢查，提示肝內(nèi)多發(fā)異常強(qiáng)化灶、膽囊壁增厚，膽源性腫瘤并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、肝門區(qū)內(nèi)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能大。患者正值壯年，求生欲望強(qiáng)烈，但缺乏陽(yáng)性的病理結(jié)果，診斷難以明確，臨床醫(yī)師無法確定最佳治療方案，醫(yī)患均焦慮萬(wàn)分。

為尋求更有效的確診方法，患者經(jīng)建議來到了超聲科，王宏橋主任為患者進(jìn)行了詳細(xì)的超聲及超聲造影檢查，結(jié)果顯示，這對(duì)超聲科介入醫(yī)師來說是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，因?yàn)檫@個(gè)有活性的區(qū)域范圍很小，進(jìn)針過程中穿刺針極易偏離針道，加之該區(qū)域臨近肝門、肝動(dòng)脈、膽管等重要結(jié)構(gòu)，使得穿刺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。

最終，在王主任帶領(lǐng)下，于寧副主任醫(yī)師、牛曉燕主治醫(yī)師為患者成功實(shí)施了此次超聲造影引導(dǎo)下膽囊頸部團(tuán)塊穿刺活檢術(shù)，穿刺過程中反復(fù)調(diào)整針道，并避開血管、膽管等重要結(jié)構(gòu)，最終取得了4條完整的組織，病理結(jié)果提示低分化腺癌。

城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 王鑫鑫