學(xué)生運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)、電梯責(zé)任險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)……近年來,民生保險(xiǎn)開始在人們的生活中扮演著越來越重要的角色,它就像是一雙隱形的翅膀,幫助那些遭遇突發(fā)狀況的市民渡過難關(guān)。記者了解到,青島各區(qū)市政府與保險(xiǎn)公司合作,通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式為市民上了多種保險(xiǎn)。 青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 李沛
探路 島城試水民生保險(xiǎn)
去年10月,青島十九中的一名初一學(xué)生在上體育課踢足球時(shí)不小心導(dǎo)致右腳踝骨折,受益于市北區(qū)為轄區(qū)范圍內(nèi)近20萬名在校學(xué)生、在園幼兒購(gòu)買了保額超過110億元的學(xué)生運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn),這名學(xué)生獲得了太平洋保險(xiǎn)公司5000元的醫(yī)療費(fèi)賠償,也為家庭節(jié)省了一筆不小的開支。
市民郭愛萍也享受到了民生保險(xiǎn)帶來的便捷,郭愛萍的爸爸已經(jīng)八十多歲了,需要常年躺在病床上度日,為了照顧爸爸,郭愛萍幾乎沒有自己的個(gè)人時(shí)間。社區(qū)主任了解了她家的情況后,指導(dǎo)郭愛萍成功申請(qǐng)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn),幾乎每天都有護(hù)理上門,為郭愛萍的父親進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理,郭愛萍也因此擁有了正常的個(gè)人作息時(shí)間。
2015年2月,青島市市北區(qū)一居民在樓道里被有精神病史的鄰居突然捅傷左后腰。因全區(qū)投保精神病人監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn),在街道辦協(xié)助下,受害人家屬撥打95518報(bào)案,人保財(cái)險(xiǎn)青島市分公司理賠部門當(dāng)即對(duì)案件跟蹤,很快就賠付了受害人在中心醫(yī)院急診的醫(yī)療費(fèi)用1500多元。
除了上述所提到的三種民生保險(xiǎn),全市還推出了普惠性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、電梯責(zé)任險(xiǎn)、建筑施工安全生產(chǎn)綜合保險(xiǎn)、環(huán)境污染責(zé)任險(xiǎn)等多種惠及民生的險(xiǎn)種,保險(xiǎn)公司的服務(wù)范圍不再只是局限于健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、車險(xiǎn)等常規(guī)險(xiǎn)種,開始越來越深度參與到人們的生活中來。
模式 政府買單保險(xiǎn)服務(wù)
政府出資,保險(xiǎn)公司市場(chǎng)化運(yùn)作,這是青島推出的諸多民生保險(xiǎn)的基本運(yùn)行模式。
學(xué)生運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)就是由太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和太平洋壽險(xiǎn)公司受市北區(qū)政府的委托,設(shè)計(jì)的學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品,該險(xiǎn)種也是市北區(qū)政府在全國(guó)首創(chuàng)。其保障范圍包括:學(xué)生上體育課、參加學(xué)校體育活動(dòng)、參加運(yùn)動(dòng)賽事等過程中的風(fēng)險(xiǎn),涵蓋了足球、籃球等球類運(yùn)動(dòng)。保費(fèi)由區(qū)財(cái)政出資200萬元,按照每名學(xué)生20元的投保費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。保障金額為傷殘2.5萬元、醫(yī)療費(fèi)5000元、住院補(bǔ)貼每天20元,基本能夠滿足意外傷害治療的需要。太平洋產(chǎn)險(xiǎn)學(xué)生運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人李偉告訴記者,該項(xiàng)服務(wù)開辦以來已經(jīng)支付賠款96萬余元,累計(jì)1667人次受益,學(xué)生和家長(zhǎng)及時(shí)獲得了精神上的安慰和經(jīng)濟(jì)上的支持。
2015年7月,青島市政府公開招標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)參與長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),人保健康中標(biāo)了青島市職工長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目,正式開始運(yùn)營(yíng)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金。人保健康青島分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人王其峰告訴記者,公司現(xiàn)在有一個(gè)46人的團(tuán)隊(duì)對(duì)該筆資金進(jìn)行運(yùn)作,大大提高長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的審核效率,讓更多的申請(qǐng)者享受到了保險(xiǎn)服務(wù),該項(xiàng)目承保以來,共受理各類職工長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)審批業(yè)務(wù)4900余人次,審批通過約3000人次,目前各類長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)在床總?cè)藬?shù)達(dá)1.56萬人,累計(jì)支付賠款13289萬元,惠及3.7萬人次。
規(guī)劃 商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)接社保
2015年,市社保局與四家保險(xiǎn)公司簽訂委托合同,將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、意外醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)三大類六個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目交由保險(xiǎn)公司商業(yè)承辦。項(xiàng)目總保費(fèi)8.78億元,涉及市級(jí)統(tǒng)籌參保群眾415萬人,青島也由此成為商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全面深度進(jìn)入基本醫(yī)保領(lǐng)域的首個(gè)城市,也開創(chuàng)了商業(yè)保險(xiǎn)全面進(jìn)入社保的“青島模式”。
“保險(xiǎn)越來越深度參與到保障和服務(wù)民生的工作中來。 ”王其峰告訴記者,人保健康將充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用和商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)優(yōu)勢(shì),開發(fā)與青島市護(hù)理保險(xiǎn)相銜接的補(bǔ)充護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,構(gòu)建多層次護(hù)理保障體系,提高失能、半失能人員的護(hù)理待遇保障。同時(shí),積極探索開展護(hù)理人才認(rèn)證培養(yǎng)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作等,為保險(xiǎn)業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、更好地服務(wù)民生作出新的努力。
太平洋產(chǎn)險(xiǎn)青島分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,保險(xiǎn)本身就是一種對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的管控,通過運(yùn)用保險(xiǎn)的方式可以有效化解社會(huì)運(yùn)營(yíng)過程中很多隱患,預(yù)計(jì)后期將會(huì)有更多學(xué)生、幼兒及家長(zhǎng)受益,其社會(huì)效益將進(jìn)一步凸顯。我們也會(huì)在完善產(chǎn)品設(shè)計(jì)、提升保險(xiǎn)服務(wù)方面多下功夫,助力全市學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。
青島民生保險(xiǎn)盤點(diǎn)
實(shí)習(xí)生責(zé)任險(xiǎn)
財(cái)政出資為中職院校提供1600萬元、每名實(shí)習(xí)學(xué)生70萬元的風(fēng)險(xiǎn)保障。
家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
李滄區(qū)財(cái)政出資273萬元為轄區(qū)內(nèi)約55萬居民進(jìn)行投保。
環(huán)境污染責(zé)任險(xiǎn)
全省首創(chuàng),兩年以來累計(jì)有130家次大型化工企業(yè)參保,提供風(fēng)險(xiǎn)保障2.7億元。
普惠性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)
該保險(xiǎn)項(xiàng)目的保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為150元/人/年,青島市級(jí)財(cái)政承擔(dān)120元,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自付保費(fèi)的20%即30元。
精神病人監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)
青島市市北區(qū)2016年的保險(xiǎn)項(xiàng)目自1月1日起保,保險(xiǎn)期為一年,此項(xiàng)保險(xiǎn)針對(duì)的對(duì)象是居家治療休養(yǎng)的精神病人。
電梯責(zé)任險(xiǎn)
市北區(qū)政府為全區(qū)5000臺(tái)在用電梯統(tǒng)一投保電梯責(zé)任險(xiǎn),這是山東省內(nèi)政府購(gòu)買電梯責(zé)任險(xiǎn)第一單。
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