輕信傳言，拒絕支架，突發(fā)心梗險(xiǎn)喪命;不聽(tīng)醫(yī)囑，突發(fā)心梗，一頭倒在田間地頭……4月27日下午，青島阜外心血管病醫(yī)院連續(xù)為兩例突發(fā)心肌梗死的病人緊急實(shí)施了急診介入治療，成功挽救了患者瀕死的生命。專(zhuān)家提醒，春暖花開(kāi)時(shí)節(jié)，正是人體最舒適的時(shí)候，但是對(duì)于心血管病人來(lái)講，更不可掉以輕心，要做好疾病的防護(hù)工作，警惕心梗找上門(mén)。

拒絕支架，突發(fā)心梗險(xiǎn)喪命

市民周先生今年70歲，患有高血壓、冠心病多年，近年來(lái)因心血管病多次住院，去年住院時(shí)就發(fā)現(xiàn)血管“堵”了，醫(yī)生建議放支架。周先生受某些片面宣傳的誤導(dǎo)，認(rèn)為放支架對(duì)身體不好，執(zhí)拗地拒絕了手術(shù)。

近期，周先生總感到胸悶 、憋氣。4月27日下午，周先生在家中突感胸部劇烈疼痛，緊接著開(kāi)始渾身冒汗。老伴見(jiàn)狀不好，趕緊給服上速效救心丸，卻絲毫不起作用。緊接著又含服硝酸甘油，吃第一粒后，很快見(jiàn)效。然而時(shí)間不長(zhǎng)，也就短短三四分鐘，胸部又開(kāi)始疼痛，他又相繼含下第二粒、第三粒、第四粒，眼看著藥物已經(jīng)不起作用了，老伴開(kāi)始意識(shí)到病情的嚴(yán)重性，趕緊撥打120求救。

急救車(chē)很快到達(dá)周先生居住的八大湖小區(qū)，并將其送至離家不遠(yuǎn)的青島阜外心血管病醫(yī)院。在急救室，周先生疼痛厲害，醫(yī)護(hù)人員立即展開(kāi)檢查、急救，心臟中心醫(yī)師速到現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診，通過(guò)檢查診斷為急性下壁、正后壁心肌梗死，病情危急，需要立即行急診介入治療。

在與家屬進(jìn)行溝通后，導(dǎo)管室內(nèi)，心臟介入團(tuán)隊(duì)的蔣文彬主任、崔美平主任等人員迅速到位，急診手術(shù)立即展開(kāi)。造影顯示，三支大血管中的右冠狀動(dòng)脈和回旋支兩支血管完全閉塞，還有一支狹窄70%。

蔣文彬主任說(shuō)，患者是三支病變，通過(guò)分析堵塞部位和堵塞面積，我們判斷右冠狀動(dòng)脈為罪犯血管，然而在打通時(shí)并不順利，也一度動(dòng)搖過(guò)對(duì)罪犯血管的判斷。通過(guò)再次論證，確認(rèn)了一開(kāi)始的判斷沒(méi)有錯(cuò)，也堅(jiān)信無(wú)論多難也要將其打通。

接下來(lái)，通過(guò)更換指引導(dǎo)絲、導(dǎo)管，一步步探索尋找突破口，經(jīng)過(guò)努力，手術(shù)順利推進(jìn)，隨著球囊擴(kuò)張、支架植入、血流通過(guò)，手術(shù)成功了!對(duì)于另一支閉塞血管將擇期手術(shù)開(kāi)通。

術(shù)后，周先生的癥狀隨即消失，缺血的心肌得到改善，心電監(jiān)護(hù)儀器上的體征顯示也在發(fā)生著變化，一切向好。

不聽(tīng)醫(yī)囑，一頭倒在田間地頭

4月27日，平度農(nóng)民付老漢平日里的活計(jì)就是種地、養(yǎng)豬。他曾經(jīng)在2010年發(fā)生過(guò)心梗，體內(nèi)安放了兩枚支架。在此次發(fā)病前半個(gè)月，就因胸悶憋氣、服藥不緩解就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，當(dāng)時(shí)醫(yī)生提醒，病情進(jìn)一步加重，很可能再次發(fā)生心梗，建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。付老漢在該院住院治療了幾日后，病情有所好轉(zhuǎn)，就出院了。

回家后的付老漢并沒(méi)有把醫(yī)生的話(huà)當(dāng)回事，依然下地干活，忙忙碌碌。有一天，他在種地時(shí)，突然發(fā)生胸痛，渾身大汗淋漓，一頭扎在地頭上，痛苦得難以站立。付老漢發(fā)病后，兒子趕緊聯(lián)系院方并駕車(chē)將父親送至青島阜外心血管病醫(yī)院。

經(jīng)檢查，為急性下壁心肌梗死，心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)決定立即實(shí)施急診PCI。造影顯示，以前放過(guò)支架的血管部位出現(xiàn)狹窄，右冠狀動(dòng)脈全部閉塞。術(shù)者路長(zhǎng)鴻主任說(shuō)，患者支架內(nèi)膜增生厲害，不適合再放支架，在治療上，我們先將病變處給予球囊擴(kuò)張，使其血流通過(guò)，緩解病情，后續(xù)治療建議行外科搭橋手術(shù)。

經(jīng)過(guò)前期治療，付老漢胸痛消失，癥狀緩解，目前正進(jìn)行外科手術(shù)準(zhǔn)備。

城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 王鑫鑫