眼下又到了吃龍蝦的季節(jié)，喜歡吃龍蝦的朋友要注意了，52歲的朱金友就被一個龍蝦殼折磨了12年。“吃飯不小心吞了一個龍蝦鉗，這些年可被它害慘了。”昨天上午，做完手術不久的朱金友躺在病床上，由于肺部感染，他還要接受進一步治療。

記者從省胸科醫(yī)院了解到，患者卡在支氣管的異物可謂五花八門，除了魚刺、骨頭等常見的，還有螺絲釘、筆帽、勺子把等。專家提醒，一旦不慎吞入異物，一定要及時就診，否則可能會導致肺部感染等并發(fā)癥。

案例

龍蝦鉗卡在肺里12年

2004年夏天，家住祁門縣的朱金友在吃飯時不慎吞了一個龍蝦鉗。讓他沒想到的是，這個龍蝦鉗竟在他體內呆了12年之久。“我當時在一邊吃飯一邊看趙本山的小品，一不小心就把龍蝦鉗吞進了嗓子眼。”雖然時隔多年，但朱金友還清楚地記得，他當時為了把龍蝦鉗咽到肚子里，連吃了兩個大粽子。

本以為龍蝦鉗已經被吞到肚子里消化了，但在時隔半年之后，朱金友出現(xiàn)了頻繁咳嗽的癥狀，并伴有濃痰。為了弄清楚咳嗽原因，朱金友到當?shù)蒯t(yī)院進行了檢查。檢查結果顯示，他的肺部存在異物，但未成功取出，醫(yī)生建議他到外地接受治療。這時，朱金友才意識到可能是龍蝦鉗在作怪。

“我覺得沒什么大礙，就沒把這事放在心上。”朱金友說，這些年，他只要一咳嗽就會感到肺部不適。直到半年前，他咳嗽咳痰的癥狀越來越厲害。5月16日，朱金友出現(xiàn)了高燒、咳嗽、咳濃痰的癥狀，在省胸科醫(yī)院的檢查結果顯示：因異物導致肺部感染。當天下午，醫(yī)生為他進行了支氣管鏡手術，取出了在其體內“滯留”了12年的龍蝦鉗。

“一般的支氣管鏡手術只需要5分鐘左右的時間，這次手術持續(xù)了將近20分鐘。”為朱金友手術的醫(yī)生查顯奎告訴記者，由于龍蝦鉗卡在肺部的時間過長，周圍長出了很多肉芽組織增生，很難剝離。此外，龍蝦鉗已經變得非常酥脆，夾的時候特別容易碎，因此操作時更要小心翼翼。經過20分鐘的手術，一個長約3厘米、寬約2厘米的龍蝦鉗被順利取出。

雖然異物已被取出，但由于肺部阻塞性感染，朱金友目前仍在住院治療。醫(yī)生介紹，在龍蝦鉗被取出之后，朱金友肺部涌出大量膿液，已經全部被吸出。經過進一步的治療，他就能康復出院了。

統(tǒng)計

卡支氣管異物五花八門

龍蝦殼、勺子把、辣椒、鐵釘、骨頭、裝著藥片的錫箔……在省胸科醫(yī)院的治療室里，記者看到了大大小小數(shù)十個玻璃瓶，里面裝的都是從患者支氣管取出的各種異物。

“在這些異物中，最常見的是骨頭和魚刺。”該院介入中心主任醫(yī)師呂莉萍說，這些卡在支氣管的異物中，骨頭和魚刺高居首位，大概占1/3，排在第二位的是花生、瓜子、辣椒及帶殼食物，第三位是豆類。其他特殊的異物也是五花八門，如螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等。

值得注意的是，這些在手術中被取出的異物有明顯的季節(jié)性特點。“春季經常有毛豆、豌豆等，而冬季有不少患者因肺部嗆入了火鍋中的辣椒前來就診。”呂莉萍說。

龍蝦鉗卡在肺部長達12年之久，讓很多人覺得不可思議。呂莉萍坦言，其實這種情況并不鮮見。“很多患者都是由于出現(xiàn)了嚴重的咳嗽、咳痰癥狀才前來就診，而異物已經在他們的支氣管內滯留了多年。”呂莉萍介紹，有個孩子在幼年時支氣管被嗆入了筆帽，但當時沒敢告訴家人，其后因反復咳嗽到醫(yī)院就診，取出異物時已經過去了幾年。

哪些東西易卡支氣管

最常見：

骨頭、魚刺

第二位：

花生、瓜子、辣椒、帶殼食物

第三位：

豆類

特殊異物：

螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等

提醒 吃饅頭等土辦法不可取

俗話說“食不言、寢不語”，吃飯的時候不要說笑、逗樂，尤其是老人和小孩。查顯奎說，食物若是不慎卡在支氣管里，輕者出現(xiàn)劇烈嗆咳、急性呼吸困難，長時間還可引起阻塞性肺炎、肺不張，更嚴重的可能會導致窒息死亡。

喝醋、吃饅頭、吃粽子……這些都是誤吞異物后民間常用的土方法。“這些方法是不可取的，當事人可能因為采用了這些方法使異物帶得更深，刺破了食道，引起縱膈感染。”呂莉萍提醒，居民一旦被異物嗆到一定要及時到醫(yī)院就診。

“由于不能消化，異物嗆入支氣管比食道更加危險。”呂莉萍介紹，相對小的異物會隨著呼吸運動越沉越低，掉入支氣管，甚至卡住支氣管的管口。被阻塞的支氣管遠端的肺組織會反復感染，嚴重者會導致一側肺損毀。

呂莉萍提醒，有時異物進入支氣管后不易被察覺，但存在非常大的隱患。市民如果長時期出現(xiàn)反復咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，應及時到醫(yī)院就診查明病因。

支招 異物誤入支氣管后咋辦

如果家人或朋友不幸發(fā)生了異物誤入支氣管的情況，應該怎么辦?查顯奎針對不同人群分別給出應急救助方案。

對象一：成人。救護者站在患者身后，從背后雙臂圍環(huán)其腰腹部，一手握拳，拳心向內按壓于受害人肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌蓋在拳頭上，雙手急速用力向里向上按壓，反復實施，直至阻塞物吐出為止。

對象二：兒童。應該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1~5次，并觀察孩子是否將異物吐出。

對象三：嬰兒。將寶寶的身體扶于救護員的前臂上，頭部朝下，救護員用手支撐其頭部及頸部;用另一手掌掌根在其背部兩肩胛骨之間拍擊5次。如果堵塞物仍未排除，使患兒平臥，面向上，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立于其足側，或取坐位，并使患兒騎在搶救者的兩大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要剛中帶柔。重復之，直至異物排出。