醫(yī)療直接關(guān)系公眾健康，是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要一環(huán)。今年以來，市南區(qū)堅(jiān)持“全面發(fā)展、突出重點(diǎn)、抓好試點(diǎn)、打造亮點(diǎn)”的總基調(diào)，以提升群眾滿意度為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，發(fā)揮醫(yī)療資源豐富的優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化與青島大學(xué)附屬醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)向基層延伸，打造醫(yī)療健康“市南模式”，為人民群眾提供全方位、全周期的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)  提高醫(yī)療服務(wù)資源供給力

市民侯先生的母親去年確診腰椎疾病，一年內(nèi)做了兩次手術(shù)，但病情仍未好轉(zhuǎn)。經(jīng)人推薦，侯先生帶著母親來到福清路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國醫(yī)館，尋求中醫(yī)的幫助。

“張鳳茹主任妙手回春，通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，讓我母親的癥狀得到了明顯緩解。”侯先生說。

市南區(qū)堅(jiān)持深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，積極推進(jìn)青島市中醫(yī)藥“揭榜掛帥”項(xiàng)目，建設(shè)“山東省中西醫(yī)結(jié)合周圍血管病中心”“中藥集中調(diào)劑配煎中心”，加大中醫(yī)藥特色療法的挖掘和推廣力度，多渠道引入多名老中醫(yī)下沉坐診，帶動(dòng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。加強(qiáng)與民營中醫(yī)特色機(jī)構(gòu)的深度合作，建設(shè)中醫(yī)藥文化一條街、中醫(yī)藥特色館、里院國醫(yī)館，打造一批市南中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌。建設(shè)區(qū)級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，遴選、推廣50項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)、10個(gè)中醫(yī)治未病方案，實(shí)現(xiàn)治未病科全覆蓋和治未病全科化。

推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展，需要不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力。2023年，市南區(qū)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)，全力推進(jìn)市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院改（擴(kuò)）建、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、市民健康服務(wù)中心建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造提升等惠民工程。八大峽街道觀音峽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合康復(fù)科正在施工，預(yù)計(jì)11月底完工；延安三路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國醫(yī)館項(xiàng)目9月底已完工并投入使用；巢湖路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷址項(xiàng)目正在有序推進(jìn)，力爭年底竣工并投入使用……這些不斷延伸的基礎(chǔ)設(shè)施大大提升了基層診療水平和醫(yī)療健康服務(wù)水平，讓群眾看病就醫(yī)的體驗(yàn)更舒適。

惠及更多受眾群體  擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋面

為進(jìn)一步為民辦好事、實(shí)事，呵護(hù)全區(qū)婦女兒童健康，增進(jìn)民生福祉，市南區(qū)積極推進(jìn)在校適齡女生免費(fèi)接種HPV疫苗項(xiàng)目，自今年9月9日至今，10個(gè)兒童預(yù)防接種門診面向轄區(qū)16個(gè)學(xué)校初一女生進(jìn)行HPV疫苗接種，共接種1649人。聚焦出生缺陷綜合防治，完成無創(chuàng)DNA、羊穿基因檢測(cè)420人，完成耳聾基因、葉酸基因檢測(cè)898人、完成先心病篩查284人。

除了醫(yī)療資源面向婦幼群體傾斜外，市南區(qū)還積極推進(jìn)嬰幼兒托育服務(wù)，不斷擴(kuò)大普惠、優(yōu)質(zhì)的托育服務(wù)供給，目前全區(qū)已注冊(cè)托育機(jī)構(gòu)30家，托位數(shù)1746個(gè)，其中已備案托育機(jī)構(gòu)22家，建成市級(jí)示范托育機(jī)構(gòu)3家。

據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病占門診就診量60%以上——這也是市南區(qū)率先從慢性病開展“1+1+1”家庭醫(yī)生服務(wù)的決策依據(jù)之一，目的在于讓慢性病群體享受專家級(jí)的規(guī)范、系統(tǒng)、延續(xù)的健康服務(wù)。

市南區(qū)衛(wèi)生健康局與青大附院合作，拓展慢病管理高需科室專家團(tuán)隊(duì)名醫(yī)工作室建設(shè)，分別在轄區(qū)內(nèi)9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了糖尿病規(guī)范診療中心，切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和群眾就醫(yī)體驗(yàn)感。“我們的服務(wù)輻射周邊2萬余人，目前已經(jīng)有500多名糖尿病患者納入慢病管理。”河南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任顧楓介紹，“1+1+1”家庭醫(yī)生服務(wù)開展以來，門診量和門診統(tǒng)籌簽約人數(shù)都有大幅提升。

據(jù)了解，市南區(qū)推廣“三高一慢”健康服務(wù)，今年以來，完成“三高一慢”六病篩查15562人次、三高易患人群指尖血普查32639人次、三高易患人群空腹血糖普查15557人次，慢阻肺篩查完成81774人次，肺功能檢測(cè)完成8354人次。將篩查到的“三高一慢”人群納入健康管理，開展生活方式干預(yù)和健康指導(dǎo)。

打通“最后一公里”  提升醫(yī)療健康服務(wù)可及性

今年，市南區(qū)醫(yī)療健康集團(tuán)（青島大學(xué)附屬醫(yī)院市南健康集團(tuán)）成立。青島市首個(gè)“1+1+1”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)在市南區(qū)河南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約，青大附院王顏剛專家團(tuán)隊(duì)名醫(yī)工作室同步“落戶”，市南區(qū)全域形成以青大附院—市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主線的新型服務(wù)模式。目前青大附院多位高級(jí)職稱、博士專家已經(jīng)分別加入河南路社區(qū)、巢湖路社區(qū)、福清路社區(qū)和黃縣路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，確定了定期巡診和定期基層坐診計(jì)劃，居民在家門口即可享受高質(zhì)量的專家診療服務(wù)。

醫(yī)院——社區(qū)——家門，在市南區(qū)的不懈努力下，醫(yī)療健康服務(wù)與患者的距離正在逐漸拉近。

專家社區(qū)坐診，開通醫(yī)患“直通車”。市南區(qū)開展“四送四進(jìn)四提升”健康促進(jìn)行動(dòng)，組織轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生一起進(jìn)社區(qū)開展大型義診，居民群眾在家門口就能免費(fèi)享受三級(jí)醫(yī)院專家診療服務(wù)。今年以來共舉辦各類義診咨詢活動(dòng)410余場(chǎng)，邀請(qǐng)32位三甲醫(yī)院專家下沉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診93次，服務(wù)轄區(qū)居民9735人次，服務(wù)群眾5萬余人次。

專家到了社區(qū)，“專家號(hào)”也到了社區(qū)。在市南區(qū)試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，青大附院“知名專家號(hào)源直掛”服務(wù)已落地，目前青大附院18位專家常態(tài)化坐診，1600余個(gè)專家號(hào)源下沉到基層機(jī)構(gòu)，有效緩解部分居民掛號(hào)難問題。兩個(gè)月來，到基層就診、簽約患者明顯增多，居民看病就醫(yī)的便利度和滿意度顯著提高，極大方便了群眾，增加了居民對(duì)基層醫(yī)療的信任，也激發(fā)了居民選擇基層就診的熱情。

家庭醫(yī)生上門，醫(yī)患“長聯(lián)系”。市南區(qū)創(chuàng)新健康管理服務(wù)模式，推進(jìn)國家衛(wèi)健委“家醫(yī)專區(qū)”試點(diǎn)工作，構(gòu)建網(wǎng)格化簽約服務(wù)模式，讓群眾享受多樣化的出院后延續(xù)護(hù)理服務(wù)，使醫(yī)療健康服務(wù)更系統(tǒng)連續(xù)。河南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生劉鵬介紹了市南區(qū)打造的青島市首個(gè)“1+1+1”家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)：“居民不必去醫(yī)院掛號(hào)，可以來我們社區(qū)享受三級(jí)醫(yī)院的診療服務(wù)”。截至目前，全區(qū)家醫(yī)簽約服務(wù)29萬余人，覆蓋率達(dá)59.91%。

建設(shè)“共管病房”  探索緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)服務(wù)新模式

這是市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普通的一天：在綜合內(nèi)科，青大附院急診內(nèi)科主任于濤和市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科主任李瑛正在共同查房；手術(shù)室內(nèi)，青大附院血管外科主任劉軍軍正在進(jìn)行當(dāng)天的第二場(chǎng)手術(shù)，助手來自市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院……“共管病房”自7月27日正式運(yùn)行以來，獲得醫(yī)患雙方認(rèn)可，截至目前，該院共接收青大附院下轉(zhuǎn)患者132人次，手術(shù)60臺(tái)，該院上轉(zhuǎn)青大附院患者17人次。

“共管病房”，即青大附院與市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在綜合內(nèi)科、綜合外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科和周圍血管病科，實(shí)行“雙主任制”，兩院醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合參與患者日常的查房、診治過程，是對(duì)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的一次深入探索。這也是青島市的首批“共管病房”。從患者角度，可以更直白地理解為在二級(jí)醫(yī)院就可以享受到三級(jí)醫(yī)院的高水平醫(yī)療服務(wù)。

“在我們醫(yī)院，血管病以中西醫(yī)保守治療為主，手術(shù)治療是短板，在兩院合作中，劉軍軍主任將靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)項(xiàng)目帶到我院。”市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院周圍血管病科高巖主任說道。而對(duì)患者來說，如果在青大附院預(yù)約劉軍軍主任的靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)，大約需要等待兩個(gè)多月，對(duì)青大附院來說，也迫切需要緩解一二級(jí)手術(shù)積壓的難題。

城市中，三級(jí)醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，需要渠道下沉一二級(jí)手術(shù)，而對(duì)二級(jí)醫(yī)院來說，他們正好“接得住”，雙方的合作，放大了彼此的優(yōu)勢(shì)，契合度極高，高巖和劉軍軍都直言“相見恨晚”。市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在劉軍軍手術(shù)日，專門開了兩個(gè)手術(shù)間，以滿足更多患者需求。“我父親在上周三看了門診，沒想到這周五就能安排上手術(shù)了。”一位患者家屬說道。從兩個(gè)月縮短到一周，患者等待的時(shí)間短了，滿意度高了。

“共管病房簽約一個(gè)多月，我們已經(jīng)開展20多臺(tái)手術(shù)，以往40張病床住不滿，現(xiàn)在已經(jīng)滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)療資源得到充分利用。”高巖說。

“共管病房既為市南區(qū)明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，為城市緊密型醫(yī)聯(lián)體工作形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的‘區(qū)域協(xié)同’邁出重要一步，也將對(duì)市南區(qū)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、調(diào)整優(yōu)化市南區(qū)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局起到極大的推動(dòng)作用。”市南區(qū)衛(wèi)生健康局黨組書記、局長陳鵬說。

解決群眾就醫(yī)過程不方便、不放心、不滿意的問題，真心實(shí)意為群眾多做好事、多辦實(shí)事，市南區(qū)始終堅(jiān)持“人民至上”，真正把人民群眾的利益放在第一位。以維護(hù)就醫(yī)群眾利益為“出發(fā)點(diǎn)”，以提升群眾滿意度為“落腳點(diǎn)”，切實(shí)讓廣大人民群眾共享醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的成果，促進(jìn)群眾就醫(yī)體驗(yàn)感和滿意度雙提升。 文/通訊員 南宣 記者 于曉