在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將癌癥防治列為重點任務(wù)、全球癌癥防治形勢日益嚴峻的背景下，精準(zhǔn)醫(yī)療已成為破解腫瘤診療難題的關(guān)鍵方向?？祻?fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院分子病理科，以“尚德廣濟、修業(yè)篤行”為院訓(xùn)指引，憑借頂尖的技術(shù)設(shè)備、高水平的專家團隊和創(chuàng)新的診療服務(wù)，成為區(qū)域內(nèi)腫瘤精準(zhǔn)診斷與治療的“核心引擎”，用基因科技為無數(shù)患者點亮生命希望。

硬核實力筑基：打造多維度精準(zhǔn)診療平臺

走進康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院分子病理科，1500平方米的現(xiàn)代化實驗室里，國際主流品牌的IIIumina Miseq測序儀、全自動電泳儀、熒光定量PCR儀、流式細胞儀、ZEISS熒光顯微鏡、等尖端設(shè)備有序運轉(zhuǎn)，構(gòu)成了科室開展精準(zhǔn)診療的“硬件基石”。作為由中心實驗室、腫瘤基因分子病理實驗室、類器官實驗室和生物樣本庫共同構(gòu)建的綜合性高端醫(yī)、教、研平臺，科室不僅實現(xiàn)了“檢測設(shè)備全覆蓋”，更構(gòu)建了“從樣本處理到數(shù)據(jù)分析”的全鏈條技術(shù)體系。 

科室組建了一支17人的專業(yè)化團隊，其中博士研究生10人（含博士后2人）、碩士研究生5人，涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、生物信息學(xué)、檢驗學(xué)等多學(xué)科背景。這支“高學(xué)歷、多專業(yè)”的團隊，不僅深耕臨床檢測一線，更承擔(dān)著5項國家自然科學(xué)基金項目及10余項省市重點科研課題，累計可支配科研經(jīng)費500余萬元，榮獲近20項省市科研獎勵，發(fā)表高水平論文100余篇，真正實現(xiàn)了“臨床與科研同頻共振”。 

臨床服務(wù)遵循三級甲等綜合醫(yī)院質(zhì)控體系，實驗室運行嚴格遵從醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認可準(zhǔn)則。生物樣本庫管理符合生物樣本保藏要求。全流程質(zhì)控，從樣本接收、前處理、核酸提取、文庫構(gòu)建、上機測序、數(shù)據(jù)分析到報告審核簽發(fā)，每一個環(huán)節(jié)都有標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和嚴格的質(zhì)量控制點。

分子導(dǎo)航破局：重構(gòu)腫瘤診療全流程

“傳統(tǒng)病理檢查像在‘城市地圖’上尋找一個‘街區(qū)’（器官和組織），只能看到輪廓；分子病理檢測則像啟動了衛(wèi)星高清實景導(dǎo)航，不僅能定位到具體的‘門牌號’（特定基因），還能看到里面的‘住戶情況’（突變詳情）。”學(xué)科帶頭人張云香教授這樣形容科室的核心業(yè)務(wù)。分子病理科的核心價值，在于通過分析生物大分子（主要是DNA、RNA和蛋白質(zhì)）的結(jié)構(gòu)、功能或表達量的變化，來對疾病進行診斷、分型、預(yù)后判斷和用藥指導(dǎo)的技術(shù)。從“分子層面”破解腫瘤的“基因密碼”，為診療提供科學(xué)依據(jù)。

在康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院分子病理科的發(fā)展進程中，技術(shù)實現(xiàn)了代際飛躍，從“模糊印象”跨越到“基因底片”。過去“老式相機”時代的傳統(tǒng)檢查，依賴CT、MRI、常規(guī)病理等手段，僅能告知“有腫瘤”及“看起來惡性”，無法明晰內(nèi)在驅(qū)動；如今步入“高清攝像機”時代的分子檢測，優(yōu)勢盡顯，可觀察基因序列單個堿基改變，NGS技術(shù)能一次性檢測數(shù)百個基因，還能借FISH檢測精準(zhǔn)定量基因拷貝數(shù)變化。這種價值飛躍，讓診斷從宏觀形態(tài)學(xué)深入分子微觀世界，為“量體裁衣”式精準(zhǔn)治療筑牢根基。

分子病理科的分子導(dǎo)航具備貫穿診療全流程的“GPS”功能，涵蓋四大核心功能。精準(zhǔn)診斷與分型可確定腫瘤分子亞型，如確診“EGFR 突變型肺腺癌”，為靶向治療奠基；個體化用藥指導(dǎo)明確適配靶向藥，避免“無效治療”，如KRAS野生型腸癌從抗EGFR治療獲益；預(yù)后風(fēng)險評估能預(yù)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險，輔助決策術(shù)后化療及強度，如乳腺癌21基因檢測評分；遺傳風(fēng)險預(yù)測則通過發(fā)現(xiàn)胚系突變，判斷遺傳性腫瘤綜合征，為患者及家屬提供風(fēng)險管理方案，如BRCA1/2基因檢測。

臨床案例見證：基因科技點亮生命曙光

科室的技術(shù)實力，最終體現(xiàn)在一個個鮮活的臨床案例中，成為患者“絕處逢生”的希望之光。 55歲的李女士確診乳腺癌后，傳統(tǒng)病理僅診斷為“浸潤性導(dǎo)管癌”，而科室通過FISH檢測發(fā)現(xiàn)其HER2基因擴增——這意味著她的癌癥有明確的“靶點”。基于此，醫(yī)生放棄了副作用較大的單純化療，改用針對HER2的“生物導(dǎo)彈”曲妥珠單抗聯(lián)合化療，不僅腫瘤迅速縮小，李女士還順利完成治療，安全度過5年康復(fù)期，生活質(zhì)量很高。

62歲的張先生患有晚期結(jié)直腸癌，標(biāo)準(zhǔn)化療無效，腫瘤持續(xù)進展，身體狀態(tài)日益惡化?？剖覟槠溟_展NGS大Panel檢測，不僅發(fā)現(xiàn)BRAF V600E高危突變，還明確其屬于MSI-H（高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定）類型。據(jù)此，醫(yī)生調(diào)整方案為免疫檢查點抑制劑聯(lián)合BRAF靶向藥，3個月后復(fù)查，腫瘤像“泄了氣的皮球”一樣縮小了一大半，病情得到有效控制，重獲治療希望。

特色創(chuàng)新引領(lǐng)：破解臨床診療痛點

康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院分子病理科聚焦臨床難題，推出特色創(chuàng)新項目。針對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別難的問題，率先開展甲狀腺結(jié)節(jié)12基因聯(lián)檢，提升診斷準(zhǔn)確性、避免過度手術(shù)；作為青島首家落地腫瘤425基因大Panel檢測的科室，為晚期腫瘤患者提供覆蓋靶向、免疫、預(yù)后、遺傳四大維度的“一站式”全面基因檢測；面對“原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌”診斷痛點，積極開展腫瘤組織起源檢測技術(shù)，借基因表達譜為腫瘤“溯源”指引治療方向。

“精準(zhǔn)醫(yī)療不是‘單打獨斗’，而是一場團隊作戰(zhàn)。”張云香教授表示，科室始終將自己定位為臨床科室的“偵察兵”與“情報部”，積極與腫瘤科、乳腺科、血液科等科室聯(lián)動，共同優(yōu)化診療路徑。同時，科室也向患者與社會承諾：每一份樣本背后都是一個家庭的期待，團隊將以高度的責(zé)任感，確保每一份檢測報告“準(zhǔn)確、及時、可用”。 如今，康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院分子病理科正以“奉獻、協(xié)作、開放、進取”的精神，朝著“區(qū)域內(nèi)有影響力的精準(zhǔn)診斷中心”目標(biāo)邁進。在腫瘤精準(zhǔn)診療的征程上，這支以基因科技為刃、以患者需求為導(dǎo)向的團隊，正不斷突破技術(shù)邊界，用專業(yè)與堅守，為更多生命贏得“精準(zhǔn)治療”的可能，為青島乃至周邊地區(qū)的癌癥防治事業(yè)注入強勁動力。文/記者 郭慧敏