信網(wǎng)11月4日訊 “我當(dāng)時接診的時候?qū)殞毜囊恢荒_已經(jīng)露出,我們的助產(chǎn)士全程用手拖住了寶寶的腳,盡量堵到宮口位置,為我們剖宮產(chǎn)手術(shù)爭取了寶貴的時間,手術(shù)進行很順利,母嬰平安。”近日,青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科上演了一場“急速生死營救”,產(chǎn)婦從急診入院、快速評估到緊急實施剖宮產(chǎn)手術(shù),整個過程在醫(yī)院多學(xué)科團隊緊密協(xié)作下高效推進,產(chǎn)科團隊精準(zhǔn)評估并啟動應(yīng)急預(yù)案,助產(chǎn)士托舉固定胎兒足部延緩娩出速度,麻醉科、手術(shù)室、新生兒科等相關(guān)科室迅速到位,最終手術(shù)順利完成,母嬰平安。
凌晨2點,120急促的鳴笛聲劃破夜空,一名孕36+5周的孕婦霍女士(化名)被緊急送至青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科。霍女士臀位妊娠合并胎膜早破,陰道出現(xiàn)大量流液伴腹痛。
“這是一位三位臀位寶媽,其實,臀位也并不是不能順產(chǎn),通常情況下,臀位需轉(zhuǎn)成頭位再進行順產(chǎn),以保證新生兒的安全。這位寶媽原本計劃隔天進行胎位倒轉(zhuǎn),沒想到頭一天晚上就發(fā)生了破水,我們在檢查時發(fā)現(xiàn)寶寶的一只小腳已經(jīng)滑入陰道,當(dāng)時情況十分緊急。”青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科副主任醫(yī)師王麗靜回憶著。
見狀,接診的產(chǎn)科助產(chǎn)士吳鳳嬌立即為產(chǎn)婦抬高抬高臀部、墊高床尾,并迅速連接胎心監(jiān)護監(jiān)測胎兒情況。經(jīng)多學(xué)科會診快速評估后,考慮產(chǎn)婦為典型的臀位足先露,且足部已脫至陰道,屬于高危難產(chǎn)類型,自然分娩幾乎無可能,專家一致認(rèn)為必須立即行剖宮產(chǎn)手術(shù),否則母嬰均面臨生命危險。
為了給剖宮產(chǎn)手術(shù)爭取時間,助產(chǎn)士全程用手拖住寶寶的腳,盡量堵住宮口,從跪姿到跳上產(chǎn)床,全程二十多分鐘的緊急處置顯得十分關(guān)鍵,每一秒都在牽動著在場醫(yī)護的心跳。
醫(yī)院第一時間啟動產(chǎn)科危急重癥應(yīng)急預(yù)案。本部產(chǎn)科主任甕占平、護士長趙慧棟、麻醉科及新生兒科團隊迅速集結(jié),手術(shù)室瞬間進入“戰(zhàn)時狀態(tài)”。在多學(xué)科的緊密配合下,終于,一聲清脆啼哭打破緊張氣氛——一名2800g女嬰順利娩出,新生兒評分良好,產(chǎn)婦子宮收縮正常,無產(chǎn)后出血。
為表達對醫(yī)護團隊的感激,產(chǎn)婦家屬特意手寫了一封感謝信。樸實的文字,承載著對醫(yī)護人員的由衷敬意,更傾注著對她們在危急時刻爭分奪秒守護母嬰平安的真摯謝意。
記者了解到,足先露屬于異常胎位分娩,若處理不及時,可能導(dǎo)致臍帶脫垂,胎兒宮內(nèi)缺氧甚至窒息等嚴(yán)重后果。產(chǎn)科副主任醫(yī)師王麗靜介紹,30周以前的臀位不需要處理,因為大多數(shù)情況,30周以后隨著重力作用,寶寶的位置會自動轉(zhuǎn)至頭位,如果30周以后仍然是臀位,寶媽也不必過分焦慮,這只是會增加了一定的剖宮產(chǎn)概率,其他與頭位產(chǎn)婦并無不同,但如果出現(xiàn)臀位破水就需要引起高度重視,尤其在孕晚期,一旦出現(xiàn)腹痛、流液、胎動異常,務(wù)必立即就醫(yī)。
此次成功救治得益于青島市市立醫(yī)院本部多學(xué)科團隊的緊密配合與豐富經(jīng)驗,也再次體現(xiàn)了醫(yī)院對高危孕產(chǎn)婦的快速響應(yīng)和綜合救治能力。產(chǎn)婦從急診入院到手術(shù)完成的每一個環(huán)節(jié),都凝聚著醫(yī)護團隊專業(yè)高效的協(xié)作精神和人文關(guān)懷,這場“生死時速”下的暖心救援,無不詮釋了醫(yī)者仁心的溫度與擔(dān)當(dāng)。(記者 叢黎)
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